Çfarë është limfoma primare e CNS dhe si është e ndryshme nga limfomat e tjera?
Cfare eshte limfoma primare e CNS? Cilat janë simptomat dhe faktorët e rrezikut, dhe si diagnostikohet?
Limfoma primare e CNS - Përkufizimi
Limfoma primare e CNS është një formë e rrallë e limfomës jo-Hodgkin (NHL) që ndikon vetëm në tru. Kjo mund të përfshijë vetë trurin, meningezët (membranat që linin trurin), kurrizin ose sytë. Forma të tjera të limfomës mund të përhapen në tru pasi ndikojnë në pjesë të tjera të trupit si nyjet limfatike.
Sidoqoftë, në limfomën primare CNS asnjë pjesë tjetër e trupit nuk ndikohet.
Kush merr limfomën primare CNS?
Limfoma primare e CNS është më e zakonshme në ato në vitet pesëdhjetë e gjashtëdhjetë, megjithëse mund të ndodhë në çdo moshë. Është shumë më e zakonshme në ato me shtypjen e sistemit imunitar të trupit, si në AIDS. Shih artikullin mbi Limfomën primare të CNS dhe HIV / AIDS nëse jeni duke u përballur me limfomën primare të CNS, përveç një diagnoze të SIDA, pasi trajtimet dhe prognozat janë shumë të ndryshme. Në shumë pjesë të botës numri i pacientëve me limfoma jo-Hodgkin është rritur shumë që nga fundi i shekullit të kaluar, për arsye që nuk janë plotësisht të qarta.
Shenjat paralajmëruese
Pothuajse të gjithë njerëzit me limfomë primare CNS kanë një formë agresive të NHL. Shenjat paralajmëruese të përbashkëta përfshijnë një dhimbje koke dhe ndryshime në personalitetin dhe vigjilencën. Simptoma të tjera mund të përfshijnë të përzier dhe të vjella, ndryshime vizuale, dobësi ose paralizë, ndryshime të fjalës ose humbje të kujtesës.
Simptomat rriten shpejt dhe shumica kërkojnë të vizitojnë një mjek brenda pak javësh nga fillimi i simptomave.
Testet dhe Diagnoza
Skanimet CT dhe MR shpesh mund të identifikojnë me besueshmëri një tumor të trurit si një limfomë. Kirurgët e trurit duhet të marrin një biopsi të vogël nga tumori për ta konfirmuar atë si një limfomë. Kjo zakonisht bëhet përmes një procedure të quajtur biopsi stereotaktike.
Nuk është e nevojshme heqja e plotë e tumorit. Një ekzaminim i lëngjeve cerebrospinal (CSF) është bërë duke marrë një sasi të vogël të lëngjeve jashtë kurrizit tuaj përmes shpinës (një kurriz kurrizor ose shpuarje lumbare ). Pastaj bëhen teste për të përjashtuar sëmundjet në çdo pjesë tjetër të trupit, duke përfshirë një biopsi e palcës së eshtrave, dhe skanimet e mundshme të CT të kraharorit, barkut dhe legenit. Vetëm atëherë mund të quhet limfoma primare e CNS.
Trajtimi i limfomës primare CNS
Trajtimi i limfomës primare të CNS është i ndryshëm nga llojet e tjera të limfomës. Kjo është për shkak se shumë pak barna që janë të dobishme në lloje të tjera të limfomave mund të arrijnë në tru. Një rrjet membranash i njohur si barrierë truri i gjakut ka për qëllim të mbrojë trurin nga toksinat, por gjithashtu "mbron" trurin nga droga të tilla si kimioterapia.
Disa dekada prapa, radioterapia në tërë trurin ishte e vetmja trajtim efektiv. Tani, kimioterapia me disa ilaçe në doza të larta është në gjendje të kujdeset më mirë për sëmundjen dhe të aftë për të kapërcyer problemet e hasura më parë për shkak të mungesës së depërtimit të barrierës së trurit të gjakut.
Përveç kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese, provat klinike po gjejnë rezultate inkurajuese me transplantet e qelizave staminale të gjakut periferik, si dhe terapi të synuara (në veçanti terapi monoklonalë të antitrupave).
Shih artikullin e plotë mbi trajtimin e limfomës primare CNS për të mësuar rreth trajtimit në thellësi më të madhe.
Rezultati dhe prognozë
Para zhvillimit të kimioterapisë efektive që mund të arrijë në tru, rezultatet e trajtimit të limfomës primare CNS ishin të dobëta. Mbijetesa pa trajtim ishte mesatarisht vetëm 1 deri në 3 muaj. Rezultatet janë përmirësuar ndjeshëm gjatë dekadave të fundit dhe trajtimet e reja janë duke u studiuar në mënyrë aktive në provat klinike. Disa pacientë tani mund të shërohen, dhe shumë të tjerë tani mund të jetojnë më gjatë se më parë.
mbështetje
Nëse ju jeni diagnostikuar me këtë formë të limfomës, mos u përpiqni të shkoni vetëm.
Arrijnë për ndihmë mes familjes dhe miqve tuaj. Ju mund të keni një grup mbështetjeje në komunitetin tuaj, por nëse dëshironi të lidheni me të tjerë që përballen me sëmundjen e njëjtë si ju, ekziston një komunitet i mrekullueshëm i limfomës në dispozicion në internet me shumë njerëz të tjerë që përballen me limfomën primare të CNS. Sigurisht ka efekte anësore të trajtimit, me disa njerëz që përjetojnë probleme me të menduarit dhe kujtesën , por ka edhe shumë mënyra për të punuar me këto simptome, në mënyrë që të mund të jetosh sa më normalisht jetë. Merrni pak kohë për të parë në sprovat klinike, ose bisedoni me mjekun tuaj për mundësitë e reja në dispozicion.
burimet:
Batchelor, T. Trajtimi dhe prognozimi i limfomës primare të sistemit nervor qendror. Uptodate. Përditësuar më 15.11.2015. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
Instituti Kombëtar i Kancerit. Trajtimi primar i limfomës CNS - për profesionistë shëndetësorë (PDQ). Përditësuar më 04.02.15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1