Kuptimi i Dallimeve në Lymphoma Afrikane (Endemike) dhe Sporadic Burkitt
Çfarë është limfoma e Burkitt, cilat janë shkaqet, dhe si trajtohet?
Përmbledhje
Limfoma e Burkitt (ose Burkitt Lymphoma) është një tip i pazakonshëm i Limfomës Jo-Hodgkin (NHL) . Limfoma e Burkitt zakonisht prek fëmijët. Është një lloj shumë agresiv i limfomës së B-qelizave që shpesh fillon dhe përfshin pjesë të trupit përveç nyjave limfatike . Pavarësisht nga natyra e saj në rritje të shpejtë, limfoma e Burkitt shpesh është e shërueshme me terapitë intensive moderne.
Llojet
Ka dy lloje të gjera të limfomës së Burkitt-it - varieteteve sporadike dhe endemike. Ka një incidencë shumë të lartë të kësaj sëmundjeje në Afrikën ekuatoriale dhe sëmundjet në këtë rajon quhen limfoma endemike Burkitt. Sëmundja në rajone të tjera të botës është shumë më pak e zakonshme dhe quhet limfoma sporadike Burkitt. Megjithëse ato janë sëmundje e njëjtë, të dy format janë të ndryshme në shumë mënyra.
Limfoma Endemike (Afrikane) e Burkitt
Në Afrikën ekuatoriale, rreth gjysma e të gjitha kancereve të fëmijërisë janë limfomat e Burkitt. Sëmundja përfshin fëmijët shumë më tepër se sa të rriturit dhe është e lidhur me infektimin Epstein-Barr Virus (EBV) në 98% raste. Karakteristikisht ka një shans të lartë të përfshirjes së nofullës, një veçori mjaft dalluese që është e rrallë në Burkittin sporadik. Gjithashtu zakonisht përfshin barkun.
Lymphoma Sporadic Burkitt
Lloji i Limfomës së Burkitt që ndikon në pjesën tjetër të botës, përfshirë Evropën dhe Amerikën është lloji sporadik.
Edhe këtu, kjo është kryesisht një sëmundje tek fëmijët, duke qenë përgjegjës për afërsisht një të tretën e limfomave tek fëmijët në Shtetet e Bashkuara. Lidhja ndërmjet Virusit Epstein-Barr (EBV) nuk është aq i fortë sa me varietetin endemik, megjithëse dëshmia e drejtpërdrejtë e infeksionit të EBV është e pranishme në një nga pesë pacientët. Më shumë se përfshirja e nyjeve limfatike, është barku që ndikohet dukshëm në më shumë se 90% të fëmijëve.
Përfshirja e palcës së kockave është më e zakonshme se sa në shumëllojshmërinë sporadike. Përfshirja e nofullës është jashtëzakonisht e rrallë.
Llojet më pak të zakonshme
Dy forma më pak të zakonshme të limfomës së Burkitt përfshijnë:
- Lloji i ndërmjetëm, i cili ka tipare të të dy limfomave të Burkitt dhe limfomave të mëdha të qelizave B të shpërndara .
- Limfoma e lidhur me HIV, e cila është e lidhur me infeksionin HIV.
fazat
Kjo sëmundje mund të ndahet thjesht në 4 faza të veçanta (vini re: kjo nuk është e plotë dhe mund të ketë mbivendosje në disa raste.)
Faza I - Faza e I sëmundjes do të thotë se kanceri është i pranishëm në vetëm një vend në trup.
Faza II - Faza II Limfomat e Burkitt janë të pranishme në më shumë se një vend, por të dy vendet janë në njërën anë të diafragmës .
Faza III - Faza e III sëmundja është e pranishme në nyjet limfatike ose në vende të tjera në të dy anët e diafragmës.
Faza IV - Sëmundja e fazës IV përfshin limfomat që gjenden në palcën e eshtrave ose në tru (sistemi qendror nervor).
Shkaqet dhe Faktorët e Rrezikut
Siç u tha më lart, Epstein-Barr është e lidhur me shumicën e rasteve të limfomës endemike Burkitt, si dhe disa raste të sëmundjes sporadike. Duke qenë i imunizuar, është një faktor rreziku, dhe në Afrikë, mendohet se malaria mund t'i vendosë fëmijët të jenë më të prekshëm ndaj virusit Epstein-Barr.
trajtim
Limfoma e Burkitt është një tumor shumë agresiv dhe shpesh kërcënues për jetën. Por ajo është gjithashtu një nga format më të shërueshme të limfomës. Për të kuptuar këtë, ajo ndihmon për të kuptuar se kimioterapia sulmon qelizat më të shpejta të ndarjes. Aftësia për të përdorur kimioterapinë ka bërë disa prej limfomave dhe leukemisë më agresive të së kaluarës, më të shërueshme dhe potencialisht të shërueshme në kohën e tashme.
Me format e tanishme agresive të kimioterapisë që përdorin barna në doza të larta dhe me disponueshmërinë e masave të reja për të mbështetur individët gjatë trajtimit intensiv, ky limfomë është i shërueshëm në shumë pacientë.
Në përgjithësi, rreth 80% e atyre me sëmundje të lokalizuar dhe më shumë se gjysma e fëmijëve me sëmundje më të përhapur janë shëruar. Relapsat e vonuara vështirë se shihen.
prognozë
Parashikimi i limfomës së Burkitt në Shtetet e Bashkuara është përmirësuar ndjeshëm në vitet e fundit. Mes viteve 2002 dhe 2008, niveli 5 vjeçar i mbijetesës shkoi nga 71 në 87% në fëmijët midis lindjes dhe 19 vjeç. Për ata të moshës 20 deri në 39 vjeç, niveli i mbijetesës u përmirësua nga 35 në 60%, dhe për pacientët më të vjetër se 40, norma e mbijetesës u përmirësua gjithashtu. Që nga ajo kohë janë bërë përmirësime të mëtejshme në trajtime, si dhe menaxhimi i efekteve anësore.
Përballja
Mund të jetë e tmerrshme që të diagnostikohet me limfoma, dhe madje edhe më keq nëse është fëmija juaj i cili është diagnostikuar. Ngritja e një fëmije merr një fshat për të filluar, por ju do të keni nevojë për sistemin tuaj të mbështetjes më shumë se kurrë në këtë rast. Shko tek të tjerët. Ky tumor është mjaft i rrallë, por përmes mediave sociale, ekziston një komunitet aktiv online i njerëzve që përballen me këtë sëmundje që ju mund të kontaktoni me 24/7 për mbështetje. Organizmat e limfomës dhe leuçemisë mund t'ju japin ndihmë të mëtejshme gjatë rrugës.
burimet
Coghill, A., dhe A. Hildesheim. Antitrupat e virusit Epstein-Barr dhe rreziku i malignancave të lidhura: një rishikim i literaturës. American Journal of Epidemiology . 2014. 180 (7): 687-95.
Costa, L., Xavier, A., Wahlquist, A., dhe E. Hill. Trendet në mbijetesën e pacientëve me limfoma / leukimi Burkitt në SHBA: një analizë prej 3691 rastesh. Gjak . 121 (24): 4861-6.
Dunleavy, K., Pittaluga, S., Shovlin, M, et al. Terapi me intensitet të ulët tek të rriturit me limfomën e Burkitt. Gazeta New England e Mjekësisë . 2013. 369 (20): 1915-25.
Instituti Kombëtar i Kancerit. Përmbledhje të Informacionit mbi kancerin PDQ. Trajtimi i Jo-Hodgkin Limfomës së Fëmijës (PDQ). Versioni Profesional i Shëndetit. 09/29/15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65738/#CDR0000062808__1