SI Shkaqet dhe Trajtimet e Përbashkëta të Dhimbjes
Bashkimi sakroilik (shkurtuar 'SI joint') është një firmë e fortë, e hollë që është në kryqëzimin e shtyllës kurrizore dhe legenit. Më shpesh kur mendojmë për nyje, mendojmë për gjunjë, hips dhe shpatulla - nyje që bëhen për t'u nënshtruar lëvizjes. Bashkimi sakroilik nuk lëviz shumë, por është kritike për të transferuar ngarkesën e trupit tuaj të sipërm në trupin tuaj më të ulët.
Çfarë shkakton SI dhimbje të përbashkët?
SI dhimbje të përbashkët është më shpesh inflamacion i përbashkët si rezultat i aktivitetit të përsëritura ose përdorimit të tepruar. Njerëzit shpesh i referohen inflamacionit të përbashkët SI si sacroilitis. Shkaqe të tjera të dhimbjes së përbashkët të SI përfshijnë: artriti i përbashkët i SI, infeksioni i nyjeve të përbashkët ose ligament të ligamenteve që rrethojnë bashkimin. Ekzistojnë gjithashtu disa kushte sistemike, duke përfshirë spondilitin ankiloz , përdhes , dhe sëmundjen e depozitimit të dihidratit të pirofosfatit të kalciumit .
Simptomat e SI Pain përbashkët
Dhimbja e përbashkët Sacroiliac mund të jetë një problem i vështirë për të diagnostikuar për disa arsye:
- Bashkimi SI nuk lehtësohet lehtë ose manipulohet
- Testet e ekzaminimit nuk e izolojnë vetëm kombinimin SI
- Studimet (X-Rays, MRIs, Scans CAT , Scans Bone ) janë shpesh normale
- Disa probleme të tjera ( dhimbje prapa , dhimbje të nervit shiatik , artriti hip , etj) mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme
Diagnostifikimi i anomalive të përbashkëta SI fillon me kuptimin e simptomave, një ekzaminim të kujdesshëm dhe ndoshta disa teste të imazhit.
Tentimi për të ndjerë lidhjen e SI mund të jetë e vështirë, por dhimbja dhe butësia në pjesën e poshtme të kraharorit / buzës së sipërme janë karakteristikë e dhimbjes së përbashkët të SI. Disa teste mund të bëjnë presion në të përbashkët dhe mund të tregojnë një problem në atë rajon. Një test, i quajtur test FABER, bëhet duke u shtrirë, duke u përkulur hip, duke rrëmbyer këmbën dhe duke rrotulluar hipin.
Kjo manovër vendos presion drejtpërsëdrejti në të përbashkëtun sakroilik .
Nëse diagnoza është ende e paqartë, një injeksion në të përbashkët mund të ndihmojë në përcaktimin e burimit të dhimbjes. Në këtë proçedurë, një anestetikë e injektuar vendoset në nyje të SI. Nëse injeksioni zbut simptomat, atëherë testi është pozitiv për bashkimin e shenjtë si një burim i problemit. Ky test mund të kryhet në lidhje me një injeksion kortizon për trajtimin e problemeve të përbashkëta SI.
SI Trajtimet e Përbashkëta
Sëmundja e përbashkët Sacroiliac tenton t'i përgjigjet mirë trajtimeve të thjeshta.
- Pjesa tjetër: Hapi i parë në trajtim është të shmangni aktivitetet që shkaktojnë simptoma. Për atletët, kjo mund të nënkuptojë shmangien e sportit të tyre për të lënë pezmatimin.
- Medikamentet anti-inflamatore : Medikamentet anti-inflamatore mund të ndihmojnë për të minimizuar inflamacionin. Është e rëndësishme të kuptohet që mjekimi anti-inflamator nuk jepet si një ilaç i dhimbjes, por për të ulur inflamacionin. Prandaj, ndalimi i ilaçeve para se doktori t'ju thotë që të ndaloni mund të parandaloni trajtim të plotë. Edhe nëse dhimbja shkon larg, vetitë anti-inflamatore të këtyre ilaçeve mund të jenë ende efektive.
- Terapia fizike: Terapia fizike është shpesh një trajtim i dobishëm. Një terapist fizik mund të ndihmojë në forcimin e muskujve rreth syrit të përbashkët dhe të ulët mbrapa dhe të ndihmojë në rritjen e fleksibilitetit rreth bashkimit. Ata gjithashtu mund të provojnë modalitetet duke përfshirë ultratingullin dhe stimulimin elektrik për të kontrolluar dhimbjen dhe inflamacionin.
Nëse dhimbja e përbashkët e SI vazhdon edhe përkundër këtyre trajtimeve, një injeksion i kortizonës në të përbashkët mund të jetë efektiv. Injektimi i kortizonit sjell një mjekim më të fuqishëm anti-inflamator drejtpërdrejt në vetë bashkërendimin sacroiliac. Sepse bashkimi SI është më i thellë brenda trupit sesa shumica e nyjeve, injeksione kortizon zakonisht jepen nën drejtimin me rreze X në një spital.
Kirurgjia është e rrallë e nevojshme për dhimbjen e përbashkët të SI, por mund të kryhet. Kirurgjia më e zakonshme është një bashkim i përbashkët i SI për të stabilizuar në mënyrë të përhershme lidhjen në mënyrë që të mos ketë lëvizje në bashkimin SI.
burimet:
Dreyfuss SJ, et al. "Sacroiliac Joint Pain" J Am Acad Orthop Surg Korrik / Gusht 2004; 12: 255-265.