Çfarë Lloji i Limfomës jo-Hodgkin është DLBCL?
Limfoma e madhe e qelizave B e shpërndarë është lloji më i zakonshëm i limfomës jo-Hodgkin (NHL) Kjo është një limfomë e limfociteve B, ose "B qelizat " .
Kanceret agresive
DLBCL janë kancere agresive. Ato nganjëherë njihen si limfoma të "klasës së lartë" ose "klasës së mesme" në kontrast me limfomat e "klasës së ulët" të cilat janë më ngadalë në rritje. Kjo do të thotë se ata mund të rriten shpejt dhe të përhapen me shpejtësi në pjesë të tjera të trupit.
Kjo sjellje agresive mund të tingëllojë e frikshme derisa të mendoni se si ne trajtojmë kancerin. Trajtime të tilla si kimioterapia vrasin qelizat me rritje të shpejtë. Pra, në këtë epokë kur ne kemi trajtime në dispozicion, dikush shpesh ka më shumë gjasa të "shërohet" nga një limfomë e klasës së lartë sesa nga një limfomë më e ulët e klasës. Rreth 70% e njerëzve që trajtohen për DLBCL do të shërohen nga sëmundja e tyre.
shfaqje
B-qelizat në DLBCL janë të mëdha dhe duken shumë të ndryshme nga qelizat e zakonshme të B. Kur një nyje limfatike është biopsied, këto qeliza janë të pranishme në të gjithë nyjen limfatike - në një shpërndarje të shpërndarë e cila shkakton lindjen e emrit të saj.
Kush e merr
Limfoma e madhe e qelizave B të shpërndara kryesisht ndikon tek ata mbi moshën 50 vjeçare, megjithëse njerëzit e çdo moshe mund ta marrin atë. Mosha mesatare në diagnozë është 64. Është më e zakonshme tek meshkujt se sa tek gratë. DLBCL, ndryshe nga disa limfoma, duket se nuk funksionon në familje.
simptomat
DLBCL zakonisht zbulohet kur dikush vëren një nyje limfatike të zgjeruar, por jo të butë në qafë ose në ijë.
Disa njerëz mund të kenë atë që quhen B simptoma të limfomës, të cilat përfshijnë ethe dhe djersitje të natës.
Si ndikon DLBCL në trup?
Rreth 2/3 e atyre që kanë përhapur limfomën e madhe të B-qelizave kanë sëmundje të avancuar në kohën e diagnozës, duke u shtrirë në pjesë të ndryshme të trupit. Në gati gjysmën e pacientëve, sëmundja ndikon në pjesë të trupit jashtë nyjave limfatike, siç është stomaku (i quajtur sëmundja extranodale ).
Palca e eshtrave është e prekur në rreth 10-20% të pacientëve.
diagnozë
Diagnoza e limfomës kryhet në përgjithësi me biopsi të nyjeve limfatike . Sëmundja konfirmohet si një limfomë dhe lloji i limfomës përcaktohet duke shikuar qelizat e tij nën mikroskop dhe teste speciale të quajtura markerë CD . Pacientët e sapo diagnostikuar duhet t'i nënshtrohen një sërë testesh për të përcaktuar se sa larg ndikon sëmundja në trup.
trajtim
Trajtimi varet nga skena e limfomës dhe mund të përfshijë:
Kimioterapia dhe terapi monoklonale e antitrupave - Pothuajse të gjithë pacientët marrin kimioterapinë. Regjimi më i zakonshëm është R-CHOP ose CHOP për 6-8 cikle. Drogat në R-CHOP përfshijnë:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan është një antitrup monoklonal . Trupat tanë bëjnë antitrupa që sulmojnë bakteret dhe viruset që hyjnë në trupin tonë. Rituxan është në thelb një antitrup i bërë nga njeriu, i cili në vend që të sulmojë bakteret dhe viruset, sulmon qelizat e kancerit në vend.
- Cytoxan (ciklofosfamid)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vinkristinë)
- prednisone
Ciklet zakonisht bëhen çdo 3 javë për gjithsej 8 cikle.
Rrezatimi - Terapia e rrezatimit mund të përfshihet si pjesë e trajtimit për ata me faza të hershme të DLBCL. Rrezatimi në këtë rast zakonisht shpërndahet në zonat e përfshira nga kanceri.
DLBCL përsëritës ose i vazhdueshëm
Shumica e njerëzve do të shërohet me kimioterapi agresive. Ata që nuk janë shëruar ose kanë një përsëritje të sëmundjes së tyre kanë mundësi për kimioterapinë e mëtejshme, terapinë e antitrupave dhe transplantimin e qelizave staminale.
prognozë
Parashikimi i DLBCL varet nga një numër faktorësh përfshirë moshën dhe fazën e sëmundjes. Faktorët janë përshkruar në seksionin mbi faktorët prognostikë të Limfomës Jo-Hodgkin (NHL) .
Përballja dhe Mbështetja
Edhe pse DLBCL ka një prognozë të mirë - për sa i përket limfomave, gjithsesi është e tmerrshme të diagnostikohet me kancer. Arrijnë te familja dhe miqtë.
Kërkoni dhe mësoni për sëmundjen tuaj duke gjetur informacion të besueshëm. Merrni parasysh bashkimin me një grup mbështetjeje në komunitetin tuaj ose shikoni komunitetet mbështetëse të DLBCL në internet. Dhe mbani në mend se trajtimet për kancer përmirësohen vazhdimisht - si në trajtimet që përmirësojnë normat e mbijetesës, ashtu edhe në ato që prodhojnë më pak efekte anësore.
burimet:
Freedman, A., dhe J. Friedberg. Informacioni i pacientit: Limfoma e madhe e qelizave B të shpërndarë në të rriturit (Përtej Bazat), UpToDate. Përditësuar më 06.06.2015. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics