CHOP është një emër i shkurtuar për kombinimin e barnave të ndryshme. CHOP është një nga kombinimet më të zakonshme të ilaçeve të përdorura për limfoma jo-Hodgkin, ose NHL . CHOP përdoret për disa lloje të zakonshme të NHL agresive si dhe të dobët . Ai përbëhet nga katër medikamente të ndryshme: ciklofosfamid (Cytoxan), doxorubicin (Adriamycin), vinkristinë (Oncovin) dhe prednisone.
CHOP është gjithashtu e kombinuar shpesh me rituximab në regjimin R-CHOP .
Tre barnat e para të regjimit të kimioterapisë CHOP zakonisht jepen si injeksione ose infuzione të venave në një ditë të vetme, ndërsa prednisoni merret si pilula për pesë ditë. Më së shpeshti, regjimi i njohur si R-CHOP është dhënë në cikle 3 jave veç javësh për 6-8 cikle.
Drogat janë dhënë në CHOP për të luftuar qelizat e kancerit në mënyra të ndryshme. Kur ciklofosfamide përdoret si kimioterapia e kancerit në CHOP, funksionon duke ngadalësuar ose ndalur rritjen e qelizave të kancerit në trupin tuaj. Ajo mund të ketë disa dëme kolaterale në atë që ndikon edhe në qelizat e ndara të trupit që janë të shëndetshme, të tilla si ato që prodhojnë flokë dhe ato në rreshtim të zorrëve - kështu humbja e flokëve dhe simptomat gastrointestinale janë efekte anësore të mundshme.
Doxorubicin është në një klasë të barnave të quajtura antracikline, dhe gjithashtu punon duke ngadalësuar ose ndalur rritjen e qelizave të kancerit.
Vincristine punon për të parandaluar qelizat e kancerit nga dublikimi, pjesërisht duke sulmuar skelën e tubave që qelizat qelizore përdorin për të ndarë dhe ndarë. Qelizat e kancerit janë më të ndjeshëm ndaj kimioterapisë sesa qelizat normale, por kimioterapia gjithashtu ka efekte në qelizat normale, duke rezultuar në profile të parashikueshme të efekteve anësore.
Limfomat e trajtuara me CHOP + Rituximab
Ciklofosfamide, doxorubicin, vinkristine dhe prednisone (CHOP), kanë qenë shtylla kryesore e terapisë për disa dekada për pacientët me limfomë të madhe të qelizave B të shpërndara (DLBCL). Shumica e pacientëve me DLBCL mund të shërohen me rituximab + ciklofosfamid standard, doxorubicin, vincristine dhe prednisone (R-CHOP), megjithatë, rezultatet nuk janë aq të mira për ata që nuk bëjnë mirë në këtë regjim.
Kimioterapia e CHOP përdoret për shumë lloje të zakonshme të limfomave jo-Hodgkin agresive, duke përfshirë edhe limfomën e qelizave T-angioimunoblastike dhe limfomën e qelizave T periferike. Protokolli R-CHOP është bërë standard për trajtimin e agresive, të fazës I dhe të vazhdueshme të fazës II të të rriturve NHL dhe të agresivëve, jo të domosdoshme Stage II / III / IV të rriturve NHL.
Administrimi dhe kujdesi
Adriamycin zakonisht jepet fillimisht pasi mund të irritojë enët e gjakut. Është e rëndësishme që t'i tregoni infermieres së infuzionit nëse ndjeni djegie ose dhimbje në vendin e infuzionit . Po të njëjtën ditë, do të jepen dy barna të tjera, Cytoxan dhe Vincristine.
Klinika ndoshta do të rekomandojë që ju të keni një shofer që t'ju marrë në shtëpi pas çdo trajtimi. Ju mund të shihni një ndryshim në ngjyrën e urinës tuaj nga ngjyra e kuqe e Adriamycin për disa ditë pas trajtimit.
Efektet anësore të zakonshme
- Humbja e flokeve: Ju do të keni humbje totale të flokëve, duke përfshirë flokët në kokë, si dhe vetullat, qerpikët dhe flokët e trupit. Zakonisht, kjo fillon 2-3 javë pas trajtimit, por është e përkohshme dhe flokët tuaj duhet të kthehen pas trajtimit.
- Përzierja dhe vjellja janë të zakonshme, menjëherë pas trajtimit përmes tre ditëve pas trajtimit.
- Kapsllëku është i zakonshëm për shkak të vinkristinës, si dhe medikamente të tjera shpesh jepen për të vjellë dhimbje.
- Sëmundjet e gojës mund të shfaqen një javë deri në dy javë pas trajtimit.
- Çështjet e fertilitetit: Gratë shpesh kanë një ndërprerje të cikleve të tyre menstruale dhe mund të hyjnë në menopauzë përgjithmonë. Meshkujt mund të ndalojnë prodhimin e spermës, duke ulur pjellshmërinë. Këto kushte mund të jenë të përhershme, prandaj duhet të diskutoni me mjekun tuaj për mundësitë e fertilitetit para se të filloni trajtimin. Nga ana tjetër, mos supozoni se do të jeni jopjellor gjatë trajtimit, përdorni kontracepsionin për të parandaluar shtatzëninë.
- Ju mund të jeni më të prirur ndaj infeksionit gjatë trajtimit CHOP, pasi ai do të reduktojë përkohësisht qelizat e bardha të gjakut dhe qelizat e kuqe, duke dëmtuar sistemin tuaj imunitar. Është e mençur të shmangni kontaktet me njerëzit që vjellin ftohjet ose gripin dhe t'i lani duart shpesh për të parandaluar kapjen e një virusi ose infeksioni.
- Prednisone është një steroid dhe ka shumë efekte të mundshme anësore, duke përfshirë swings humor, shtim në peshë, dhe ënjtje.
> Burimet:
> Sehn LH, Gascoyne RD. Limfoma e qelizave B të shpërndara të mëdha: optimizmi i rezultatit në kontekstin e heterogjenitetit klinik dhe biologjik. Gjakut. 2015; 125 (1): 22-32.
> Efektet anësore të mundshme të ciklopofsamidit, Doxorubicin, Vincristine dhe Prednisone (CHOP), Instituti Kombëtar i Kancerit, 27 nëntor 2013.
> Trajtimi i jo-Hodgkin Lymphoma Adult - për profesionistët e shëndetit (PDQ®), National Cancer Institute, 15 janar 2016.