Supri i ngrirë është një shkak i zakonshëm i dhimbjes së shpatullave , megjithatë, shpesh është keqdiagnostikuar si kusht i prishjes së rotatorit . Supri i ngrirë është i ndryshëm nga tendoniti i rrotulluar me rrotull ose nga një copë rrotulluese, ndërsa ndërsa të dy mund të shkaktojnë dhimbje të rëndësishme, një shpat i ngrirë çon në një nyje të ngurtë. Pacientët me një shpatull të ngrirë kanë lëvizje të kufizuar të përbashkët të shpatullave dhe shpesh ankohen për dhimbje të konsiderueshme, madje edhe me aktivitete të thjeshta.
Shpatullat e ngrira gjenden më së shpeshti tek pacientët të cilët janë:
- gratë
- Të moshës së mesme (40-60)
- Pa një shkak të qartë
Deklarata e fundit është atje, sepse më shpesh njerëzit kanë një fillim gradual të shqetësimit. Ndonjëherë pacientët do të kujtojnë një ngjarje që ndodhi herën e parë që ata vunë re simptoma, por kjo zakonisht është një aktivitet relativisht i butë. Në të vërtetë, këto aktivitete ndoshta nuk janë shkaku i shpatullës së ngrirë, por aktiviteti i parë që ndodhi sapo pacienti filloi të zhvillonte ngurtësinë e nyjeve të përbashkëta.
shkaqet
Ka disa kushte që duket të jenë faktorë rreziku për pacientët për të zhvilluar një shpat i ngrirë. Këto kushte janë parë shumë më shpesh në pacientët të cilët janë diagnostikuar me një shpatull të ngrirë, por ato nuk janë gjithmonë të pranishme në pacientët me një shpatull të ngrirë.
Disa nga këto kushte përfshijnë:
- Anomalitë endokrine: Gjendja më e zakonshme e parë në pacientët të cilët në mënyrë spontane zhvillojnë një shpatull të ngrirë janë anomalitë endokrine . Në fakt, disa pacientë me një shpatull të ngrirë nuk kanë dijeni për një anomali endokrine themelore dhe kjo është vetëm pasi të diagnostikohet me një shpatull të ngrirë që zbulojnë një kusht themelor.
Anomalitë më të zakonshme janë diabeti dhe kushtet e tiroides (si hyperthyroidism dhe hypothyroidism janë parë). Pacientët të cilët zhvillojnë një shpat spontane të ngrirë diskutojnë me mjekun e tyre të kujdesit parësor, nëse nevojitet një kontroll i mëtejshëm për këto anomali të endokrinës.
- Imobilizimi: Shkaku i dytë më i shpeshtë i një shpatullari të ngrirë është për shkak të imobilizimit ose traumës. Shpesh i quajtur një shpatull i ngrirë "i mesëm" (në krahasim me një supë të ngrirë primare) këto shkaqe janë rezultat i një dëmtimi traumatik, operacionit ose ndonjë arsye tjetër për të cilën një shpatull ishte i imobilizuar. Disa pacientë me thyerje të shpatullave mund të zhvillojnë këtë gjendje. Një tjetër shkak i zakonshëm i shpatullave sekondare të ngrirë është pas operacionit të prangosjes .
- Çrregullimet neurologjike: Çrregullime neurologjike, siç është sëmundja e Parkinsonit , mund të jenë të pranishme në pacientët të cilët kanë zhvillim të shpatullave të ngrira spontane. Shumë më pak të zakonshme se pacientët me anomalitë endokrine, kushtet neurologjike mund të jenë një faktor rreziku për zhvillimin e kësaj gjendjeje.
- Sëmundja kardiake: Anomalitë kardiake, duke përfshirë sëmundjen e arteries koronare dhe kushtet e tjera të zemrës, mund të çojnë në zhvillimin e shpatullës së ngrirë.
Ndonëse këto kushte mund ta bëjnë një individ më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të shpatullave të ngrira, shkaku më i zakonshëm që shkakton shpatullat e ngrira është "idiopatike", e njohur edhe si një mënyrë e bukur për të thënë, "nuk e dimë pse".
trajtim
Supri i ngrirë mund të jetë një kusht jashtëzakonisht frustrues. Shpesh dukshëm që vjen nga askund, simptomat e shpatullave të ngrira mund të kërkojnë vite për t'u zgjidhur plotësisht. Fazat e shpatullave të ngrira janë të ngadalshme në progres. Lajm i mirë është se dhimbja tenton të përmirësohet brenda pak muajsh, sfida është zakonisht rimëkëmbja e mobilitetit që mund të zgjasë me vite.
Zakonisht, me terapi fizike dhe trajtime të tjera, pacientët mund të shërohen plotësisht nga ky kusht. Dhimbja mund të zgjasë disa muaj për t'u zgjidhur, mocioni nuk mund të kthehet plotësisht, por funksionimi pothuajse gjithnjë përmirësohet në normalitet.
Lajm tjetër i mirë është se kirurgjia është e rrallë e nevojshme për të përmirësuar nga ky kusht.
burimet:
Warner JJ. "Supri i ngrirë: Diagnoza dhe Menaxhimi" J Am Acad Orthop Surg May 1997 vol. 5 nr. 3 130-140