Biceps tendon lidh muskujt e bicepsit me kockën. Më poshtë muskujve të bicepsit është bishti i distancës që lidhet me kockën në bërryl. Mbi biceps muskujve është bisht i barkut binjak që i kushton shpatullës. Bicipati binjak i skajshëm ka dy pjesë, kokën e gjatë dhe kokën e shkurtër - pothuajse të gjitha lëndimet në biceps proximal janë në kokën e gjatë të tendinit.
Kreu i gjatë i tendonit të bicepsit vendoset brenda bashkimit të shpatullave, pikërisht mbi foleën e shpatullës së përbashkët. Tendosja në fakt i bashkëngjitet buzës së kërcit që rrethon folein e shpatullave të quajtur labrum .
Prishja e tendosjes proksimale të bicepsit
Prerja e kokës proksimale të tendinit të bicepsit përfshin një kokë të gjatë të tendinit të bicepsit. Kjo gjendje zakonisht ndodh tek individët e moshuar dhe shkaktohet nga ndryshime degjenerative brenda tendinit biceps që çojnë në dështimin e strukturës. Shumë pacientë kanë përpara dhimbjen e shpatullave në përputhje me sindromën e goditjes ose një copë rrotulluese . Biceps proksimal mund të ndodhë gjatë një aktiviteti të thjeshtë, dhe herë pas here pacientët mund të përjetojnë një lehtësim dhimbjeje sapo të prishen tendin e dëmtuar.
Binjaket proksimale të bicepsit mund të këputen në një pacient më të ri me aktivitete të tilla si ngritja e peshës ose hedhja e sporteve, por kjo është mjaft e pazakontë.
Në pacientët më të rinj, lotët e biceps tendon zakonisht ndodhin kur kreu i gjatë i bicepsit i bashkëngjitet labrumit. Këto lëndime quhen ' lotët SLAP ', një emër që përshkruan vendndodhjen e lot në kryqëzimin e tendinit dhe labrum të shpatullës.
simptomat
Në mënyrë tipike, pacientët do të kenë dhimbje të papritura të lidhura me një parakohshme të zërit në zonën e shpatullave të tyre.
Dhimbja zakonisht nuk është e rëndësishme, dhe, siç u përmend më parë, disa pacientë mund të përjetojnë lehtësim dhimbjeje pas këputjes. Pas tërheqjes së tendinit të ruptuar, pacientët mund të vërejnë një shpërthim në krahun e tyre në muskujt e bicepsit. Ky është muskujt e tërhequr në krah dhe nganjëherë referohet si "muskujve Popeye", sepse muskujt janë më të theksuara se normale. Simptoma të tjera të zakonshme të një prerje proksimale biceps tendon përfshijnë:
- Shpatull ënjtje
- Bruising rreth muskujve të bicepsit
- Dobësi me ngritje
trajtim
Pacientët zakonisht nuk vërejnë ndonjë humbje të funksionit të krahut ose të shpatullave pas një prerje të izoluar proximal biceps tendon. Një fryrje e lehtë në krah dhe disa dhimbje ose cramping e muskujve të tërhequr zakonisht janë simptomat më të rëndësishme.
Arsyeja pse ka pak humbje funksionale pas një këputje binjake të bicepsit është se ka dy bashkëngjitje të bicepsit në shpatullën e përbashkët (kjo është arsyeja pse muskujt quhen "bi-ceps", që do të thotë dy koka). Kur thyerja ndodh në biceps distal tendon në bërryl, ku ka vetëm një shtojcë, riparim kirurgjik është shumë më e zakonshme të nevojshme.
Nuk mund të ketë më shumë simptoma të rëndësishme që dëmtojnë funksionin e shpatullave kur biepsimi i bicepsit ndodh në lidhje me lëndimet e tjera të tendinit të shpatullave, veçanërisht një lotari të rrotulluesave .
Nëse operacioni konsiderohet si një tendencë e bicepsit të prishur, procedura tipike kirurgjikale e kryer quhet dhjetëfishe biceps . Gjatë kësaj procedure kirurgjikale, tendoni i bicepsit është vendosur përsëri në kockë vetëm jashtë nyjeve të shpatullave.
Një Fjalë Nga
Tendosja e bicepsit është një burim i mundshëm i dhimbjes së shpatullave. Të thellë brenda nyjeve të shpatullave, një nga tendonat e bicepsit kalon nëpër pranga të rrotulluesit dhe i bashkëngjitet folesës së shpatullave. Njerëzit me probleme biceps tendon shpesh kanë dhimbje, ënjtje, dhe ndjesi infektues në pjesën e përparme të shpatullës. Në këta njerëz, të dy trajtimet nonsurgical dhe kirurgjikale mund të konsiderohen për të lehtësuar dhimbjen.
burimet:
Nho SJ, et al. "Shefi i gjatë i Tendinopatisë Biceps: Diagnoza dhe Menaxhimi" J Am Acad Orthop Surg Nëntor 2010. vol. 18 nr. 11 645-656.