Diagnostikimi i duhur i një infeksioni të veshit, i njohur edhe si otitis media akute (AOM), shkurton kohëzgjatjen e shqetësimit, është e rëndësishme për të shmangur përdorimin e tepruar të antibiotikëve dhe ndihmon në parandalimin e përkeqësimit të infeksionit. Përveç një historie të plotë shëndetësore, mjeku juaj ka të ngjarë të ketë nevojë vetëm për të përdorur një otoskop pneumatik për të diagnostikuar një infeksion të veshëve.
Për shkak se fëmijët e vegjël nuk mund të ju tregojnë gjithmonë se çfarë është e gabuar, të zbuloni nëse fëmija juaj ka një infeksion të veshëve mund të jetë mjaft shqetësues si prind.
Për fat të mirë, një mjek i trajnuar zakonisht mund të identifikojë një infeksion të veshëve pa shumë vështirësi. Gjithashtu vini re se edhe në qoftë se ju nuk keni një infeksion të veshit si një fëmijë, ju ende mund të merrni një si një i rritur.
Vetëçekje dhe Testim në shtëpi
Ju nuk duhet të jeni mjek për të blerë furnizimet e nevojshme për të bërë një provim efektiv veshi. Megjithatë, nuk inkurajohet nëse nuk e dini se çfarë po bëni, pasi ka hollësira për të vlerësuar membranën timpanike (siç përshkruhet më poshtë).
Fëmijët gjithashtu janë të njohur për mos bashkëpunimin gjatë provimit të veshit. Pa pajisjet dhe teknikën e duhur, ekziston rreziku që aksidentalisht të vrimë veshkën nëse futni diçka shumë larg veshit.
Megjithatë, ka kompani që e bëjnë më të lehtë për një kontroll të shpejtë që të mund të ndihmoni para se të vizitoni mjekun tuaj. Ka disa shtojca të smartphone që do t'ju lejojnë të vizualizoni kanalin e veshit dhe membranën timpanike.
Ka pasur gjithashtu disa pajisje të zhvilluara që do të përpiqen të ofrojnë një shkallë të nivelit të lëngjeve prapa timburnit timpanik; edhe pse saktësia duket të jetë e diskutueshme në bazë të rishikimeve online.
Ekzaminimi vizual
Gjatë vizitës me mjekun tuaj, do të jetë e rëndësishme që ata të shqyrtojnë veshin tuaj.
Otoskopia është një provim i kryer me një otoskop që do të lejojë vizualizimin e kanalit tuaj të jashtëm dhe veshët tuaj (membrana tympanike).
Ndërkohë që mund të kryeni një vlerësim bazë me një otoskop standarde, është më mirë nëse mjeku juaj ka shtojcën pneumatike për otoskopin. Shtojca pneumatike është thjesht një llambë gome që lejon mjekun tuaj të aplikojë presion të lehtë në membranën tuaj tympanike. Këtu është ajo që mjeku juaj do të kërkojë në një veshë normale:
- Pozicioni - membrana tympanike do të jetë në një pozicion të sheshtë ose neutral
- Translucenca - membrana tympanike është zakonisht e tejdukshme
- Lëvizja - membrana tympanike do të lëvizë me aplikimin e presionit pneumatik (presioni pozitiv ose negativ) nga llambë në otoskop
- Ngjyra - membrana typanike do të shfaqet në ngjyrë gri ose rozë
Gjetjet që sugjerojnë anomalitë në veshin tuaj të brendshëm përfshijnë:
- Pozicioni - membrana tympanike është ose e zbehur ose e tërhequr
- Translucenca - membrana tympanike është e errët ose me re
- Lëvizja - membrana tympanike nuk i përgjigjet siç duhet presionit pneumatik kur përdor llambën në otoskop
- Ngjyra - gri, blu, jeshile, e bardhë ose e verdhë e zbehtë janë të gjitha ngjyrat anormale të lidhura me membranën timpanike.
Mjeku juaj zakonisht do t'ju diagnostikojë me një infeksion të veshit nëse ata shohin një membranë helmuese të fryrë
Imazhe
Nuk do të keni nevojë për ndonjë imazh për një përpunim standard të një infeksioni të veshëve. Megjithatë, nëse infeksioni është zgjatur dhe mjeku juaj është i shqetësuar për komplikime të tjera, ata mund të urdhërojnë një CT ose një MRI.
Një hetim CT mund të jetë i dobishëm në shikimin e strukturave, absceseve ose anomalive të tjera rreth veshit tuaj. Një MRI, nga ana tjetër, është e dobishme nëse mjeku juaj është i shqetësuar për ndonjë problem që lidhet me trurin tuaj. Përdorimi i CT ose MRI do të ishte i rrallë dhe nuk do të jetë pjesë e një vlerësimi tipik.
Diagnoza diferenciale
Kur vlerësoni nëse keni një infeksion të veshit, doktori juaj do të përpiqet të dallojë nëse keni mediat akute të otitit (infeksionet e veshëve) ose mediat otitis me rrjedhje (OME, lëng jo i infektuar në vesh). Të dyja mund të duken shumë të ngjashme.
Ngjyra, lëvizja dhe translucenca mund të jenë të ndryshueshme në mes të AOM dhe OME. Megjithatë, pozicioni i membranës së kokës është në përgjithësi treguesi i tregimit. Në AOM, membrana tympanike zakonisht është e fryrë, ndërsa zakonisht tërhiqet me OME.
skuqje
Skuqja e membranës tuaj tympanike pa shenja të lëngjeve pas veshkës nuk është shkaktuar nga një infeksion i veshit. Mjeku juaj mund të shikojë edhe këto shkaqe të zakonshme të skuqjes rreth membranës timpanike:
- infeksioni i sipërm respirator që shkakton inflamacion të traktit respirator
- të qarë
- ethe e ngritur
- trauma e veshit
- heqja e fundit e dylli të veshit
Zvogëlimi i lëvizjes
Testimi për lëvizjen e membranës së kokës është i rëndësishëm për identifikimin e rrjedhjes së veshit të mesëm (MEE - lëngu në veshin tuaj të mesëm). Megjithatë, lëvizshmëria e zvogëluar nuk do të thotë që lëngu në veshin e mesëm është i infektuar. Shkaqe të tjera të lëvizjes së zvogëluar të membranës tuaj tympanike përfshijnë:
- pengimi i tubit eustachian
- tympanosclerosis
Dhimbje veshi
Dhimbja e veshit është një simptomë e zakonshme e një infeksioni të veshit. Megjithatë, ka shumë arsye të tjera për përjetimin e dhimbjeve të veshëve duke përfshirë:
- otitis externa (veshi i notit)
- trauma e veshit
- pengimi i kanalit të veshit me një objekt të huaj
- sindroma e përkohshme mandibululare
- herpes zoster (herpes zoster)
Për shkak të shumë diagnozave të ndryshme që mund të ndodhin me simptomat e një infeksioni të veshëve, është gjithmonë e rëndësishme që të përcillet me një mjek për diagnozën e duhur.
> Burimet:
> Mediet akute të otitit tek të rriturit. Faqja e internetit UpToDate. http://www.uptodate.com (kërkohet abonimi). Përditësuar më 19 prill, 2017.
> Mediet akute të otitis në fëmijë: Diagnoza. Faqja e internetit UpToDate. http://www.uptodate.com (kërkohet abonimi). Përditësuar më 13 tetor 2017.
> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiat, TG, Hoberman, A ... Tunkel, DE. (2013). Diagnoza dhe Menaxhimi i Medieve Akute të Otitit. Pediatria 131 (3), e964-e999.
> Ponka, D & Baddar, F. (2013). Otoskopi pneumatik. Mund të mjekut të familjes. 59 (9): 962.