Kirurgjia, Kimioterapia, Rrezatimi dhe Ju
Zbulimi i hershëm dhe trajtimi i kancerit të zorrës së trashë mund të përmirësojë prognozën tuaj (rezultatin e trajtimit) dhe cilësinë e jetës. Kur zbulohen dhe trajtohen në fillim, njerëzit e diagnostikuar me kancer të zorrës së trashë kanë një normë mbijetese prej 93 për qind për pesë vjet pas trajtimit. Megjithatë, para se të futeni në statistika, merrni një moment për të mësuar rreth asaj se çfarë përfshin çdo trajtim.
Ka dy kategori kryesore të trajtimeve për kancerin e zorrës së trashë. Trajtimet lokale synojnë një zonë të caktuar, të tilla si kirurgji ose rrezatim. Trajtimet sistemike, ose në të gjithë trupin kanë një rrjet shumë më të gjerë dhe përfshijnë kimioterapinë ose terapitë biologjike në shënjestër.
Në varësi të shëndetit tuaj fizik, fazës së kancerit dhe zgjedhjes personale, mund të zgjidhni një trajtim ose një kombinim të terapive, duke përfshirë kirurgji, kimioterapinë, rrezatimin dhe terapitë e synuara.
Opsionet kirurgjikale
Largimi kirurgjik është trajtimi i parë i zgjedhjes për shumicën e fazave të kancerit të zorrës së trashë . Operacionet e kancerit të zorrës së trashë mund të përfshijnë një procedurë të thjeshtë për të hequr një polip të izoluar kanceroz ose një operacion të madh të quajtur kolektomi, i cili heq një pjesë (ose pjesë) të zorrëve. Kirurg mund të heqë ose të shkatërrojë indet kanceroze nga organet e tjera, të tilla si mëlçia ose mushkëritë nëse kanceri është përhapur.
Në varësi të madhësisë dhe vendndodhjes së kancerit të zorrës së trashë, mjeku mund të ofrojë një kolektomë laparoskopike kundrejt një kolektomi të hapur.
Një procedurë laparoskopike kërkon një prerje shumë më të vogël se kolektomi e hapur, e cila mund të rezultojë në një mbresë gjashtë deri në tetë inç pas operacionit.
Nëse keni një histori të problemeve të mushkërive ose të zemrës, mjeku juaj mund të bashkëpunojë me specialistë, si mjekët e mushkërive ose kardiologjisë, për të vendosur nëse operacioni është alternativa më e mirë për ju.
Procedurat jo kirurgjikale mund të përdoren për të shkatërruar ose zvogëluar metastazat në lidhje me kirurgjinë - ose të pavarur nëse nuk mund të toleroni kirurgji.
- Cryosurgery vret qelizat kanceroze duke ngrirë ato.
- Ablacioni i radiofrekuencave përdor valët e energjisë për të shkatërruar (djegur) qelizat e kancerit që kanë metastazuar në organe të tjera, të tilla si mëlçia ose mushkëritë.
- Ablacioni etanol shkatërron qelizat e kancerit me një injeksion të alkoolit.
kimioterapia
Shumica e ilaçeve të kimioterapisë punojnë duke vrarë qelizat që ndahen me shpejtësi. Në një person me kancer, qelizat më të përhapura janë qelizat e kancerit; megjithatë, efektet anësore mund të shfaqen në indet e tjera që ndahen disi me shpejtësi. Ka disa mënyra të ndryshme për të marrë ilaçe të kimioterapisë. Trajtimi juaj mund të përfshijë marrjen e tyre me gojë në formë pilule, në mënyrë intravenoze, ose nëpërmjet një injeksioni direkt në arterin më të afërt të tumorit.
Kimioterapia administrohet para ose pas trajtimit kirurgjik dhe përdoret më shpesh për trajtimin e kancerit të fazës II, III dhe IV. Droga të dhëna para operacionit përdoren për tkurrjen e tumoreve para heqjes fizike. Kimioterapia nganjëherë përdoret për tkurrjen e tumoreve në të gjithë trupin kur ka ndodhur metastaza sistematike (faza IV). Mjeku juaj mund t'ju këshillojë që të merrni kimioterapinë pas operacionit për të vrarë çdo qelizë të mbetur të kancerit dhe për të ulur shanset e përsëritjes.
Agjentët specifikë për kancerin e zorrës së trashë
Agjentët e kimioterapisë që përdoren më së shpeshti në kancerin e zorrës së trashë përfshijnë:
- 5-FU (fluorouracil)
- Eloxatin (oxaliplatin)
- Xeloda (capecitabine)
- Camptosar (irinotecan)
Ka shumë kombinime të ndryshme të këtyre agjentëve, të cilat zakonisht administrohen gjatë cikleve dy ose katër javore (raunde) të kimioterapisë, pasuar nga një periudhë pushimi dhe rikuperimi. Capecitabine është një pilulë, ndërsa të tjerët janë dhënë nga një infuzion intravenoz.
Efektet e zakonshme anësore të kimioterapisë për kancerin e zorrës së trashë janë të shumta, por shumica mund të lehtësohet me medikamente. Ju mund të përjetoni:
- Përzier, të vjella dhe humbje e oreksit
- Renia e flokeve
- Plagë të gojës
- Lëkura e lëkurës
- Ndjeshmëria e dritës së diellit
- diarre
- Nivelet e ulëta të gjakut ( neutropenia )
- Numbness ose ndjesi shpimi gjilpërash e duarve ose këmbëve
Ju gjithashtu mund të ndiheni shumë të lodhur dhe të sëmureni lehtësisht. Kjo zakonisht ndodh në lidhje me një rënie në numërimin tuaj të gjakut . Ju do të duhet të merrni shumë pushim dhe të praktikoni masa të mira higjienike (si larja e duarve) për të shmangur tendosjen e panevojshme në sistemin tuaj imunitar me një sëmundje, si ftohja e zakonshme.
rrezatim
Terapia e rrezatimit përdor një lloj të veçantë të x-ray për të vrarë qelizat e kancerit dhe mund të përdoret në lidhje me kimioterapinë dhe kirurgjinë për kancer të zorrës së trashë. Një onkolog i rrezatimit do të ofrojë trajtime rrezatimi në shënjestër për të zvogëluar simptomat e dhimbshme të kancerit, të vrasin çdo qelizë kanceri të mbetur të dyshuar pas operacionit ose përsëritjes, ose si një formë e trajtimit nëse nuk mund të toleroni kirurgji.
Terapia e rrezatimit është ose e administruar jashtë (si një x-ray) ose e futur brenda (brenda trupit tuaj).
Seancat e jashtme të radioterapisë zakonisht ndodhin pesë ditë në javë për disa javë dhe janë procedura pa dhimbje. Ju mund të keni acarim të lëkurës (mendoni që djegien nga dielli) në vendin e rrezatimit, vjellje ose të vjella në një moment gjatë trajtimit.
Terapia e brendshme e rrezatimit , e quajtur edhe brachytherapy , kërkon fishekëve të vegjël radioaktivë të vendosur pranë ose në indet kanceroze. Brachytherapy zakonisht përfundohet në një vizitë.
Terapia e synuar
Trajtimet e synuara për kancerin e zorrës së trashë jepen njëkohësisht me kimioterapi, zakonisht në mënyrë intravenoze, një herë në një deri në tre javë.
Këto barna zakonisht njohin faktorët e rritjes së proteinave që mbulojnë qelizat kanceroze, të tilla si faktori i rritjes endoteliale vaskulare ose receptori i faktorit të rritjes epidermale. Meqenëse këto ilaçe janë antitrupa, të cilat në mënyrë specifike sulmojnë proteinat që lidhin, ata vetëm vrasin qelizat e mbuluara në këta faktorë dhe kanë potencial për më pak efekte anësore sesa agjentët e kimioterapisë. Shembuj të drogave terapeutike në shënjestër përfshijnë:
- Erbitux (cetuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vectibix (panitumumab)
Efektet anësore dhe rreziqet
Të gjitha trajtimet paraqesin rrezikun e efekteve anësore. Përfitimet nga trajtimi juaj duhet të jenë më të mëdha se rreziqet. Mjeku juaj do të punojë me ju nga afër dhe do të përshtatë programin tuaj të trajtimit sipas nevojave tuaja.
Gone janë ditët kur një mjek mirësi ka tendencë për të gjitha nevojat tuaja shëndetësore. Plani juaj i trajtimit do të përfshijë një ekip profesionistësh mjekësorë, duke përfshirë mjekë të specializuar - si onkologët dhe radiologët - infermieret dhe dietistët, që t'ju ndihmojnë në drejtim të prognozës më të mirë të mundshme. Filloni një ditar dhe mbani një listë telefonike të profesionistëve tuaj mjekësor kështu që ju do të dini që të kontaktoni për çfarë.
burimet:
American Cancer Society. (2008). Kanceri kolorektal. Çfarë ju duhet të dini - TANI. Atlanta: American Cancer Society Promovimet Shëndetësore.
American Cancer Society. (nd) kanceri kolorektal. Kimioterapia.
Rrjeti Gjithëpërfshirës i Kancerit. (nd) Përmbledhjet e Trajtimit të NCCN. Fazat e kancerit kolorektal 0, I, II dhe III.
Biblioteka Kombëtare e SHBA e Mjekësisë. (nd) Rheziqet e mëdha të zorrëve.