Metastaza është fjala që përdoret për të përshkruar një tumor që është përhapur jashtë zonës së tij primare. Në kancerin e zorrës së trashë të avancuar, metastaza tumore ndodh më shpesh në mushkëri ose në mëlçi. Këto tumore mund të gjenden në kohën kur ju jeni diagnostikuar me kancer të zorrës së trashë, si një përsëritje , ose nëse kanceri fiton forcë dhe vazhdon të rritet dhe të përhapet.
Duke shfaqur shenjat e metastazës
Herë pas here, simptomat e metastazës së mëlçisë fillojnë të tregojnë para se ndonjë test diagnostikues ta konfirmojë atë.
Megjithëse disa nga simptomat mund të mbivendosen me efektet anësore të trajtimit, simptomat paralajmëruese të metastazës së mëlçisë mund të përfshijnë:
- Lodhje ekstreme
- Nauze dhe mungesa e oreksit
- Vjellje ose diarre
- Lëkura itchy
- Sytë e verdhë ose lëkurë
- Stomaku i fryrë
Edhe pse këto simptoma nuk janë konkrete, ato mund të reflektojnë dëmtimin e mëlçisë. Kur tumoret sulmojnë mëlçinë, ato zvogëlojnë aftësinë e tij për të funksionuar siç duhet. Mëlçia juaj ka shumë role të rëndësishme duke përfshirë aftësinë e saj të qëndrueshme për të ndihmuar trupin tuaj që të përdorë glukozën dhe për të ricikluar mbeturinat nga trupi.
Me rritjen e tumoreve në brendësi të mëlçisë, simptomat mund të rriten në ashpërsi. Ndërsa nivelet e proteinave në gjak ulen, lëngu mund të rrjedhë në bark dhe të shkaktojë mbipeshën dhe mbajtjen e lëngjeve që shoqërohet me probleme të mëlçisë. Lëngu i rritur në barkun tuaj mund të shkaktojë ënjtje dhe siklet në këmbët dhe këmbët tuaja, sidomos pas qëndrimit ose uljes për periudha të zgjatura kohore.
Duke konfirmuar dyshimin
Tumoret e mëlçisë metastatike gjenden zakonisht përmes analizave të gjakut ose konfirmohen nga biopsia ose provimet e tomografisë së kompjuterit abdominal (CT). Mjekët më të lehtë të provës që përdorin për të konfirmuar dyshimin për metastazë ose kancerin në rritje janë testimi i gjakut. Gjaku është testuar për shenjat specifike të tumorit .
Një marker tumor mund të përbëhet nga një proteinë e lidhur me një lloj të caktuar të kancerit. Për kancerin kolorektal, shënuesi i tumorit që doktori kërkon në gjakun tuaj është një lloj proteini i quajtur antigjen carcinoembryonic ose CEA . Marker tumor specifik për kancerin e mëlçisë dhe metastazën quhet fetoprotein alfa ose AFP.
Shikimi i shënuesve tumor në gjak nuk siguron prova përfundimtare të metastazës. Markerët e tumorit mund të ngrihen për një numër arsyesh, më së shpeshti është përgjigja (ose mungesa) e një droge kimioterapike . Ndërsa kimioterapia vret qelizat e kancerit , ata mund ta lirojnë këtë protein në gjakun tuaj, duke shkaktuar një goditje të përkohshme në shenjat e tumorit. Mjeku juaj do të shikojë këto teste të gjakut në intervale dhe palë rezultatet me zbulimet e tij ose të saj klinike.
Një CT e barkut tuaj mund të tregojë metastazë të mëlçisë, veçanërisht nëse përdoret një agjent kontrasti. Agjentët e kontrastit qartësojnë foton dhe lejojnë mjekun të shohë më shumë detaje, por ato nuk janë gjithmonë të nevojshme. Nëse është e nevojshme, një biopsi kryesore gjilpërë (ose, alternativ, një aspiratë gjobë gjilpërë ) mund të urdhërohet në të njëjtën kohë si test CT barkut. Duke përdorur një gjilpërë shumë të hollë dhe të gjatë, mjeku përdor CT për të gjetur dhe izoluar masën e mëlçisë dhe tërheq një mostër mikroskopike të qelizave.
Një patolog shikon qelizat nën një mikroskop dhe përcakton nëse kanceri është përhapur nga zorrës së trashë ose nëse kanceri i mëlçisë është një kancer i ri i pavarur. Kjo mund të ndikojë në opsionet tuaja të trajtimit, në prognozën, në fazën dhe në klasën e kancerit tuaj.
Eksplorimi i opsioneve të trajtimit
Ekzistojnë disa mënyra se si doktori mund t'i afrohet trajtimit të tumoreve të mëlçisë. Ai ose ajo mund të sugjerojë kirurgji, mundësi ablacioni ose trajtimi paliativ . Plani juaj i trajtimit varet nga disa faktorë, duke përfshirë:
- Faza dhe klasa e kancerit tuaj
- Moshën dhe shëndetin tuaj aktual
- Numri dhe vendndodhja e tumoreve të pranishme në mëlçi
- Shëndeti i mëlçisë tuaj të paprekur
- Nëse venat ose arteriet tuaja janë afër tumoreve në mëlçi
- Lloji i trajtimit që ju keni përjetuar tashmë (kimioterapia, rrezatimi ose kirurgjia) për të trajtuar tumoret primare kanceroze
Heqja kirurgjikale e një tumori të mëlçisë quhet një resektim. Më së shpeshti, mjeku do të sugjerojë vetëm kirurgji nëse plagë është e izoluar dhe nëse mund të hiqet plotësisht (një ose dy tumore me kufij të përcaktuar qartë).
Ablacioni i radiofrekuencave (i quajtur edhe RFA) është një procedurë që nganjëherë përdoret për të shkatërruar lezione në mëlçi nëse resektimi kirurgjik nuk është një opsion. RFA mund të përfundojë përmes lëkurës (perkutane) ose gjatë operacionit. Një gjilpërë ose sondë krijon nxehtësi përmes radiofrekuencës, e cila përndryshe nxehet dhe shkatërron qelizat e kancerit.
Opsionet e Trajtimit Paliativ
Nëse mjeku juaj ka vendosur që nuk jeni kandidat për reseksion ose RFA, ai ose ajo mund të inkurajojë masat e trajtimit paliativ për të rritur ngushëllimin tuaj dhe mbijetesën. Zakonisht, rritja e lëngjeve dhe ënjtja në bark mund të shkaktojnë siklet dhe mund të eliminohen duke përdorur heqjen me ultratinguj. Procedura, e quajtur paracenteza ose rubina abdominale, kërkon një gjilpërë për të kulluar lëngjet e tepërta. Lëngu do të ri-akumulohet, kështu që procedura mund të duhet të përsëritet çdo disa javë ose muaj.
Rrezatimi dhe kimioterapia paliative mund të përdoren gjithashtu për të kontrolluar rritjen dhe përhapjen e metastazës së mëlçisë. Trajtimi nuk ka për qëllim të "shërojë" kancerin, vetëm për të zvogëluar shqetësimin e lidhur me tumoret e mëlçisë.
burimet:
American Cancer Society. (2006). Udhëzuesi i plotë i Shoqatës Amerikane të Kancerit për kancerin kolorektal . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
American Cancer Society. (dytë). Si përdoren shenjat tumorale?
Instituti Kombëtar i Kancerit. (dytë). Faza IV dhe kanceri i vazhdueshëm i zorrës së trashë.