Mbrojtja nga paditë
Sigurimi i neglizhencës, nganjëherë i quajtur sigurim mjekësor profesional, është një lloj i sigurimit profesional të përgjegjësisë që mbron mjekët dhe profesionistët e tjerë të licencuar të kujdesit shëndetësor (p.sh. dentisti, infermierja) nga përgjegjësia e lidhur me praktikat e gabuara që rezultojnë me lëndime trupore, shpenzime mjekësore dhe dëmtim të pronës. si dhe kostoja e mbrojtjes së padive në lidhje me pretendimet e tilla .
Një politikë e sigurimit të keqpërdorimit përfshin lëndime trupore ose dëmtim të pronës, si dhe përgjegjësi për lëndime personale të tilla si ankthi mendor. Kompleksiteti i përfshirë në zbulimin e neglizhencës rezulton në një përqindje më të lartë të dollarëve premium që shkon drejt shpenzimeve të mbrojtjes dhe shpenzimeve. Siguruesit e detyrimeve mjekësore shpenzojnë fonde të konsiderueshme për hetimin dhe mbrojtjen e kërkesave ku ka një rezultat të pafavorshëm të pacientit që nuk rezulton nga neglizhenca.
Dy Llojet e Sigurimit të Neglizhencës
Ka dy lloje themelore të sigurimit të keqpërdorimeve - ndodhjes ose pretendimeve të bëra. Shumë sigurues shkruajnë mbi bazën e një formulimi të kërkesave, ku një politikë në fuqi në kohën kur raportohet një kërkesë përgjigjet për humbjen, ndërkohë që politika mbetet në fuqi dhe gjatë çdo periudhe të zbatueshme të raportimit. Politika që ishte më e popullarizuar në kohët e mëparshme, është një dukuri që mbulon një humbje që "ndodh" gjatë periudhës së politikave, pavarësisht se kur është bërë kërkesa dhe madje edhe pasi politika është anuluar.
Një kërkesë e suksesshme mjekësore mjekësore
Paditësi duhet të krijojë të pesë elementet e neglizhencës për një kërkesë të suksesshme mjekësore mjekësore:
- U detyrua një detyrë: ekziston një detyrim ligjor sa herë që një spital ose një ofrues i kujdesit shëndetësor ndërmerr kujdes ose trajtim të një pacienti.
- Një detyrë u shkel: ofruesi nuk arriti të përputhej me kujdesin përkatës standard.
- Shkelja shkaktoi një lëndim: Shkelja e detyrës ishte një shkak i drejtpërdrejtë dhe shkaku i afërt i lëndimit.
- Devijimi nga standardi i pranuar: Duhet të tregohet se praktikuesi ka vepruar në një mënyrë që është në kundërshtim me standardin e pranuar përgjithësisht në profesionin e tij / saj.
- Dëmtimi: Pa dëmtime (humbje të cilat mund të jenë monetare ose emocionale), nuk ka bazë për një kërkesë, pavarësisht nëse ofruesi mjekësor ishte neglizhent. Po ashtu, dëmi mund të ndodhë pa neglizhencë, për shembull, kur dikush vdes nga një sëmundje fatale.
dëmet
Dëmet e paditësit mund të përfshijnë dëmshpërblim (ekonomik dhe jo ekonomik) dhe dëmtime ndëshkuese. Dëmet ekonomike përfshijnë humbjen financiare duke përfshirë pagat e humbura dhe shpenzimet mjekësore. Dëmet jo ekonomike janë vlerësuar për vetë dëmtimin: dëmtime fizike dhe psikologjike, të tilla si humbja e shikimit, humbja e një gjymtyre ose organi, gëzimi i reduktuar i jetës për shkak të paaftësisë ose humbjes së një të dashur, dhimbje të rënda dhe emocionale ankth. Dëmtimet ndëshkimore jepen vetëm në rast të sjelljes së pakujdesshme dhe të pamatur.
paqëndrueshmëri
Tregu i sigurimeve mjekësore profesionale ka përjetuar herë pas here raste krize, të tilla si në fund të viteve 1990, duke çuar në çmime të larta për mbajtësit e policave.
Këto kohë u karakterizuan nga ndryshime të luhatshme në premium, rënie në investime, rritja e shpejtë e treguesve të humbjeve si rezultat i rritjes së pagesave të dëmeve dhe shpenzimeve të mbrojtjes dhe kostos, si dhe zhvillimin e një mungese të madhe rezervë. Raportet e humbjeve kanë rënë që në vitet e fundit dhe çmimet kanë rënë.