Një shiringë epinefrin e parapërgatitur për trajtimin e anafilaktit dhe emergjencave alergjike
Anaphylaxis është një reaksion alergjik shumë serioz, kërcënues për jetën që mund të zhvillohet brenda disa minutave të ekspozimit ndaj një shkaku. Ndonjëherë është e njohur shkaku (për shembull, gëlltitja e disa ushqimeve ose medikamenteve, goditjeve të insekteve ose pickimeve, ose anafilaksës së stërngarkuar ), dhe nganjëherë shkaktari i saktë është i panjohur.
Trajtimi i këtij gjendje potencialisht fatale kërkon një injeksion të shpejtë të epinefrinës në muskujt e një personi, veçanërisht në mes të kofshës së jashtme të tyre.
Tradicionalisht, auto-injektorët epinefrin (të quajtur EAI), si EpiPen, janë përshkruar nga mjekët tek pacientët në rrezik për reaksione anafilaktike.
Por një mjet tjetër epinefrin është shfaqur. Në qershor të vitit 2017, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave miratoi një shiringë të epinefrinës me një dozë të njëjtë të quajtur Symjepi për trajtimin emergjent të anafilaktit.
Ndërsa nuk është një terapi tërësisht novele ose unike - ajo është ende epinefrin - Symjepi ofron një alternativë alternative për EpiPen tradicionale dhe mund të jetë një zëvendësues mjaft premtues.
Një arsye është se është më e vogël se Epipeni, kështu që mund të bartet në një xhep apo çantë. Por edhe më e rëndësishme është se ekspertët dyshojnë se Symjepi do të jetë më i lirë, një nocion qetësues për ata që shpenzojnë një shumë të konsiderueshme parash në vit në EpiPens.
Si Symjepi (Epinephrine) trajton anafilaktën
Anafilaksi mund të ndikojë në organe të shumta në trup, duke përfshirë lëkurën, mushkëritë, zemrën dhe traktin e tretjes.
Kjo mund të çojë në një sërë simptomash si:
- Kruarje te renda dhe nje skuqje te lengjeve (per shembull, koshere )
- Ënjtje e fytyrës, buzëve, gojës ose gjuhës
- wheezing
- Probleme frymemarrje
- të ngjirurit e zërit
- Dhimbje barku
- Diarre dhe të vjella
- Shkalla e shpejtë e zemrës
- Ndriçim dhe / ose lodhje (nga një presion i ulët i gjakut)
Aspekti potencialisht fatal i anafilaksës është se ajo në fund të fundit mund të çojë në arrest kardiak, kur zemra ndalon rrahjen.
Qëllimi i Symjepi (epinephrine) si trajtimi i parë i linjës për anafilaksinë është të luftojë efektet e këtij reaksioni alergjik. Për ta bërë këtë, epinefrina lidhet me dy receptorë të vendosur në indet në të gjithë trupin, të quajtura receptorë alfa-1 dhe receptorë beta-2.
Duke aktivizuar këto receptorë, epinefrina në thelb ngushton enët e gjakut në trup, dhe kjo do të rrisë presionin e gjakut të një personi. Gjithashtu zvogëlon ënjtjen në fyt, gojë dhe traktin e tretjes dhe zgjeron rrugët e frymëmarrjes së një personi, kështu që ai ose ajo mund të marrë frymë më lehtë. Së fundmi, epinefrina redukton lirimin e substancave inflamatore si histamine nga qelizat në sistemin tuaj imunitar, të quajtura qeliza mast.
Si të përdorni simjepi (epinephrine) gjatë anafilaksi
Ndryshe nga EpiPen, e cila është një auto-injektor, Symjepi është një shiringë-një cilindër e mbushur me 0.3mg epinefrin që ka një gjilpërë të lidhur me të. Në shiringën e mbushur paraprakisht janë dy hapa lehtësisht të lexuara për mënyrën e administrimit të ilaçeve në një situatë emergjence.
Një person mund të vetë-administrojë atë ose një person tjetër si kujdestari ose anëtari i familjes mund ta administrojë atë (për shembull, një prind për një fëmijë). Pavarësisht, trajnimi i duhur nga ofruesi shëndetësor i atij personi është kritik.
Trajnimi është i rëndësishëm për të siguruar jo vetëm një teknikë të përshtatshme të injektimit pa lëndim, por gjithashtu të adresojë çdo pyetje, burime konfuzioni ose shqetësim për dhënien e goditjes.
Dy hapat e emërtuar qartë në shiringë përfshijnë:
- Hapi i parë: Largoje kapakun (kjo ekspozon gjilpërën)
- Hapi i dytë: Vendosja e gjilpërës në kofshë-Pas përdorimit Thirrja 911 (nëse është e nevojshme, mund të injektohet nëpërmjet veshjes)
Vini re se udhëzimet thonë se thirren 911, pasi Symjepi nuk duhet të zëvendësojë kujdesin emergjent mjekësor - është thjesht hapi i parë (i përkohshëm), dhe kjo është e njëjta për EpiPen.
Kur është e disponueshme, Symjepi do të shitet në një paketë prej dy, e cila është e ngjashme me autoinjectors epinephrine aktualisht të shitura.
Qëllimi i furnizimit të një personi me dy është që të mund të mbaheni në çdo kohë dhe mund të leni në shkollë, në shtëpi ose në punë, si një mbështetje, ose nëse nevojitet një dozë e dytë.
Është interesante të theksohet se numri i shiringave ose auto-injektorëve të përshkruar nga një mjek është mjaft i ndryshueshëm, pasi nuk ka një rregull dhe udhëzim të vështirë dhe të shpejtë që ofruesit e kujdesit shëndetësor domosdoshmërisht të ndjekin.
Kjo është thënë, një rregull i mirë, sipas Organizatës Botërore të Qëndrimit, është që një person duhet të ketë një dozë epinefrin në dispozicion për çdo 10 deri në 20 minuta kohë të udhëtimit në një dhomë urgjence.
Mos harroni, megjithatë, kurrë nuk duhet të përdorni më shumë se dy doza epinefrin për një episod të vetëm anafilaktik - vetëm një mjek duhet të japë doza shtesë.
Së fundi, Symjepi është në dispozicion vetëm (dhe do të shitet) në doza 0.3mg, e cila është e sigurt për njerëzit që peshojnë 66 paund ose më shumë. Një version i vogël i Simjepi (i ngjashëm me EpiPen) pritet të sigurojë një dozë më të ulët të epinefrinës për fëmijët.
A ka pasoja anësore të shoqëruara me Symjepi?
Kur Simjepi është injektuar, një person mund të përjetojë disa efekte anësore. Megjithëse, ju lutem vini re se këto efekte zakonisht janë afatshkurtra dhe përfitimi i injektimit të epinefrinës tejkalon këto rreziqe. Disa efekte të mundshme anësore përfshijnë:
- dridhje
- marramendje
- zbehje
- djersitje
- Përzier dhe të vjella
- Një rrahje zemre e shpejtë dhe / ose e parregullt (e quajtur palpitacion)
- Ndjenja e shqetësimit, frikës, dhe / ose ankthit
- Vështirësi të frymëmarrjes
- Një dhimbje koke
Rrallë, problemet e zemrës mund të ndodhin si një ritëm i mundshëm jonormal i zemrës. Efekte të tjera të padëshirueshme të mundshme të pafavorshme që lidhen me epinefrinën janë një rritje e shpejtë e tensionit të gjakut që mund të çojë në gjakderdhje në tru dhe mbingarkesë fluide në mushkëri - kjo quhet edemë pulmonare .
Duhet të theksohet se këto efekte të pafavorshme të pafavorshme kanë më shumë gjasa të ndodhin në rast të një mbidozimi të epinefrinës dhe kryesisht kur ajo jepet përmes venave (intravenoz). Edhe një herë, dobia e injektimit të epinefrinës në mënyrë të menjëhershme për anafilaksinë në masë të madhe tejkalon këto rreziqe potenciale.
Një tjetër rrezik i lidhur me Symjepi është potenciali për një gjilpërë ose injektim aksidental. Kjo zakonisht ndodh në një gisht ose në dorë dhe mund të rezultojë në rrjedhjen e gjakut të dëmtuar, gjë që mund të jetë serioze. Një injeksion në mollaqe është raportuar të çojë në gangrenën e gazit, një infeksion bakterial shumë serioz.
Nëse ndodh një injeksion i rastësishëm, sigurohuni që të shkoni në dhomën tuaj më të afërt të urgjencës. Në përgjithësi, mënyra më e mirë për të parandaluar një shkop gjilpërë është që thjesht të mos heqësh kapakun e gjilpërës së shiringës derisa të jetë gati të përdoret.
Së fundi, mund të ndodhë një infeksion - edhe pse kjo është e rrallë - në vendin e injektimit. Një infeksion mund të shkaktojë që lëkura në vend të injektimit të jetë e ngrohtë, e butë, e fryrë dhe / ose e kuqe. Nëse ky është rasti, sigurohuni që menjëherë të telefononi mjekun tuaj, pasi ju mund të keni nevojë për një antibiotik.
Një Fjalë Nga
Aprovimi i një mjeti alternativ të injektimit të një medikamenti për shpëtimin e jetës për trajtimin e anafilakisë është i rëndësishëm dhe me koston e tij më të ulët, ndoshta do të lehtësojë mendjet e shumë njerëzve që paguajnë qindra dhe qindra dollarë në vit për të zëvendësuar auto- injectors.
Pavarësisht nëse ju jeni përshkruar një autoinjektor epinefrin, si EpiPen, ose një shiringë epinefrinësh me një dozë të parapërmbushur si Symjepi (në të ardhmen), sigurohuni që të merrni një trajnim nga një ofrues i kujdesit shëndetësor se si ta përdorni pajisjen tuaj . Rishikoni trajnimin me mjekun tuaj çdo vit, së bashku me përtëritjen e recetës së aparatit tuaj epinefrin.
Thjesht, jeta juaj mund të varet nga ky trajnim një ditë.
> Burimet:
> Piper AN, Westermann-Clark E, Lockey RF. Shenja e Lartë e Autoinjektoreve Epinephrine dhe Alternativat e Mundshme. J Allergy Clin Immunol Praktik. 2017 maj-qershor; 5 (3): 665-68.
> Posner LS, Camargo Ca Jr. Përditësim mbi përdorimin dhe sigurinë e autoinjectors epinefrinës, 2017. Saf Healthcare Patient . 2017 Mar 21; 9: 9-18.
> Sicherer SH. (2017). Përcaktimi i epinefrinës për vetë-trajtimin e anafilaktit. Në: UpToDate, Kelso JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. (Qershor 2017). Injeksioni Symjepi (epinefrin) që përshkruan informacionin .