Trajtimi i stenozës kurrizore të shtresës së mesit

Stenoza kurrizore është një kusht që shkakton kompresimin e nervave kurrizore në kanalin kurrizor. Simptomat tipike të stenozës kurrizore të mesit (kur ngushtimi ndodhet në pjesën e poshtme të shtyllës kurrizore) përfshijnë dhimbje, mpirje dhe ndjesi shpimi në gjymtyrët e poshtme. Pacientët shpesh lodhen shumë lehtë dhe zbulojnë se mund të ecin vetëm një distancë të shkurtër pa pushim - kjo është një simptomë e quajtur klaudizim. Zakonisht, stenoza kurrizore shkaktohet nga një proces gradual degjenerues (artriti) në shpinë të ulët. Nxitjet e kockave, inflamacionet, dhe çrregullimet mund të shkaktojnë ngushtimin e nervave.

Trajtimi tipik i stenozës kurrizore fillon me hapa të thjeshtë, duke përfshirë terapi fizike, ilaçe dhe pushim. Nëse këto trajtime nuk arrijnë të lehtësojnë dhimbjen, disa pacientë mund të zgjedhin kirurgji të shtyllës kurrizore për të gjetur lehtësim nga simptomat e stenozës. Këto janë trajtimet më të zakonshme për stenozën kurrizore.

1 -

Terapi fizike
mikrogeni / Getty Images

Hapi më i zakonshëm fillestar në trajtimin e stenozës kurrizore është terapi fizike. Theksi në terapi fizike është vendosur në forcimin e muskujve të shpinës, duke përmirësuar forcën bazë të muskujve, dhe përmirësimin e sjelljes. Duke mbështetur më mirë shpinë, simptomat e compression nervore shpesh përmirësohen. Studimet kanë treguar në mënyrë të përsëritur se pacientët me stenozë kurrizore që plotësojnë programet fizike të terapisë fizike kanë më pak dhimbje dhe funksion më të mirë.

më shumë

2 -

Humbje peshe
Peter Dazeley / Getty Images

Humbja e peshës është një detyrë e vështirë në pacientët që kanë probleme mbrapa dhe këmbë. Megjithatë, humbja edhe e një peshe të vogël është shpesh një hap i mjaftueshëm në lehtësimin e dhimbjes. Duke hequr edhe 10 kilogramë ose më shumë, shpina mbështet më pak ngarkesë dhe dhimbja mund të lirohet mjaftueshëm.

më shumë

3 -

Medikamentet anti-inflamatore
JGI / Jamie Grill / Getty Images

Jo-steroidal anti-inflamator medikamente (NSAIDs) janë të përshkruara zakonisht, dhe shpesh ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve të lidhura me stenozën kurrizore. Duke reduktuar inflamacionin, këto medikamente mund të lehtësojnë një presion mbi nervat e ngjeshur. NSAIDs duhet të përdoren nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj, pasi efektet anësore janë të zakonshme, veçanërisht në individët e moshuar. Problemet gastrointestinale janë efekti anësor më i zakonshëm, por ka edhe një shqetësim në rritje për efektet anësore të mundshme kardiovaskulare të lidhura me përdorimin afatgjatë të NSAIDs.

më shumë

4 -

Medikamente të tjera
Fotografi Sally Williams / Getty Images

Medikamentet e steroidit oral mund të jenë të dobishme në episodet e një akute (të papritur) të ndezjes së simptomave. Medikamentet e përdorura përfshijnë Prednisone dhe Medrol. Ashtu si NSAIDs, këto ilaçe të fuqishme anti-inflamatore reduktojnë inflamimin rreth nervave të ngjeshur, duke lehtësuar kështu simptomat.

Barnat narkotike janë lehtësues të dhimbshëm, por duhet të përdoren me masë. Këto ilaçe mund të kenë efekte anësore më serioze dhe gjithashtu mund të shkaktojnë që pacientët të bëhen të varur nga ilaçet.

5 -

Trajtime Alternative
Tanya Constantine / Getty Images

Trajtimet alternative përfshijnë akupunkturë , masazh , terapi magnet , mjete juridike natyrore dhe të tjera. Nuk ka dyshim se shumë pacientë gjejnë ndihmë të konsiderueshme nga këto lloje të trajtimeve. Ndërsa studimet shkencore mungojnë për të mbështetur këto trajtime, shumica kanë pak efekte anësore dhe janë trajtime të arsyeshme për t'u përpjekur.

më shumë

6 -

Injeksione steroide epidurale
Roderick Chen / Getty Images

Injektimet e kortizonit mund të administrohen direkt në zonën e kompresimit. Ashtu si medikamentet oral anti-inflamator, ideja është që të lehtësohet kompresimi në nerva. Kur përdoret injeksioni, mjekimi dorëzohet në zonën e stenozës kurrizore, në vend që të merret me gojë dhe të udhëtojë në të gjithë trupin tuaj.

më shumë

7 -

Kirurgjia e Spinës
Thierry Dosogne / Getty Images

Kirurgjia e shpinës mund të konsiderohet nëse të gjitha trajtimet e tjera dështojnë për të lehtësuar simptomat tuaja. Kur operacioni kryhet për stenozën kurrizore, nervat janë decompressed. Kjo do të thotë që kockat e tepërta, ligamentet dhe indet e buta janë hequr për të lejuar më shumë hapësirë ​​për nervat. Procedura e kryer varet pikërisht aty ku ndodh ngjitja. Në varësi të asaj që hiqet indeksi, procedura mund të quhet laminectomy (heqja e kockave prapa palcës kurrizore), foramenotomia (heqja e kockave rreth nervit kurrizor), ose discectomy (heqja e diskut kurrizor për të lehtësuar presionin).

burimet:

Shen FH, et al. "Menaxhimi Nonsurgical i Dhimbjes Akute dhe Kronike të Ulët Back" J. Am. Acad. Orto. Surg., Gusht 2006; 14: 477-487.

Issack PS, et al. "Stenoza degjeneruese e shtyllës kurrizore: Vlerësimi dhe Menaxhimi" J Am Acad Orthop Surg August 2012 vol. 20 nr. 8 527-535.