I njëjti sistem që ndihmon në mbrojtjen nga infeksionet - sistemi imunitar - mund të jetë gjithashtu përgjegjës për përkeqësimin e astmës tuaj. Ju mund të vëreni se në të njëjtën kohë keni atë hundë të lëngshme, sy të holluar me ujë dhe mbingarkesë të sinusit , rrjedhat tuaja më të ulëta janë më të ulëta, ju jeni më shumë zhurmë, dhe ju keni më shumë frymë.
Pra, si është e lidhur sistemi juaj imunologjik dhe astma?
Dhe, a mund të bëni ndonjë gjë për të mbajtur sistemin tuaj imunitar që ta keqësojë astmën tuaj?
Astma dhe alergjitë: Lidhja
Sistemi imunitar normalisht ju mbron nga bakteret dhe viruset e huaja. Në astma dhe sëmundje të tjera alergjike, sistemi imunitar mund të jetë shkaku i simptomave të përkeqësuara.
Shumë astmatikë janë atopikë , që do të thotë se ata kanë një predispozitë të trashëguar ndaj zhvillimit të alergjive. Alergjitë ndodhin kur sistemi imunitar zhvillon një reagim të ekzagjeruar ndaj substancave të caktuara të huaja ose alergeneve.
Kaskada alergjike
Me alergji, sistemi imunitar i trupit tuaj ndjen këto alergen, i percepton ata si të huaj dhe fillon të përgatitet për t'i luftuar ata si një ndërhyrës i huaj. Procesi që ndodh shpesh quhet kaskada alergjike, e cila zakonisht ndodh në këto tri hapa:
- sensibilizimi
- Përgjigja e fazës së hershme
- Përgjigje në fazën e vonshme
Sensibilizimi: Faza e Parë
Herën e parë që ju jeni i ekspozuar ndaj një alergeni, kjo quhet sensibilizim dhe zakonisht nuk do të keni simptoma.
Ju mund të ekspozoheni ndaj alergeneve që stimulojnë kaskadën alergjike nëpërmjet:
- Thithja e substancave, të tilla si inat, polen ose marimangat e pluhurit, ku substancat lidhen me membranat në mushkëritë tuaja
- Gëlltitja e ushqimeve ose ilaçeve ku ndodhin reaksionet fillestare të sistemit imun në stomak
- Kontakt fizik të lëkurës tuaj me substanca, të tilla si dredhka helm
Imunologjikisht, trupi juaj ndjen alergjinë si të huaj dhe nis një cascade ngjarjesh që stimulojnë disa lloje të ndryshme të qelizave imune, duke përfshirë:
- T qeliza që shpejt stimulojnë qelizat B
- Qelizat B që transformohen në qeliza plazme
- Qelizat e plazmës që prodhojnë antitrupa të IgE specifike për alergjen
- Antitrupat e imunoglobulinës E (IgE) që lidhen me qelizat baltore
Në këtë pikë, alergjia ka shkaktuar kaskadën e alergjisë, por ju nuk do të zhvilloni asnjë simptomë ose as nuk do të kuptoni se ka ndodhur ndonjë gjë. Megjithatë, gjatë ekspozimeve të mëvonshme ndaj alergjenit, mund të shfaqni simptoma të astmës si pjesë e reagimit të fazës së hershme.
Faza e Parë e Përgjigjes: Faza e Dytë
Me riekspozimin ndaj alergjenit, sistemi imunitar ndjen alergjinë si të huaj, gjë që çon në:
- Komplekset mast / IgE të prodhuara në fazën e sensibilizimit lidhen me alergjinë duke menduar se është një pushtues i huaj, siç janë bakteret ose një virus
- Qelizat e masteve pastaj lëshojnë qeliza inflamatore të quajtur ndërmjetësues, të tillë si histamina, që shpejt udhëtojnë në të gjithë trupin tuaj me qëllim të luftimit të pushtuesve të huaj
- Ju filloni të përjetoni simptomat e tepërt të trupit tuaj ndaj alergjenit
Ndërmjetësit reagojnë në pjesë të ndryshme të trupit tuaj duke shkaktuar simptomat tuaja alergjike .
Ju mund të filloni të tronditni, të kolloni ose të ndjeheni pa frymë, pasi përgjigja imunologjike shkakton ënjtje dhe ngushtim të rrugëve të frymëmarrjes në mushkëri.
Ju mund të përjetoni vetëm një hundë të lëngshme ose sy të holluar me ujë, sytë kruajtëse . Përgjigja imunologjike fillon pothuajse menjëherë me simptomat që ndodhin shumë shpejt pas riekspozimit dhe zgjasin tre deri në katër orë.
Përgjigja e fazës së tretë: faza e tretë
Përgjigja e fazës së vonuar fillon në të njëjtën kohë si reagimi i fazës së hershme, por nuk shkakton simptoma për disa orë. Ndërmjetësit e lëshuar nga riekspozimi ndaj një alergen gjithashtu stimulojnë lloje të tjera të qelizave imune të quajtura eozinofile.
Eosinophils përmbajnë substanca që kur lëshohen zakonisht luftojnë kundër infeksioneve. Por, në astmë, qelizat dëmtojnë mushkëritë, duke shkaktuar më shumë inflamacion dhe simptoma të përkeqësuara.
Në fazën e vonshme, simptomat nuk do të zhvillohen për të paktën katër orë, por ato mund të zgjasin për 24 orë. Inflamacioni i rritur dhe pengimi i rrjedhës së ajrit mund të jetë më i rëndë sesa ajo që shihet gjatë fazës së hershme.
Trajtimi i kaskadës alergjike
Qasja më e dukshme në trajtimin e kaskadës alergjike do të ishte shmangia e alergeneve krejt dhe parandalimi i saj nga ndodhja. Ndërsa kjo mund të funksionojë për disa alergeneve, si ushqime specifike dhe larjen e kafshëve , alergeneve të tjera, të tilla si pluhuri dhe moulds, mund të jetë më e vështirë dhe medikamente janë shpesh të nevojshme.
Ju duhet të zhvilloni një listë të shkaktarëve tuaj të astmës, pasi ata në përgjithësi do të fillojnë kaskadën. Përveç kësaj, ju duhet të bëni të sigurtë që ju të dini se çfarë do të thotë të keni kontroll të dobët të astmës. Duke përdorur inhalatorin tuaj të shpëtimit më shumë se dy herë në javë ose duke u zgjuar me simptomat e astmës më shumë se dy herë në muaj do të thotë që astma juaj nuk është e kontrolluar mirë. Kur të keni identifikuar shkaktarët e astmës tuaj ju duhet të siguroheni që të shmangni gabimet, si lejimi i kafshëve shtëpiake në dhomën tuaj të gjumit ose duke fjetur me dritaren e hapur.
Ilaçe dhe terapi të tjera
Terapitë e tanishme për astmë dhe alergji në përgjithësi synojnë pjesë specifike të kaskadës alergjike. Drogat antihistamine të gjeneratës së parë si difenhidramina (Benadryl) ose antihistaminet e gjeneratës së dytë si loratadina (Claritin) ose cetirizina (Zyrtec) parandalojnë simptomat alergjike duke penguar reagimin inflamator të ndërmjetësve të lëshuar gjatë fazës së hershme të kaskadës alergjike.
Antihistaminet parandalojnë ndërmjetësuesit, siç është histamina, nga lidhja në receptorët në hundë dhe sytë që shkaktojnë simptomat alergjike të teshtitjes, hundës së rrjedhjes, mbingarkesës dhe syve të njomë. Është e rëndësishme që ju të dokumentoni, ose të paktën të jeni të vetëdijshëm kur merrni një antihistamine, nëse përmirëson kontrollin dhe simptomat e astmës. Një ide e mirë është të vëreni kur merrni antihistamine dhe të shihni nëse ajo ul objektivisht uljen e përdorimit të aparatit tuaj të shpëtimit ose nëse ndjeheni më mirë.
Bronchodilators , të tilla si albuterol, synojnë fazën e hershme të astmës, duke shkaktuar zgjerimin e rrugëve të frymëmarrjes dhe lehtësimin e pengimit të rrugëve të frymëmarrjes, duke e bërë më të lehtë marrjen e frymëmarrjes. Droga me vetitë anti-inflamatore, të tilla si steroidet dhe antagonistët e leukotrinës, mund të përdoren akutisht për të ulur përgjigjen e fazës së vonshme ose për të përdorur si një masë parandaluese për të tentuar të mbajnë përgjigjen e fazës së vonshme që të ndodhin fare.
Së fundi, të shtënat alergjike ose imunoterapi mund të përdoren në një përpjekje për të desensitizuar një pacient në një alergjen. Me të shtëna, trupi juaj zvogëlon përgjigjen e saj të pushtuesit të huaj - sistemi imunitar gjeneron më pak IgE dhe me shpresë nuk reagon aq fort me një alergjen të veçantë.
Gjithashtu, këto barna duhet të merren çdo ditë për të qenë efektive dhe nuk do të funksionojnë nëse përpiqeni t'i merrni ato në bazë të nevojës. Nëse jeni duke përdorur inhalatorin tuaj të shpëtimit ose një inhalator kontrollues, ju duhet të kaloni kohë duke u siguruar që teknika juaj e inhalatorit është e saktë. Nëse nuk keni teknikë të saktë, jo të gjitha ilaçet do të merrni në mushkëritë tuaja.
burimet:
> Astma dhe Allergy Foundation of America (AAFA). Alergeneve dhe astmës alergjike. Shtator 2015.
> Delves, PJ. Përmbledhje e Reaksioneve Alergjike. Merck Manual: Versioni i Konsumatorit.
> Instituti Kombëtar i Zemrës, Mushkërive dhe Gjakut. Raporti i Panelit Ekspert 3 (EPR3): Udhëzime për Diagnostikimin dhe Menaxhimin e Astmës. 28 gusht 2007.