Cilat janë faktorët e rrezikut?
Pyetje: Sëmundja periodontale - A janë pacientët me artrit reumatoid më të prirur për të?
Studiuesit kanë studiuar bashkë-ekzistencën e sëmundjes periodontale dhe artritit reumatoid . Çfarë është sëmundja periodontale? Cilat janë faktorët e rrezikut për zhvillimin e sëmundjes periodontale? A ka paralajmërime për sëmundje periodontale? Si është artriti reumatoid i lidhur me sëmundjen periodontale?
Përgjigjja:
Çfarë është Sëmundja Parodontale?
Sëmundja periodontale në thelb është një infeksion i indeve që mbështesin dhëmbët. Midis dhëmbit dhe mishit të dhëmbëve, ka një formë v-formë të quajtur një sulcus. Sëmundja periodontale sulmon vetëm nën vijën e gomës në sulcus dhe mund të shkaktojë lidhjen e dhëmbit dhe indet mbështetëse për t'u prishur. Ndërsa indet bëhen më të dëmtuara, sulku zhvillohet në xhep. Me sëmundjen periodontale të rëndë, xhepi mund të jetë mjaft i thellë.
Gingiviti dhe periodontiti janë dy faza të sëmundjes periodontale. Gingiviti konsiderohet forma më pak e rëndë e sëmundjes periodontale - ajo ndikon vetëm në mishrat dhe është e kthyeshme. Periodontiti konsiderohet më shkatërrues dhe më i rëndë se gingiviti. Gingiviti i patrajtuar mund të çojë në periodontitis.
Cilat janë Faktorët e Rrezikut për Sëmundjet Periodontale?
Sipas Shoqatës Dentare Amerikane, ka disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjes periodontale.
Sëmundja sistemike është një nga ato faktorë të rrezikut. Arthritis reumatoid është një sëmundje sistemike - kuptim, mund të ndikojë në organet e trupit.
Faktorët e rrezikut për sëmundjen periodontale përfshijnë:
- pirja e duhanit ose duhanit
- që ka një sëmundje sistemike
- marrjen e llojeve të caktuara të ilaçeve, përfshirë steroidet
- duke pasur një urë me një përshtatje të pahijshme
- dhëmbë të shtrembër
- mbushjet që janë bërë të lira ose të dëmtuara
- duke përdorur kontraceptivë oralë
- barrë
Cilat janë shenjat paralajmëruese për sëmundjet periodontale?
Është e mundur të mos keni paralajmërim se po zhvilloni sëmundje periodontale. Kjo është arsyeja pse kontrollet dentare të rregullta janë të rëndësishme. Nëse shkon vetëm te dentisti kur ke një dhimbje dhëmbi, mund të mungosh shenjat e sëmundjes parodontale të hershme që dentisti juaj do të ishte në gjendje të vëzhgonte.
Shenjat paralajmëruese të sëmundjes periodontale përfshijnë:
- mishrat që rrjedhin lehtë (për shembull, kur lajnë dhëmbët)
- të kuqe, të butë ose të dendur
- mishrat që kanë rënë ose u larguan nga dhëmbët
- një problem i vazhdueshëm me frymë të keqe ose shije që duket off
- dhëmbë të lirshëm
- ndryshoni në kafshimin tuaj
- ndryshimi në përshtatjen e protezave të pjesshme
Si është artriti reumatoid i lidhur me sëmundjen periodontale?
Në qershor 2001, Journal of Periodontology raportoi për një studim Australian që përfshinte 130 njerëz. Nga ata pjesëmarrës të studimit, 65 kishin artrit reumatoid. Ata me artrit reumatoid kishin dy herë më shumë gjasa që të kishin sëmundje periodontale me humbje mesatare deri në ato të rënda të nofullës se ato pa artriti reumatoid. Grupi i reumatoideve kishin mesatarisht 11.6 dhëmbë të humbur, krahasuar me 6.7 dhëmbët që mungonin në grupin jo reumatoid.
Disa shkencëtarë sugjerojnë se sistemi imunitar dhe inflamacioni kronik luajnë një rol në artritin reumatoid dhe sëmundjen periodontale. Shkencëtarët tjerë pyetën nëse ndikimi i artritit reumatoid ka lëvizshmërinë, gamën e levizjes dhe zhdërvjelltësinë manuale, e bën të vështirë pastrimin dhe pastrimin e ziles dhe për këtë arsye kontribuon në higjienën e dobët me gojë. Studimi tregoi megjithatë se nuk kishte ndryshim në depozitat e pllakave në dhëmbët e pjesëmarrësve të studimit reumatoid ose jo-reumatoid.
Një studim tjetër i kryer në Universitetin e Sao Paulos, institucioni më i madh i arsimit të lartë dhe hulumtimeve në Brazil, studioi sëmundjen periodontale në 39 pacientë të artritit reumatoid dhe 22 individë të shëndetshëm.
Ata gjetën se pacientët e artritit reumatoid kishin më pak dhëmbë, një prevalencë më të lartë të vendeve me pllakë dentare, dhëmbë më shumë me humbje të avancuar të lidhjes. Nuk kishte asnjë ndryshim në gjakderdhje nga gingiviti në dy grupet e studimit brazilian.
Studimet që kanë krahasuar sëmundjet periodontale tek personat e shëndoshë tek pacientët me artriti të mitur (artriti reumatoid në pacientët 16 vjeç e më të vegjël) kanë gjetur se pacientët e artritit të mitur kishin më shumë humbje periodontale, edhe pse kishin nivele të ngjashme të pllakës dhe gjakderdhjes. Kjo tregon se shoqata midis sëmundjes periodontale dhe artritit reumatoid ekziston edhe tek pacientët e rinj.
Interesante, një studim tjetër zbuloi se pacientët me humbje më të madhe të eshtrave të lidhura me sëmundjen periodontale gjithashtu kishin më shumë aktivitet të sëmundjes nga artriti reumatoid në lidhje me nyjet e fryrë, rezultatet e pyetësorit të vlerësimit shëndetësor, nivelet e CRP dhe normat e sedimentimit . CRP dhe normat e sedimentimit janë tregues të inflamacionit. Korrelacioni midis artritit reumatoid dhe semundjes periodontale mund të ketë të bëjë me një problem anormal, themelor me inflamacion të parregulluar.
burimet:
Lidhja midis artritit reumatoid dhe periodontit. Mercado FB et al. Gazeta e Parodontologjisë. Qershor 2001.
http://www.joponline.org/doi/abs/10.1902/jop.2001.72.6.779
Sëmundjet periodontale (Gum). Shoqata amerikane e dhëmbëve. U arrit 4/27/2008.
http://www.ada.org/public/topics/periodontal_diseases.asp
Kushtet periodontale në pacientët me artritin jodilik idiopatik. Miranda LA et al. Gazeta e Parodontologjisë Klinike. Nëntor 2003.
http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1034/j.1600-051X.2003.00406.x
Gjendja periodontale në pacientët me artrit reumatoid. Ishi E et al. Hulumtimi brazilian Oral. Janar - Mars 2008.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1806-83242008000100013&lng=en&nrm=iso&tlng=en