Midis testeve të para të urdhëruara kur arthriti dyshohet
Niveli sed, i shkurtër për normën e sedimentimit të eritrociteve, është një test gjaku që zbulon inflamacionin jo-specifik në trup. Jo specifike do të thotë se testimi i normës së sed nuk identifikon burimin e problemit apo sëmundjes që shkakton inflamacionin. Një normë e ngritur (abnormally high) sed sugjeron se ekziston një proces inflamues i vazhdueshëm, por jo si dhe pse.
Nëse konsultoheni me një mjek sepse jeni duke përjetuar dhimbje të përhershme të përbashkët , mjeku do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do të kryejë teste diagnostikuese . Ju duhet të presin që mjeku juaj të urdhërojë x-rrezet e nyjeve të prekura, si dhe teste të caktuara të gjakut . Një normë sed është zakonisht në mesin e testeve të gjakut të parë kur urdhërohet dyshimi i artritit . Një normë sed mund të rritet edhe kur infeksioni ose tumori është i pranishëm. Sëmundjet që shoqërojnë ndarjen ose zvogëlimin e funksionit të indeve ose organeve mund të shkaktojnë një shkallë të ngritur sed. Shtatzënia është një tjetër kusht i lidhur me një normë të ngritur sed.
Përveç qëllimeve diagnostike, një normë sed shpesh urdhërohet periodikisht për të kontrolluar aktivitetin e sëmundjes. Ndërsa gjendja juaj arthritic përmirësohet dhe bëhet më pak aktive, pritet që shkalla juaj sed të ulet dhe të afrohet në intervalin normal. Shkalla e Sed është në të vërtetë pjesë e masës DAS28 për aktivitetin e sëmundjes.
Ndërsa ekzistojnë disa versione të DAS28, ata të gjithë e matin aktivitetin e sëmundjes duke përdorur vetëvlerësimin e pacientit, akuzat e përbashkëta të tenderit dhe numërimin e përbashkët të fryrë (deri në 28), si dhe provën sed ose testin CRP (C-reaktive) . Interesante, studimet kanë treguar se ka pasur shpesh një mospërputhje në mes të rezultateve të normës sed të bazuar DAS28 dhe CRP bazuar DAS28.
Norma e bazuar në DAS28 shpesh tregoi aktivitet më të lartë të sëmundjes sesa DAS28 bazuar në CRP. Shqetësimi ishte që rezultatet e ndryshme mund të ndikojnë në vendimet e trajtimit.
Si është kryer një Rate Sed?
Kur të kryhet një normë sed, mostra e gjakut vendoset në një tub të gjatë, të hollë dhe vertikal. Testi mat sa shpejt eritrocitet (qelizat e kuqe) vendosen brenda një ore. Rezultati është raportuar si milimetra në orë - që është, milimetra e plazmës në krye të sedimentit të qelizave të kuqe.
Në kushte normale, kur nuk ka proces inflamator ose sëmundje, qelizat e kuqe bien ngadalë. Nivelet e rritura të proteinave jonormale në gjak ose proteina të tjera të quajtura reaktantë të fazës akute, të tilla si fibrinogjen ose imunoglobulinat të cilat janë rritur në inflamacion, shkaktojnë që qelizat e kuqe të bien më shpejt.
Sasi Normale Normale për Shkallën Sed
Metoda e zakonshme e përdorur për normën sed është e njohur si metoda Westergren. Siç u përmend më lart, rezultatet janë raportuar në mm / orë (milimetra në orë). Në mënyrë tipike, shkalla e sed rritet me moshën dhe është më e lartë tek femrat. Shumë laboratorë nuk përshtaten për gjininë ose moshën dhe konsiderojnë se një normë normale sed është:
- Burrat: 0-15 mm / orë
- Gratë: 0-20 mm / orë
Kur përshtaten për moshën dhe gjininë, vargu i pranuar referent për testin është:
Të rriturit (metoda Westergren):
- Meshkuj nën 50 vjeç: më pak se 15 mm / orë
- Meshkujt mbi 50 vjeç: më pak se 20 mm / orë
- Gratë nën 50 vjeç: më pak se 20 mm / orë
- Gratë mbi 50 vjeç: më pak se 30 mm / orë
Fëmijët (Metoda Westergren):
- I sapolindur: 0 deri 2 mm / orë
- Porsalindur në pubertet: 3 deri në 13 mm / orë
Në fund të fundit
Ndërkohë që asnjë test i vetëm nuk mund të diagnostikojë artriti, shkalla e sed-it ndihmon në konfirmimin e llojeve inflamatore të artritit , siç janë artriti reumatoid , lupusi , spondilititi ankilozues dhe artriti psoriatik . Nga ana tjetër, osteoarthritis është zakonisht i lidhur me një rezultat normal ose modest ngritur për normën e sedimentimit.
Norma sed shpesh është e urdhëruar në lidhje me testin CRP i cili gjithashtu zbulon inflamacion jo-specifik.
> Burimet:
> ESR. MedlinePlus. Rishikuar më 5/3/2015.
> Morehead K MD Vlerësimi i pacientit. Vlerësimi i Laboratorit. Primer i Sëmundjeve Reumatike. Botimi i Trembëdhjetë.
> Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR). Testet e laboratorit në internet. 21 mars 2017.
> Tamhane A. Krahasimi i rezultatit të aktivitetit të sëmundjes duke përdorur shkallën e sedimentimit të eritrociteve dhe proteina C-reaktive në afrikanët amerikanë me artrit reumatoid. Gazeta e reumatologjisë. Nëntor 2013. 40 (11): 1812-22.