Sindromi i hedhjes, i njohur gjithashtu si zbrazje e shpejtë e stomakut, është një gjendje në të cilën përjetoni simptoma gastrointestinale ose vazomotore, sepse ushqimi që hani lëviz shumë shpejt nga stomaku në zorrën tuaj të vogël . Simptomat fillojnë kur hani një vakt, veçanërisht nga një meny me përmbajtje të lartë glukozë (sheqer).
Sindroma e zhytjes shihet më shpesh tek njerëzit që kanë pasur bariatric (humbje peshe), esophageal, ose kirurgji stomakut.
Vlerësimet e numrit të njerëzve që përjetojnë sindromën e hedhjes pas operacionit stomakut variojnë nga 25 për qind në 50 për qind. Simptoma më serioze janë parë në rreth 5 për qind deri në 10 për qind të pacientëve të tillë. Simptoma të rënda janë parë më rrallë. Lloji i kirurgjisë që ju keni ndikuar edhe në rrezikun e zhvillimit të sindromës së dumpingut.
kohëzgjatje
Në përgjithësi, simptomat e sindromës së dumpingut tentojnë të përmirësohen me kalimin e kohës. Përafërsisht tre të katërtat e njerëzve që i nënshtrohen anashkalimit stomakut do të përjetojnë simptoma menjëherë pas procedurës, por shumica e njerëzve zbulojnë se simptomat e tyre zhduken gjatë 15 deri në 18 muajve të ardhshëm.
Sindroma e zhytjes ndahet në dy lloje: sindroma e hershme e dumpingut dhe sindroma e vonimit të vonuar. Është vlerësuar se përafërsisht tre të katërtat e njerëzve me sindrom të dumpingut përjetojnë formën e hershme, ndërsa tremujori tjetër përjeton llojin e vonuar. Një pakicë shumë e vogël e njerëzve kanë të dyja.
Sindroma e hershme e dumpingut karakterizohet nga simptomat që ndodhin brenda 10 deri në 30 minuta pas një vakt. Njerëzit me sindromë të vonuar të dumpingut përjetojnë simptoma 2-3 orë pas ngrënies. Nën-llojet shfaqen gjithashtu me lloje të ndryshme simptomash, me simptoma të hershme të hedhjes si gastrointestinal dhe vazomotor, ndërkohë që simptomat e vonuara të depozitimit kanë tendencë të jenë kryesisht vasomotore.
Pse ndodh
Në tretje normale, stomaku zbërthen përmbajtjen e saj në duodenumin, pjesën e sipërme të zorrëve të vogla, në një mënyrë të kontrolluar në të cilën grimcat e mëdha të ushqimit janë shfaqur jashtë. Për disa njerëz, ndryshimet në anatominë e traktit GI si një efekt anësor i kirurgjisë rezultojnë në mosfunksionim të këtij sistemi. Stomaku është më i vogël, ose dëmtim i pylorus-pjesa e trupit që është përgjegjës për të vepruar si një digë-rezulton në sasi të mëdha të përmbajtjes së stomakut dhe grimcave më të mëdha të ushqimit që lëshohen me shpejtësi në duoden. Ky zbrazje e shpejtë rezulton në ndryshime të theksuara në nivelet e glukozës në gjak dhe në rritjen e hormoneve të caktuara, të cilat më pas kontribuojnë në simptomat dhe simptomat kardiovaskulare të lidhura me hipoglikeminë.
Sindromi i vonuar i dumpingut rezulton më ekskluzivisht nga ndryshimet në nivelet e glukozës në gjak dhe të insulinës. Në sindromën e vonuar të hedhjes, simptomat shkaktohen për shkak të sasisë shumë të madhe të sheqerit që lëshohen në zorrën e vogël shumë shpejt. Kjo pikë e fortë rezulton në një rritje të niveleve të glukozës në gjak, që shkakton pankreasit që të rritë sekretimin e insulinës. Ky lirim i insulinës pastaj shkakton një rënie në nivelet e glukozës në gjak - duke rezultuar në simptomat e hipoglikemisë.
simptomat
Shkarkimi i hershëm:
Në sindromin e hershëm të hedhjes, simptomat zakonisht fillojnë rreth 10 deri në 30 minuta pas ngrënies së një vakt:
- Dhimbje barku
- të përzier
- Diarre urgjente
- të vjella
- Prishja e fytyrës ose e lëkurës
- Ndjenja e dritës ose e trullosur
- Zemra gara ose rrahje zemre e parregullt
- djersitje
- Dobësi
Shkarkimi i vonshëm:
Simptomat e sindromës së vonimit të vonuar zakonisht ndodhin një deri në tre orë pas ngrënies së një vakt:
- ngatërrim
- marramendje
- i dobët
- lodhje
- Ndjenja e dritës ose e trullosur
- Flushing e lëkurës
- uri
- Shpejtësi të zemrës ose palpitations
- djersitje
- Dobësi
Vetëkujdesja Bëni dhe mos bëni
Shumica e rekomandimeve të vetë-kujdesit për sindromën e dumpingut përfshijnë ndryshime në mënyrën që ju hani, edhe pse mund të zbuloni se mund të zvogëloni ndjenjën e dritës ose të zbehni nëse shtriheni, ballë për 30 minuta pas ngrënies.
A:
- Hani gjashtë vakte të vogla në ditë
- Përtypni ushqimin tuaj tërësisht
- Zgjidhni për të ngrënë karbohidrate komplekse
- Rritni marrjen tuaj të proteinave
- Zgjidhni për të ngrënë yndyrna të shëndetshme
Nuk bëjnë:
- Pini lëngje gjatë ngrënies
- Pini lëngje për 30 minuta pas ngrënies
- Hani ushqime që përmbajnë sheqer ose karbohidrate të rafinuar
- Konsumoni produktet e qumështit
trajtim
Nëse simptomat tuaja vazhdojnë në dritën e ndryshimeve dietike, flisni me mjekun tuaj. Njerëzit të cilët kanë simptoma më të rëndësishme të sindromës së dumpingut janë në rrezik për shmangien e ushqimit dhe mangësitë ushqyese. Mjeku juaj do t'ju vlerësojë dhe do t'ju këshillojë për mënyrën më të mirë të veprimit. Nëse keni sindromë të vonuar të hedhjes, mjeku juaj mund të rekomandojë një shtojcë të fibrave për të ngadalësuar absorbimin e glukozës dhe për të zvogëluar mundësinë e hipoglikemisë. Një tjetër mundësi për të dyja llojet është për mjekun tuaj të përshkruajë një nga medikamentet që janë në dispozicion për trajtimin e sindromës së dumpingut.
Në raste jashtëzakonisht të rënda, mund të merret parasysh një procedurë kirurgjikale. Megjithatë, pasi shumica e rasteve të sindromës së dumpingut përmirësohen me kalimin e kohës, kirurgjia nuk ka gjasa as të konsiderohet për të paktën një vit pas procedurës fillestare gastrike.
burimet:
Sëmundjet e Sëmundjeve Kombëtare të Sëmundjeve Digjitale
Tack, J., et.al. "Pathophysiology, diagnozë dhe menaxhimin e sindromi postoperativ dumping" Shqyrtime Natyra Gastroenterology dhe Hepatology 6: 583-590.
Ukleja, A. "Sindroma e Dumpit: Pathophysiology and Treatment" Ushqyerja në Praktikën Klinike 2005 5: 517-525.