Provimet e tenderit nuk janë më të vetmet mënyra për të diagnostikuar fibromialgji - Kolegji Amerikan i Reumatologjisë ka pranuar përkohësisht kritere alternative për diagnostikimin e gjendjes dhe matjen e ashpërsisë së simptomave.
Kriteret diagnostike që mjekët kanë përdorur janë themeluar në vitin 1990. Pasi u eliminuan shkaqet e tjera të mundshme të simptomave, diagnoza bazohej thjesht në dhimbje.
Duhej të ishte në të dyja anët e trupit, si sipër dhe poshtë belit, përgjatë skeletit aksial (kokë, fyt, gjoks, shpinë), dhe gjithashtu në të paktën 11 nga 18 pika specifike në trup të quajtur pikat e tenderit . Simptomat duhet të jenë të pranishme për të paktën 3 muaj.
Provimi i pikave të tenderit ka qenë gjithmonë kontrovers për disa arsye. Së pari, ai fillimisht ishte menduar si një kualifikues për studimet klinike, jo si një mjet diagnostikues. Së dyti, është subjektive sepse mbështetet në dhimbjen e vetë-raportuar të pacientit. Së treti, për shkak se simptomat luhaten aq shumë, numri i pikave të tenderit mund të ndryshojë shumë nga një provim në tjetrin.
Derisa të kemi një test diagnostik që bazohet në shënuesit e gjakut ose imazhit, ndoshta nuk do të kemi një test të përsosur diagnostikues. Megjithatë, hulumtuesit besojnë se kanë dalë me diçka që funksionon më mirë - thonë ata kur shikojnë një grup pacientësh të diagnostikuar më parë të fibromialgjisë, provimi i tenderit ishte rreth 75% e saktë, ndërsa kriteret e tyre e kapën atë 88% të kohës.
Kriteret e reja diagnostike
Kriteret e reja i mbajnë kërkesat që shkaqet e tjera të përjashtohen dhe që simptomat duhet të kenë vazhduar për të paktën 3 muaj. Ato gjithashtu përfshijnë 2 metoda të reja të vlerësimit, indeksin e përhapur të dhimbjes (WPI) dhe shkallën e shkallës së simptomave (SS) .
WPI liston 19 zona të trupit dhe ju thoni se ku keni pasur dhimbje në javën e fundit.
Ju merrni 1 pikë për çdo fushë, kështu që rezultati është 0-19.
Për rezultatin e shkallës SS, pacienti rendit simptoma të veçanta në një shkallë prej 0-3. Këto simptoma përfshijnë:
- lodhje
- Zgjohen pa rafinuar
- Simptomat njohëse
- Simptomat fizike (fizike) në përgjithësi (të tilla si dhimbje koke, dobësi, probleme të zorrëve, nauze, marramendje, mpirje / ndjesi shpimi, humbje e flokëve)
Numrat e caktuar për secilën janë shtuar, për një total prej 0-12.
Kjo pjesë e ardhshme është me të vërtetë interesante për mua. Në vend që të kërkojnë një rezultat të vështirë për secilin, ka disa fleksibilitet të ndërtuar, që njeh faktin se fibromyalgia na ndikon të gjithë në mënyrë të ndryshme, dhe që simptomat mund të luhaten.
Për një diagnozë ju nevojitet:
- WPI e të paktën 7 dhe rezultatin shkallë SS të paktën 5, OR
- WPI e rezultateve 3-6 dhe shkallë SS të paktën 9.
Çfarë bën kjo është lejimi për njerëzit me më pak zona të dhimbshme, por simptoma më të rënda për t'u diagnostikuar.
Diçka tjetër që me të vërtetë më pëlqen për këtë është se ajo në fund përfshin simptoma njohëse! Për shumë prej nesh, " mjegulla fibro " është aq e dobësuar ose edhe më e dobët sesa dhimbja, megjithatë kriteret e vjetra madje nuk e përmendën atë. Gjithashtu, ai njeh dallimin midis "lodhjes" dhe "zgjimit të pa reformuar", që besoj se është një dallim i nënvlerësuar në bashkësinë mjekësore.
Një shënim i shpejtë rreth "simptomave somatike": në mënyrë strikte, mjetet somatike do të thotë fizike. Termi ka marrë një rap keq në komunitetin e fibromyalgia sepse është përdorur për të sugjeruar se simptomat tona janë rezultat i somatizimit, që do të thotë "manifestime fizike të një sëmundjeje psikologjike". Megjithatë, fjala somatike nuk nënkupton një bazë psikologjike.
Artikulli i plotë mbi kriteret e reja ende nuk është në dispozicion për internet falas, por një PDF i një shtojce duke përfshirë këto kritere është. Ajo ka listën e zonave të dhimbshme për WPI dhe një listë të gjatë të simptomave somatike që mund të merren parasysh. Eshte ketu:
- Shtojca A: Kriteret diagnostike të fibromialgjisë
Nëse jeni i diagnostikuar ose diagnostikuar paraprakisht, ju mund të dëshironi ta merrni atë tek mjeku juaj. Sigurohuni që ta dini se është nga Kolegji Amerikan i Rheumatologjisë dhe është botuar në Arthritis Care & Research .