Përjeton simptomat e migrenës së bashku me marramendje
Imagjinoni një udhëtim në një park të bukur apo karneval të mbushur me miq, karamele pambuku dhe disa kohë të ngrohtë. Tingëllon e këndshme derisa të shkoni në ngasjen e një rrotullime dhe të përjetoni marramendje debilitante. Kjo mund të jetë si ndihet për disa prej jush që vuajnë nga migraines vestibular, një lloj dhimbje koke që shkakton marramendje episodike, zakonisht pa dhimbje koke, tek njerëzit që kanë një histori të migrenave.
Prezantimi
Migrena e veshkave ndikojnë deri në 1% të popullsisë. Pacientët me vertikale me përvojë të migrenës vestibulare janë të ndryshme nga vertigo që mund të përjetojë gjatë një aure të migrenës , në atë që vertikali zakonisht nuk zgjat 5-60 minuta si një atmosferë dhe zakonisht nuk i paraprin dhimbjes së kokës. Kohët e fundit, Komiteti për Klasifikimin e Sëmundjeve Vestibulale të Shoqërisë Bárány dhe Nënkomiteti i Klasifikimit të Migrenave të Shoqërisë Ndërkombëtare të Dështimit të Gjakut (IHS) krijoi kritere që mjekët mund të përdorin për të diagnostikuar migrenat vestibular.
Kriteret e klasifikimit
Sipas kritereve të klasifikimit të edicionit të dytë të Klasifikimit Ndërkombëtar të Çrregullimeve të Dhimbjes Koka (ICHD-II), simptomat e migrenës vestibular përfshijnë:
- Një histori aktuale ose e kaluar e migrenës me ose pa aure
- Të paktën 5 episode të simptomave vestibulare me intensitet të moderuar deri në intensitet të gjatë që zgjasin nga 5 minuta në 72 orë
- Të paktën 50 për qind e episodeve kanë një ose më shumë nga këto karakteristika
- aura vizuale
- fotofobisë dhe fonofobisë
- dhimbje koke me të paktën dy karakteristika të mëposhtme: dhimbje koke të njëanshme, pulsim, intensitet i moderuar ose i rëndë, përkeqësimi nga aktiviteti fizik rutinë
- Simptomat nuk shpjegohen nga një gjendje tjetër mjekësore
Cilat janë simptomat e veshkave?
Simptomat vestibulare, sipas Klasifikimit të Simptomave Vestibular të Shoqatës së Qumështit përfshijnë:
- vertikale spontane (kur një person ndjen veten në lëvizje ose se rrethanat e tyre po tjerrin ose rrjedhin)
- vertigo pozitive (vertigo i shkaktuar nga nje ndryshim ne pozicionin e kokes)
- vertigo induced vizualisht (vertigo nxitur nga një stimul i madh, duke lëvizur vizuale)
- kokë motori-shkaktuar marramendje ose marramendje me të përzier
Simptomat e veshkave janë "të moderuara" nëse ndërhyjnë me aktivitetet e përditshme dhe "të rënda" nëse ndalojnë aktivitetet e përditshme.
diagnozë
Diagnoza e migrenës vestibular është bërë nga një neurolog ose specialist i dhimbjes së kokës. Nuk ka teste të veçanta, por diagnoza është klinike, që do të thotë se është bërë nga një pacient që i përshkruan simptomat e saj tek mjeku. Sidoqoftë, mjeku juaj ndoshta do t'i nënshtroheni imazhit të trurit me një rezonancë magnetike ( MRI ) dhe / ose angiografi rezonancë magnetike ( MRA ) për të siguruar që asnjë gjendje tjetër serioze mjekësore nuk është duke ndodhur, si p.sh. një goditje ose vertebrobasilar kalimtare ishemike sulm (TIA). Ju gjithashtu mund t'i nënshtroheni audiometrisë ose testit të dëgjimit për të përjashtuar sëmundjen e Meniere . Kushte të tjera mjekësore që mund të jenë të ngjashme me migrenën vestibular janë marramendje ankthi ose sulme paniku, vertigo pozitive beninje paroxysmale , ose një lloj tjetër migrenë i quajtur migrenë basilar .
trajtim
Trajtimi i migrenës vestibular është i ngjashëm me trajtimin e migrenave në atë që konsiderohen si trajtime akute ashtu edhe parandaluese, përveç që të shkaktojnë shmangie Ergotamine ose triptans janë opsione të arsyeshme për trajtim akut, analoge me përdorimin e tyre në migrenë episodike. Nëse migrenat vestibulare të një personi po ndodhin shpesh dhe / ose veçanërisht paaftësi, sesa një mjekim parandalues si një beta-blocker ose antagonist i kanalit të kalciumit, si verapamili, mund të jenë të dobishme. Ndonjëherë, janë përdorur suppressants vestibular, të cilat mund të përkufizohen si medikamente anti-vertigo. Shembuj të suppressants vestibular përfshijnë: antiemetics si promethazine, benzodiazepines si lorazepam, ose antihistamines si meclizine.
Rehabilitimi vestibular është gjithashtu diçka që duhet të konsiderohet në pacientët me migrenë vestibular. Në këtë lloj terapie fizike, pacientët mësojnë se si të përmirësojnë ndjenjën e tyre të ekuilibrit dhe të zvogëlojnë ndjesinë e marramendjes, kur ndodh një migrenë vestibulare.
Linja e Poshtme
Nëse keni vuajtje episodike me ose pa dhimbje koke, atëherë rishikoni simptomat tuaja me ofruesin tuaj shëndetësor. Mjeku juaj do të përjashtojë shkaqet e tjera të marramendjes para se të bëjë diagnozën e migrenës vestibulare. Por, nëse kjo është diagnoza, nuk jeni vetëm, dhe ka shumë mundësi trajtimi atje.
> Burimet:
Bisdorff AR. Menaxhimi i migrenës vestibular. Ther Adv Neurol Disord. 2011 Maj; 4 (3): 183-191.
Black DF & Robertson CE. Migrena vestibulare. Në: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Komiteti i Klasifikimit të dhimbjes së kokës të Shoqatës Ndërkombëtare të Dhimbjes Qëndrore "Klasifikimi Ndërkombëtar i çrregullimeve të dhimbjes së kokës: Botimi i tretë (versioni beta)". Cefalalgjia 2013; 33 (9): 629-808.
Lempert T, Olesen J, Furman J, Waterston J, Seemungal B, Carey J, et al. Migrena Vestibular: kriteret diagnostikuese. J Vestib Res . 2012; 22 (4): 167-72.