Çfarë është Spondylolisthesis?

by Anne Asher, CPT

Çfarë është Spondylolisthesis?

Spondylolisthesis ndodh kur një vertebër rrëshqet jashtë vendit në krahasim me rruazën nën të. Kjo shkarje mund të jetë një anteriolithezë ose një retrolithesis.

Related: Dy Llojet e Spondylolisthesis

Kush është në rrezik për Spondylolisthesis?

Fëmijët e përfshirë në sporte të tilla si gjimnastikë dhe zhytjeje kanë një incidencë të lartë të spondylolisthesis.

Këto dhe sporte të tjera vënë një shumë të stresit në anën e pasme, sidomos lëvizja e hiperextension (përkulje prapa) .

Spondylolisthesis gjithashtu ndodh në të rriturit pas moshës 40, për shkak të degjenerimit .

Shkaqet e Spondylolisthesis

Spondiloliza është shkaku më i zakonshëm i spondylolisthesit. Kjo zakonisht fillon me një problem në një zonë të përbashkët të njohur si pars. Me kalimin e kohës, sidomos nëse nuk trajtohet, dëmtimi i pars ose defekt mund të zhvillohet në spondilolizë. Pasi ndodh rrëshqitja, spondiloliza bëhet spondylolistezë. Gjenetika nganjëherë predispozon njerëzit për defekt pars fillestar, por jo gjithmonë; kjo quhet spondylolisthes dysplast.

Shkaqe të tjera përfshijnë ndryshime degjenerative ose arthritike në shpinë, traumë ose sëmundje kockore siç është tumori.

Klasat e Spondylolisthesis

Spondylolisthesis matet në shkallë (gradë) të rrëshqitjes. Ka 4 klasa, secili që përfaqëson shkarje 25%.

Kështu, për shembull, nëse pacienti matet me spondilolistinë të klasës 2, kjo do të thotë se 2 vertebra ngjitur mbajnë një kontakt 50% me njëri-tjetrin.

Shkallët maten duke marrë një pamje X-Ray.

Metoda të tjera diagnostikuese, të tilla si skanime CT ose MRI mund të përdoren për të përcaktuar dëmtimin e indeve përreth.

Trajtimi për Spondylolisthesis:

Spondylolisthesis trajtohet sipas klasës. Për klasat 1 dhe 2, trajtimi konservativ, duke përfshirë terapi fizike, stërvitje në shtëpi, shtrirje dhe përdorim të një brace janë dhënë shpesh. A janë këto efektive?

Një rishikim sistematik i vitit 2003 i botuar në manualin Manual të terapisë zbuloi se ndërhyrjet specifike të stërvitjeve të dhëna vetëm ose në kombinim me trajtime të tjera, mund të lehtësojnë dhimbjen e shpinës së ulët. Përtej kësaj, hulumtuesit thonë, ata nuk kanë informacion të mjaftueshëm specifik për të dhënë për atë që funksionon dhe çfarë jo.

Fast forward 10 vjet më vonë, dhe një tjetër shqyrtim sistematik, botuar edhe në Manual Therapy , raportoi se nuk mund të arrihet konsensus për nëse kujdesin jooperativ (shembuj të trajtimit jooperativ përfshijnë terapi fizike dhe medikamente) ishte më efektive se marrja e operacionit. Por, para se të nxitoni për të vizituar një neurokirurg, konsideroni se studimet në rishikim, sipas autorëve, kanë pasur një numër kufizimesh.

Nivelet më të larta të Spondylolisthesis mund të kërkojnë kirurgji bashkim, por ky trajtim nuk mund të jetë efektiv as. Një rishikim sistematik i kryer nga Baza e të Dhënave të Cochrane zbuloi se rezultatet e studimeve të vlerësimit të kirurgjisë (dhe trajtimeve të tjera) për spondylolistenë bien në kundërshtim me njëri-tjetrin.

Rrjedhimisht, studiuesit arriti në përfundimin se disa aspekte të kirurgjisë mund të jenë të dobishme, ndërsa të tjerët janë në pyetje. Ata gjithashtu thanë se nevojiten më shumë studime për këtë temë.

_burimet:

_{Garet M, Reiman MP, Mathers J, Sylvain J. Trajtim jooperativ në spondilolizën e mesit dhe spondylolisthesis: një rishikim sistematik.} _{Sport Shëndeti 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062554/}

_{McNeely ML, Torrance G, Magee D J. Një rishikim sistematik i fizioterapisë për spondilolizën dhe spondylolisthesin.} _{Therapy Manual 2003. Accessed: Feb 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0020737/}

_{Spondylolisthesis.} _{Faqja e internetit të MedicineNet.} _{Qasja më 3 dhjetor 2013. http://www.medicinenet.com/spondylolisthesis/article.htm}

_{Spondylolisthesis.} _{Shëndeti PubMed.} _{Qasja: Shkurt 2016.}

_{Kirurgjia për spondilozë lumbore degjeneruese.} _{Baza e të dhënave të sistemeve të Cochrane: Përmbledhje të gjuhëve të thjeshta [Internet].} _{2008. E qasur: shkurt 2016. "> http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0010999/}