A është në kokën time, ose a ka vërtet një problem?
Gënjeshtra në fyt i referohet ndjeshmërisë së vazhdueshme që ka diçka të mbërthyer në fyt që nuk lidhet me gëlltitjen, edhe kur nuk ka asgjë në fyt. Për fat të keq, si në shumë çrregullime të vështira për të diagnostikuar, një ndjenjë e të paturit e një gungë të vazhdueshme në fyt, konsiderohej një çrregullim psikiatrik dhe i referuar si globus hystericus (i cili është një term i ndërprerë dhe nuk duhet të përdoret për t'iu referuar kësaj çrregullim).
Siç është zakonisht rasti me këto lloje të çrregullimeve të vështira për të diagnostikuar, ka prova në rritje, se në të vërtetë kjo ndjenjë nuk është vetëm "në kokën tuaj" dhe ka arsye përse e keni këtë ndjesi.
Tani që ka një grumbull në ndjesi të fytit është kuptuar më mirë, kjo ndjenjë është zakonisht gjithashtu referuar si: faringa globus, ndjesi globus, ose thjesht globus.
Sa e përhapur është ndjesia e Globus?
Shumë njerëz e kanë përjetuar këtë ndjesi në një moment në jetën e tyre. Është vlerësuar se të paktën 46 nga 100 persona kanë përjetuar ndjesi globus, dhe kjo në të vërtetë përbën 4 për qind të të gjitha emërimeve të reja të planifikuara me një specialist ENT (otolaringolog) . Ndjesia Globus gjithashtu duket të jetë po aq e përhapur në mesin e burrave dhe grave pavarësisht nga gjendja e tyre shëndetësore. Ju nuk jeni vetëm, dhe ekzistojnë analiza për të ndihmuar në identifikimin e problemeve me të cilat duhet të shqetësoheni.
Çfarë mund të pres gjatë takimit tim të parë?
Qëllimi kryesor i ENT gjatë vizitës tuaj do të jetë për të përcaktuar nëse jeni duke përjetuar dysphagia (vështirësi gëlltitje). Dysphagia dhe globus janë të ndryshme në atë që dysphagia është shoqëruar nga një problem strukturor ose funksional me faring (fyt) ose ezofag.
Trajtimi do të ndryshojë ndërmjet dy diagnozave të ndryshme. Mjeku juaj do të marrë një histori të plotë për të ndihmuar në identifikimin e shkaqeve të mundshme të simptomave tuaja. Pyetje të zakonshme që mund të prisni janë:
- humbje e papritur, e papritur e peshës
- dhimbje me gëlltitje
- dhimbje qafe
- të vjella
- dobësi muskulore
- fillimin e simptomave
- përkeqësim progresiv ose gjëra që i bëjnë simptomat më keq
Ndërkohë që mund të mendoni se historia shëndetësore nuk është aq e rëndësishme sa ajo që ndjeni aktualisht, është shumë e rëndësishme për të dalluar nëse keni ndonjë nga çrregullimet e mëposhtme që mund të lidhen me globin:
- disfagia
- sëmundja e refluksit gastroesophageal (GERD)
- çrregullime të lëvizjes esophageal
- sëmundje tiroide
- mosfunksionimi i muskujve të mëlçisë së esophageal
- sëmundje inflamatore: sinusit kronik , faringjit , apo grykë
- tumoret (kanceroze ose jo kanceroze)
Çfarë testimi do të kryhet?
Aktualisht nuk ekziston një metodë më e mirë e identifikueshme për testimin e ndjeshmërisë së gungës në fyt. Megjithatë, sapo doktori juaj të ketë marrë një histori të plotë, ata me gjasë do të synojnë një nga dy qasjet e para të ndryshme:
- Trajtojeni me ilaçe për GERD
- Shfaqja e kancerit dhe përpunimi nëse dyshohet kanceri (rrallëherë rasti)
Për shkak se GERD mund të shoqërohet me 23-68 për qind të rasteve të globusit, ENT juaj mund të fillojë thjesht në një sprovë të shkurtër të ilaçeve të frenuesit të pompës së protonit (PPI) për të parë nëse kjo e zgjidh ndjeshmërinë tuaj për një gungë në fyt.
Nëse simptomat tuaja zgjidhen, ju thjesht mund t'i referoheni mjekut tuaj të kujdesit parësor ose një gastroenterologu. Nëse keni zgjidhje të pjesshme të simptomave, doza juaj PPI mund të rritet. Megjithatë, nëse nuk keni ndonjë ndryshim të simptomave, ENT juaj mund të vazhdojë të vlerësojë sëmundjen e refluksit ose çrregullime të tjera esophageal duke kryer procedurat e mëposhtme:
- rezistencë multi-kanale intraluminal
- monitorimi i acidit (pH)
- endoskopia
- manometry
- barium studim gëlltitje
- videofluoroscopy
Çfarë ndodh nëse të gjitha testet janë negative?
Nëse të gjitha testet janë negative, ka të ngjarë të ndiheni shumë të frustruar. Mundohuni të relaksoheni dhe mendoni pozitivisht.
Nëse e keni bërë këtë deri tani, gjendja juaj është së paku mirëdashëse (jo menjëherë e dëmshme). Megjithatë, nuk do të keni zgjidhje të simptomeve që kërkoni. Në këto raste, ka disa trajtime që mund të jenë me vlerë duke u përpjekur:
- terapi e te folurit
- mësoni teknikat e relaksimit
- provë antidepresive (merr 6 javë përpara se efektshmëria të vlerësohet)
Terapia e fjalorit mund t'ju mësojë teknika për të forcuar përdorimin tuaj të gëlltitjes dhe të zërit. Kjo mund të ketë norma të ndryshme suksesi. Përdorimi i antidepresionit dhe teknikat e relaksimit kanë një linjë të ngjashme të arsyetimit. Mood mund të shoqërohet me ndjenjat e të paturit e një pike në fyt dhe mund të jetë e dobishme në përpjekjen për të trajtuar shkaqet e simptomave tuaja pa ndonjë shkaqe të tjera të njohura.
burimet:
Lee, BE & Kim, GH (2012). Globus Pharyngeus: Shqyrtimi i Etiologjisë, Diagnozës dhe Trajtimit të tij. World J Gastroenterol. 18 (20): 2462-2471. doi: 10,3748 / wjg.v18.i20.2462
Greenberger, NJ (2013). Pump në fyt (Sensation Globus). http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/lump-in-throat