A ka rrezik?
A ju është thënë që keni nevojë për kirurgji të zëvendësimit të përbashkët, por keni shpresuar se mund të prisni pak më shumë? Epo, nuk jeni vetëm. Shumë pacientë duan të gjejnë lehtësim nga dhimbja, por nuk janë gati të vazhdojnë me një operacion të madh. Prandaj, ata mund të zgjedhin të vonojnë zëvendësimin e përbashkët dhe të vazhdojnë trajtimet më të thjeshta, duke përfshirë medikamentet me gojë , injektimet kortizon , përdorimin e ndihmave në këmbë dhe terapi fizike .
Por ata gjithashtu mund të shqetësohen ... a po i bëj dëm, ose e bëj kirurgjinë më të vështirë, duke vonuar një zëvendësim hip ose gju?
Në afat të shkurtër, përgjigjja është jo. Rrallë operacioni bëhet më i ndërlikuar ose më i vështirë për shkak të vonesës në kirurgjinë e zëvendësimit të përbashkët. Pacientët të cilët janë diagnostikuar me artriti hip ose artriti në gjunjë duhet të marrin kohë për të përcaktuar rrjedhën e duhur të trajtimit për situatën e tyre. Kjo mund të përfshijë trajtimin e trajtimeve më të thjeshta, marrjen e një mendimi tjetër, ose marrjen e disa kohëve për të shqyrtuar mundësitë e tyre.
Por ka disa konsiderata që pacientët duhet ta kuptojnë. Ndërsa vonesa e operacionit për muaj apo edhe vjet, mund të mos ketë pasoja të rëndësishme, vonesa e zgjatur mund të komplikojë situatën e tyre. Këtu janë disa nga shqetësimet për vonimin e ndërhyrjes së zëvendësimit të përbashkët.
Përkeqësimi i Deformitetit të Përbashkët
Më shpesh progresion i artritit është gradual dhe zhvillohet ngadalë gjatë muajve dhe viteve.
Disa njerëz kanë ndryshime të përshpejtuara, por edhe në këto situata, ndryshimet nuk ndodhin brenda natës. Ndërsa artriti përkeqësohet, mund të ketë deformim në rritje të nyjeve. Në pacientët me artriti në gjunjë, kjo më së shpeshti bëhet një deformim me rritje në rritje ose me hark . Në artriti hip, gjatësia e këmbës mund të shkurtohet kur kërc dhe kocka konsumohen.
Zëvendësimi i përbashkët mund të bëhet më i komplikuar me deformimin në rritje të përbashkët. Kjo mund të kërkojë kirurgun tuaj të përdorë implantet e specializuar ose të kryejë një operacion më të gjerë për të korrigjuar deformimin.
Ngurtësinë e përbashkët
Në të njëjtën dritë, sa përparon artriti i përbashkët, masa e përbashkët shkon më pak. Me lëvizje më të vogël, indet e buta që rrethojnë lidhjen - duke përfshirë muskujt, ligamentet dhe kapsulën e përbashkët - mund të lidhen, duke shkaktuar ngurtësi. Kjo është veçanërisht e dukshme për pacientët me zëvendësim të gjurit, ku lëvizshmëria para operacionit është një nga treguesit më të mirë të lëvizjes së pritur pas operacionit .
Forca e muskujve
Kur zhvillohet artriti, muskujt që rrethojnë bashkimin ka gjasa të dobësohen. Njerëzit e përdorin të përbashkët më pak dhe kufizojnë tendosjen e tyre fizike si rezultat i dhimbjes së tyre. Ndërsa muskujt dobësohen, rehabilitimi pas operacionit mund të bëhet më i vështirë, dhe ndoshta muskujt kurrë nuk mund ta rimarrin forcën e tyre të plotë.
Çështjet dhe Problemet Kompensuese
Kjo është ndoshta ndërlikimi më i diskutueshëm i vonimit të operacionit, pasi ka debat rreth shkallës në të cilën trupi zhvillon këtë lloj problemi kompensues. Por është e arsyeshme të besohet se njerëzit që favorizojnë një bashkim mund të vendosin më shumë barrë në pjesë të tjera të trupit.
Njerëzit me artriti të rëndë të hip shpesh përjetojnë dhimbje prapa dhe njerëzit me artriti në gjunjë shpesh ankohen për dhimbje në gjurin e tyre të kundërt.
Shëndeti i Përgjithshëm Mjekësor
Kirurgu juaj zakonisht mund të kapërcejë vështirësitë teknike të kryerjes së zëvendësimit të përbashkët për dikë që ka vonuar operacionin e saj, por mund të ketë pacientë që zhvillojnë probleme mjekësore si rezultat i plakjes dhe uljes së aktivitetit fizik. Rritja e peshës , qëndrueshmëria e zvogëluar, kushtet kardiake dhe pulmonare janë të gjitha shqetësime për njerëzit që largojnë zëvendësimin e përbashkët për një kohë të gjatë.
Këto janë disa nga arsyet që ju mund të dëshironi të vazhdoni me kirurgji të zëvendësimit të përbashkët.
Siç thuhet, rrallë janë ndonjë nga këto raste të emergjencave akute - domethënë ju me siguri keni kohë për të marrë një vendim që punon për ju. Shpesh dëgjoj mjekët që thonë, "do ta dini kur është koha për të vazhduar me kirurgji". Unë nuk mendoj se kjo është një gjë shumë e dobishme për të thënë; Përkundrazi, do t'ju inkurajoja të mendoni për shenjat që jeni gati për zëvendësimin e gjurit ose zëvendësimin e hip dhe përdorni këto si udhëzuesin tuaj për të përcaktuar se kur duhet të vazhdoni me kirurgji.
burimi:
Poss R, "Ndërrimi total i përbashkët: Optimizimi i pritjeve të pacientit" J. Am. Acad. Orto. Surg., Tetor 1993; 1: 18-23.
Fortin PR, "Koha e zëvendësimit të përgjithshëm të përbashkët prek rezultatet klinike tek pacientët me osteoartriti të hip ose gju." Arthritis Rheum. 2002 Dec; 46 (12): 3327-30.