PMNs: Një familje e qelizave të bardha të gjakut
ÇFARË ËSHTË?
Leukocitet polimorfonukleare, ose PMNs, janë një familje e veçantë e qelizave të bardha të gjakut. Familja përfshin qelizat imune të njohura si neutrofile, eozinofile dhe basofile. Neutrofilet, basofilet dhe eozinofilet janë të gjitha PMN që mund të gjenden duke qarkulluar në qarkullimin e gjakut. Në rezultatet e zakonshme të testit të gjakut, megjithatë, PMN më i zakonshëm deri tani është neutrofili.
Çka do të thotë P olim Orpho N uclear Mean?
Përveç PMN-ve duke iu referuar një grupi të qelizave të emërtuara, termi gjithashtu i referohet pamjes së tyre. Poly + morph lidhet me "forma të ndryshme" dhe bërthamore i referohet bërthamave të qelizave të PMNs, kur ngjyrosen dhe shikohen nën mikroskop. PMNs janë të njohur kështu për shumëllojshmërinë e çuditshme të formave që bërthama e tyre mund të marrin. Bërthamat e qelizave të bardha të gjakut PMN kanë ndarje të thella në mënyrë që në vend që të duken si një rreth të bukur, të rrumbullakët në seksion kryq, ato mund të duket se kanë dy ose tre lobesa. Këto bërthama lobed shkaktojnë pamjen "vezë të skuqur", aq të zakonshme me shumë lloje të qelizave të tjera, që të mungojnë në mënyrë të dukshme, në vend të kësaj, qeliza duket si një vezë që e kishte zier e verdhë të thyer gjatë gatimit.
A PMN Granulocytes?
Po. Përveç bërthamave qesharake, PMN gjithashtu kanë granula që mund të shihen duke përdorur ngjyra dhe njollat; granulat janë si balona të vogla të ujit brenda qelizës, dhe ato u japin PMN-ve pamjen e tyre kokrrizore.
Për këtë arsye, PMN gjithashtu quhen shpesh "leukocite grimcuar" ose granulocite. Çfarë ka brenda granula varet nga cilat PMNs për të cilat po flisni. Në rastin e neutrofileve, granulat përmbajnë enzime dhe substanca me vetitë antimikrobiale që, kur lirohen, ndihmojnë në luftimin e infeksionit.
Ku vijnë PMN-të?
PMNs si dhe lloje të tjera të qelizave të bardha të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet të gjitha zbresin ose zhvillohen nga qelizat staminale hematopoietike në palcën e eshtrave. Nga qelizat burimore hematopoietike, qelizat e gjakut dallojnë përgjatë dy rrugëve të mëdha dhe të dallueshme: linja limfoidale e cila vazhdon të bëhet limfocite dhe linja qelizore mieloide , e cila krijon lloje të ndryshme të PMNs, përveç qelizave të tjera të gjakut.
Ku gjenden?
PMN janë qeliza të bardha të gjakut që mund të gjenden në gjak. Megjithatë, qelizat e bardha të gjakut shpesh janë në gjendje të ndjekin sinjalet kimike, duke migruar në qytete të ndryshme në trupin ku ato janë të nevojshme, ju gjithashtu mund të gjeni PNN-të në zona të tjera, si në vendet e infeksionit ose inflamacion.
A funksionojnë të gjithë ata në të njëjtën mënyrë?
Jo, secila nga qelizat e bardha të gjakut të PMN kanë role të ndryshme në shëndetin dhe sëmundjet dhe mund të përfshihen në procese të ndryshme brenda sistemit imunitar, megjithëse ekziston një mbivendosje. Ashtu si me të gjitha qelizat e bardha të gjakut, PMN i njëjtë që mund të jetë i dobishëm në imunitetin dhe në luftimin e infeksionit, në raste të tjera, mund të luajë një rol në përgjigjet e mundshme të dëmshme ose të çekuilibruar, siç janë alergjitë dhe përgjigjet serioze alergjike.
ÇFARË BËJNË ATA?
Kur është fjala për pacientët me kancer, neutrofilet janë PMN më e rëndësishme në luftimin e infeksionit. Në fakt, ato janë më të rëndësishmet në luftimin e infeksioneve, në bazë të Shoqatës Amerikane të Kancerit. Për të marrë një kuptim të mirë të numërimit tuaj neutrofilit, mjekët përdorin një matje të quajtur numërimin absolute të neutrofilit, ose ANC. Një person i shëndetshëm ka një ANC midis 2,500 dhe 6,000.
Funksionet e neutrofileve dhe PMN të tjera janë të përshkruara më poshtë:
- Neutrofilet - Neutrofilet janë linja e parë e mbrojtjes kundër baktereve, viruseve dhe infeksioneve kërpudhore, dhe ato janë të parat që shfaqen në skenë. Kur ka një dëmtim indit, lëshohen substanca të quajtura faktorë kimiotaktikë që tërheqin neutrofile.
- Eosinophils - Eosinophils punojnë në reaksione alergjike dhe gjithashtu kundër infeksioneve parazitare të tilla si infestations worm. Nivelet e larta të eosinophileve në gjak mund të rezultojnë edhe nga kushte të tjera, të tilla si reagimet e drogës.
- Basophils - Basophils janë gjithashtu të përfshira në reaksione alergjike , dhe ata fshehin histamine dhe komponimet e tjera që rezultojnë në inflamacion dhe për të parandaluar gjak nga mpiksje. Basofilët janë qelizat e barkut ekuivalent të gjakut, të cilat janë rreptësisht të lidhur me inde (basofilet janë në gjak, qelizat e barkut janë në inde).
Mast Cells në indeve:
- Qelizat e masteve - Në indet, qelizat e masteve luajnë një rol të rëndësishëm në kushtet e frymëmarrjes dhe të tretjes . Mast qelizat ekzistojnë në 2 nëntipe të mëdha: indet lidhëse dhe mukozale. Të dy nëntipe mund të lëshojnë granula të paraformuara. Zonat e mukozës janë linings, të tilla si rreshtim i zorrëve, ose rreshtim i rrugëve të frymëmarrjes. Ind lidhës ekziston më thellë se këto linings dhe në strukturat e tjera, si. Në të dy nëntipitë, qelizat e masteve mund të aktivizohen dhe degranulojnë, ose të heqin dorë nga ngarkesa e granulave. Substancat brenda grimcave të tyre veprojnë si sinjale qelizore dhe punojnë në bashkëpunim me qelizat e tjera imune.
Më shumë për PMN dhe Imunitetin
PMN-të janë pjesë e sistemit imunitar jo-specifik të lindur. Çfarë do të thotë kjo është se ata trajtojnë të gjithë ndërhyrës në mënyrë të ngjashme. Termi i lindur nënkupton që ky sistem është i pranishëm që nga lindja - qelizat nuk kanë nevojë të mësojnë të njohin pushtuesit. Ata i njohin ata nga go-go.
Kjo është në kontrast me sistemin imunitar të fituar. Në sistemin imun të fituar, qelizat imune mund të mësojnë të njohin një pushtues dhe të rritin një përgjigje imune. Përgjigja është shpesh komplekse dhe shumëllojshme, duke përfshirë qelizat imune të njohura si limfocite B dhe T, si dhe qelizat që paraqesin antigjen, ose APC, të cilat specializohen në paralajmërimin e limfociteve për praninë e antigjenit të huaj.
Kushtet që përfshijnë nivelet jonormale të PMN
- Nivelet e larta të neutrofileve në gjak shpesh shkaktohen nga infeksionet, pasi këto qeliza janë të thirrur për të mbrojtur trupin.
- Kur trupi nuk ka neutrofile të mjaftueshme, kjo mund të lidhet me rrezikun e një personi për të zhvilluar një infeksion. Disa terapitë e kancerit mund të shkaktojnë rënien e nivelit të neutrofilit, duke rezultuar në atë që njihet si neutropenia. Në neutropenën e shkaktuar nga kimioterapia, ofruesit e kujdesit shëndetësor ruajnë rrezikun e infektimit në mënyra të ndryshme.
- Një teprim eozofili quhet eosinophilia dhe shpesh shkaktohet nga reaksione alergjike, reaksione të drogës ose infeksione me parazitet, dhe më pak nga kanceri dhe kushte të tjera. Një mangësi në këto qeliza është e pazakontë.
- Një tejkalim i basofileve mund të ndodhë me hipotiroidizëm dhe me disa kancere të gjakut. Çrregullime të tjera të lidhura me nivelet e tepërta të basofilit përfshijnë sëmundjen Crohn dhe kolit ulcerative, të cilat të dyja konsiderohen si sëmundje inflamatore të zorrëve.
burimet:
Kurashima Y, Kiyono H. Periudha e re për qelizat e mukozës: rolet e tyre në inflamacion, përgjigjet imune alergjike dhe zhvillimi adjuvant. Mjekësia eksperimentale dhe molekulare (2014) 46, e83.
Canadian Cancer Society. Anatomia dhe fiziologjia e gjakut. E qasur 02/24/16. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/leukemia/anatomy-and-physiology/?region=on
Williams, L. "Shqyrtimi gjithëpërfshirës i hematopoiesis dhe imunologjisë: implikimet për marrësit e transplantit të qelizave ematematike hematopoetike" në Ezzone, S. (2004) Transplantim të qelizave staminale hematopoietike: një manual për praktikën e infermierisë Shoqëria e Infermierisë Onkologjike: Pittsburgh, PA (fq.1- 12)