Cili është raporti i drejtë i ngritjes së këmbës?
Nëse ju nuk mund të bëni një ngritje këmbë pa marrë as dhimbje prapa, dhimbje të nervit shiatik ose një kombinim i të dyjave, doktori juaj mund të dyshojë se një disk i herniuar është përgjegjës. Një test i zakonshëm manual i përdorur nga shumë ofrues të shëndetit për të përcaktuar nëse një disk i herniuar, së bashku me sëmundjet tjera të lidhura me shpinë, janë në rrënjë të simptomave të tua, është prova e ngritur e këmbës.
Në rast se po pyetej, një procedurë e provimit manual është ai në të cilin praktikuesi i testimit përdor duart e saj për t'ju pozicionuar, për të lëvizur dhe / ose për të ushtruar presion ndaj të cilit ju rezistoni.
Kjo është një qasje shumë e ndryshme për të përcaktuar burimin e dhimbjes ose të një problemi kurrizore sesa testet diagnostike të imazhit, të cilat përdorin makina.
Në përgjithësi, të dyja metodat përdoren gjatë procesit të diagnostikimit.
Testi i ngritur i këmbës është një nga procedurat më të zakonshme të testimit manual të kryer gjatë një provimi fizik . Ashtu si shumë nga lloji i saj, qëllimi është të kontrollojë lëvizjen e nervave dhe ndjeshmërinë e indeve nervore në kompresim. Në fakt, ekziston një emër për këtë lloj të testit manual, i cili është neurodinamik. Testimi neurodynamik përfshin jo vetëm ngritjen e këmbës së drejtë, por edhe të tjerëve.
Test i ngritur i këmbës së këmbës - Një test i zërit dhe i dhimbjes së shpinës
Ajo që shumë njerëz nuk e dinë është se irakija ka një numër të shkaqeve të mundshme, nga një muskul i ngushtë piriformis deri te shkaqet më të zakonshme duke përfshirë diskun herniated, stenozën kurrizore ose spondylolisthesin.
Për pacientët që merren me hekzika, hapi i parë është diagnoza.
Një test i ngritur i këmbës është një nga mjetet që mjekët përdorin për të përcaktuar nëse simptomat e këmbës janë për shkak të disqeve të hernifikuara, rënies së disqeve, paqëndrueshmërisë kurrizore, hipeve ose mbrapa të muskujve ose diçka tjetër.
Çfarë ndodh gjatë testit të ngritur të këmbës
Testi i ngritur në këmbë kërkon të riprodhoni dhimbjen tuaj ose simptoma të tjera, prandaj sigurohuni që të përjetoni ato për një çast ose dy ndërsa ofruesi juaj ju vlerëson.
Testi është një pasiv; ju mund ta ndihmoni që ajo të arrijë rezultatin më të saktë duke qëndruar sa më i relaksuar që të jetë e mundur dhe duke dhënë një përmbledhje të ndershme të asaj që ndiheni kur këmbët tuaja hiqen.
Për të filluar, personi që shqyrton ju do t'ju kërkojë të shtriheni në shpinë me këmbët tuaja drejt. Ajo pastaj do t'ju kërkojë të ktheni një nga këmbët tuaja. Është e rëndësishme që ta ktheni gjithë skajin e poshtëm. Kjo është kështu që ekzaminuesi mund të korrelojë me saktësi pozicionin e hipit tuaj dhe mbrapa me simptomat që ju raportoni. Ekzaminuesi gjithashtu do t'ju kërkojë të sjellni këmbën tuaj drejt qendrës së trupit tuaj.
Tjetra, pedagog do të ngrejë këmbën tuaj të drejtë derisa të ankoheni për dhimbje. Nëse nuk keni dhimbje gjatë ngritjes së këmbës së drejtë, e mrekullueshme!
Por nëse manovra shkakton parehati, kjo mund të jetë një shenjë se një disk i herniuar është përgjegjës për simptomat e shpinës ose të këmbës. Në varësi të këndit të hip tuaj, kur simptomat tuaja fillojnë si ju jeni duke u testuar, praktikues juaj mund të përcaktojë se diçka tjetër përveç një disk hernie është shkaku.
Të dyja këmbët testohen në një test të ngritur të këmbës.
Ekzaminuesi mund të përsërisë testin me kyçin e këmbës në një pozicion dorsiflexed, dhe përsëri me mjekër tuaj tucked në gjoks tuaj. (Dorsiflexion është lëvizja që ndodh në nyjen e kyçit të këmbës kur ngre këmbën.
Është e kundërta e të treguarit gishtërinjve tuaj.)
Këto ndryshime mund të ndihmojnë kontrolluesin e kontrollit për përfshirjen e nervit në vende të veçanta, duke përfshirë materialin e qëndrueshëm, ose mbulimin, të palcës kurrizore dhe / ose palcës kurrizore.
Një shenjë pozitive për përfshirjen nervore nga palca kurrizore ose mbulimi i saj do të paraqitet si dhimbja juaj e zakonshme në shpinë apo në këmbë, por jo në mjekër, qafë ose këmbë.
Nëse nuk jeni në gjendje të ngrini këmbën tuaj derisa jeni drejt, ose keni vështirësi të shtrirë në shpinë, merrni zemër. Testi i ngritjes së këmbës së drejtë ka modifikime. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të flitet dhe të lejojë që ekzaminuesi të di kufizimet tuaja.
Një arsye tjetër për të folur është që të shmanget një dëmtim gjatë testimit.
A janë të sakta këmbët e drejta dhe testet e tjera neurodimike?
Për fat të keq, shumë hulumtime nuk janë bërë në testet neurodinitike në përgjithësi. Dhe sipas një rishikimi të vitit 2017, që shihte saktësinë e testeve neurodimike në parashikimin e radikulopatisë, pra simptomat që shumica prej nesh e quajnë sciatcia, por që shkaktohen vetëm kur një rrënjë nervore kurrizore është ngjeshur ose irrituar në një farë mënyre. arrijnë një konsensus se nëse testi i ngritur i këmbës është edhe efektiv për zbulimin e diskit herniated dhe / ose compression rrënjë nervore kurrizore.
Testi i ngritur i këmbës është gjithashtu i përdorur gjerësisht për të përcaktuar se sa të ashpër janë hamstrings e pacientit. Por një studim i vitit 2018 i botuar në Journal Ndërkombëtare të Mjekësisë Sportike zbuloi se ngurtësia e hamstringit nuk është faktikisht një faktor themelor në rezultatet e rezultateve më të shumta ose të të gjitha rezultateve të rritjes së këmbëve të drejta.
> Burimi:
> Magee, D. Vlerësimi fizik ortopedik. Enhanced Edition. Ed. Elsevier. Shën Luis. 1997.
> Miyamoto, N., et. al. Kontributet e Stiffness Hamstring për Straight-Leg-Ngritja dhe Sit-dhe-Arrijnë rezultatet e testit Int J Sports Med. 2018.
> Tawa, N. et. al. Saktësia e ekzaminimit klinik neurologjik në diagnostikimin e radikulopatit lumbo-sakral: një rishikim sistematik i literaturës. BMC Musculoskelet Disord. Shkurt 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28231784