Diagnoza e kancerit të prostatës

Cilat janë gjërat më të rëndësishme që duhet të dini për diagnostikimin e kancerit të prostatës?

Çdo vit, mijëra njerëz marrin diagnozën e kanceritprostatës . Për shkak të numrit të madh të njerëzve të prekur nga kjo sëmundje, testet vjetore të shqyrtimit janë vënë në vend për të shpresuar që të kapin kancerin e prostatës në fazat e hershme. Ekzistojnë gjithashtu një sërë testesh për të konfirmuar praninë e kancerit të prostatës pasi një anomali është gjetur përmes kontrollit.

  1. Ekzaminimi i rregullt

    Të gjithë njerëzit mbi moshën 50 vjeç duhet të shfaqen çdo vit për kancerin e prostatës. Burrat dhe burrat afrikano-amerikanë me një histori të fortë familjare të kancerit të prostatës kanë treguar se kanë norma më të larta të kancerit të prostatës dhe kanë nevojë të fillojnë shfaqjen e tyre në moshën 40 vjeçare (ose edhe më herët nëse anëtarët e familjes kanë zhvilluar kancerin e prostatës në moshat e reja).

    Përveç kësaj, çdo mashkull që ka simptoma që sugjerojnë kancerin e prostatës duhet t'i nënshtrohen testimit.

    Ekzaminimi i përshtatshëm përfshin të dy provimet dixhitale rekalkulare vjetore dhe testin e gjakut të antigjenit të prostatës .

    • Provimi i Rektorit Dixhital (DRE)

      Gjatë këtij provimi, mjeku fut një gisht të gërvishtur (shifror) në rektum. Për shkak të vendndodhjes së prostatës vetëm në frontin e rektumit, mjeku është në gjendje të ndjejë buzë të prostatës ku fillon shumica e kancerit. Anomalitë të tilla si gungat ose ngurtësinë e prostatës mund të zbulohen në këtë mënyrë.

      Ky test zakonisht përfundohet në 5 deri në 10 sekonda dhe shumica e njerëzve kanë pak siklet gjatë kësaj.

    • Test i gjakut i antigjenit specifik të prostatës (PSA)

      Një mostër e vogël e gjakut merret dhe pastaj i dërgohet një laboratori për analiza. PSA është një proteinë që prodhohet vetëm nga qelizat e prostatës. Ndërsa zgjerohet prostata, qoftë për shkak të kancerit apo ndonjë arsye tjetër , rritet sasia e PSA.

      Nivelet e larta të PSA ose rritjet e shpejta në nivelin PSA mund të lajmërojnë mjekun për një kancer të mundshëm themelor.

  1. Biopsi Prostatike

    Nëse gjendet një anomali në DRE ose testin PSA, mjeku zakonisht do të urdhërojë një biopsi të prostatës.

    Një biopsi përfshin marrjen e një mostre shumë të vogël të indeve nga prostata. Kjo është bërë duke përdorur një gjilpërë të hollë që vendoset në prostatë. Një sasi e vogël e indeve është bllokuar në gjilpërë ndërsa është në prostatë dhe pastaj gjilpëra nxirret jashtë. Kjo përsëritet në një numër vendesh në të gjithë prostatës, në mënyrë që të minimizohet mundësia e mungesës së një zone ku kanceri është i pranishëm.

    Kjo procedurë zakonisht bëhet nga një urolog ose kirurg tjetër në zyrën e tyre dhe përfshin përdorimin e anestezisë lokale për të minimizuar dhimbjen.

    Mostrat e indeve dërgohen pastaj tek një patolog (një mjek i specializuar që diagnostikon sëmundjet në bazë të paraqitjes së tyre nën mikroskop), i cili bën diagnozën përfundimtare të kancerit të prostatës.

    Në këtë kohë, patologu mund të shikojë edhe qelizat e kancerit për të përcaktuar se sa janë anormale ato. Kjo quhet "klasa" e kancerit. Një klasë e lartë nënkupton që qelizat janë shumë anormale dhe se kanceri ka më shumë gjasa të përhapet.

    Një artikull i shkëlqyeshëm ilustron se si funksionon një biopsi prostatës.

  1. Testet për të përcaktuar shkallën e kancerit

    Testimi nuk ndalet pasi patologu të ketë përcaktuar nëse është apo jo kanceri. Për të trajtuar në mënyrë efektive kancerin , mjekët që kujdesen për ju duhet të dinë se sa larg kancerit është përhapur .

    Për të përcaktuar këtë, mund të përdoren një numër testesh. Mjeku juaj do të përcaktojë se cili nga këto janë zgjedhjet më të mira për situatën tuaj të veçantë, por të gjitha punojnë për të zbuluar kancerin që është përhapur jashtë prostatës.

    • Ultratinguj - Një sondë ultratinguj e hollë futet në rektum. Ultratinguj mund të tregojnë nëse organet dhe indet e afërta janë pushtuar nga kanceri.
    • Skanimi i kockave - Kanceri i prostatës shpesh përhapet në kocka nëse nuk zbulohet herët. Për këtë arsye, ky test mund të bëhet për të dhënë një pamje të detajuar të eshtrave të trupit. Zonat e kancerit në eshtra mund të zbulohen nga mjeku juaj.
    • CT Scan ose MRI - Këto dy teste mund të përdoren për të dhënë një vështrim të detajuar në organet dhe indet në abdomen dhe legen. Vetëm këto zona të mëdha dhe të rënda të kancerit jashtë prostatës mund të shihen me këto, kështu që ata duhet të kombinohen me analiza të tjera për të qenë më të dobishme.
    • Biopsia e nyjeve limfatike - Nyjet limfatike janë struktura të vogla të vendosura në të gjithë trupin. Kanceret shpesh përhapen në nyjet limfatike aty pranë se sa tek indet e tjera. Duke hequr kirurgjikisht disa nga nyjet limfatike pranë prostatës dhe duke i analizuar ata për praninë e kancerit, mjeku mund të konfirmojë që kanceri nuk është përhapur jashtë prostatës.

Të gjitha këto teste ndihmojnë për të përcaktuar se sa larg kancerit është përhapur ose "fazën" e kancerit tuaj . Staging ndihmon mjekun tuaj të përcaktojë alternativën më të mirë të trajtimit për ju.

burimet:

Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. Skenë e kancerit të prostatës nga vëllimi i tumorit, antigjenit specifik të prostatës dhe ultratinguj transrectal. Urology 40 (4): 311-6, 1992.

Stone NN, Stock RG, Unger P. Indikacionet për biopsinë e vezikulës së vezoreve dhe fragmentimin laparoskopik të nyjeve limfatike në meshkuj me karcinome lokalizuese të prostatës. J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.