Depakote Sprinkles dhe forma të tjera Valproate
Valproati është një ilaç që klasifikohet si ilaç antikonvulziv dhe kështu përshkruhet në mënyrë tipike për të kontrolluar konfiskimet. Është gjithashtu e përshkruar në kohë për të parandaluar dhimbje koke të migrenës dhe për të ulur episodet maniak në çrregullimet bipolare. Disa mjekë gjithashtu e përshkruajnë atë për të trajtuar sjelljet sfiduese në sëmundjen Alzheimer dhe llojet e tjera të çmenduri .
Përdorimi i valproatit në këtë mënyrë konsiderohet jashtë tabelës sepse nuk është miratuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe e Barnave (FDA) për këtë përdorim.
"Produktet Valproat përfshijnë natriumin valproat (Depacon), natrium divalproeks (Depakote, Depakote CP dhe Depakote ER), acid valproik (Depakene dhe Stavzor), dhe gjenerikët e tyre", sipas FDA.
Forma të ndryshme të Valproatit
Valproate vjen në forma të ndryshme, duke përfshirë tableta, tableta me shtrirje të zgjatur, kapsula me valproate (këto kapsula mund të gëlltiten tërësisht ose të hapura dhe përmbajtja e spërkatur me ushqime të buta për ata me vështirësi gëlltitje) dhe injeksione / IVs për ata që nuk munden merrni medikamente me gojë.
Pse Valproati është përdorur për të trajtuar sjelljet sfiduese në demencë?
Një nga vështirësitë në sëmundjen Alzheimer është se personalitetet dhe sjelljet mund të ndryshojnë si pasojë e sëmundjes. Disa nga sjelljet sfiduese në çmenduri mund të përfshijnë agjitacionin , shqetësimin, luftën , agresionin verbal , rezistencën ndaj kujdesit, endjen dhe mendimin paranojak .
Mund të jetë e vështirë të dini se si t'i përgjigjeni këtyre llojeve të sjelljeve dhe emocioneve.
Komuniteti mjekësor ka provuar droga të ndryshme që të përpiqen të zvogëlojnë këto sjellje, duke përfshirë medikamentet antipsikotike (të cilat mund të kenë efekte negative negative dhe janë shumë të rregulluara në industrinë e pleqve), benzodiazepinat (të cilat gjithashtu vijnë me efekte anësore negative dhe efektivitet të dyshimtë); ilaqet kundër depresionit (të cilat nuk janë gjithmonë efektive ose të përshtatshme).
Në fund të fundit është se në përgjithësi nuk ka një mjekim shumë efektiv për të trajtuar shqetësimet e sjelljes në çmenduri .
Kështu, valproati u rrit si një kandidat në përpjekje për të trajtuar agjitacionin në çmenduri. Përveç shpresës për të qenë një trajtim efektiv, valproati kishte avantazhin e të qenit një ilaç që fillimisht fluturoi pak më shumë nën radar në lidhje me rregulloret e shtëpisë për infermierinë - të cilat janë shumë të përqendruara në reduktimin dhe eliminimin e barnave antipsikotike në çmenduri, por jo aq e fokusuar në valproate.
A duhet të përdoret Valproat për të trajtuar sjelljet sfiduese në demenca?
Sipas studimeve të shumta kërkimore, përgjigjja në përgjithësi është: Nr.
Pse jo?
Shpesh është joefektive. Megjithëse ka raste të izoluara anekdotike të efektivitetit, shqyrtimet e studimeve të shumta kanë arritur në përfundimin se valproati nuk ishte më i dobishëm se sa një pilulë e rrafshët (placebo) në zvogëlimin e sjelljeve sfiduese të çmenduri.
Sipas një studimi tjetër të publikuar në JAMA Psychiatry , valproate gjithashtu nuk arriti të ngadalësojë progresin njohës të çmendurisë, një përfitim të shpresuar që nuk u shfaq me përdorimin e saj.
Efektet anësore
Studime të shumëfishta gjithashtu zbuluan se pjesëmarrësit që morën valproate ishin në një rrezik të lartë për efektet anësore nga ilaçet.
Këto efekte anësore përfshinin trombocitopeni (ulje të trombociteve të gjakut), shqetësim në rritje, shqetësime në lëvizje, dridhje, qetësim dhe përgjumje, vjellje, vjellje dhe diarre.
Alternativat e Valproatit
Në vend që të arrihet për shishe medikamentesh për të modifikuar sjelljet e vështira në çmenduri, strategjia e parë duhet të jetë gjithnjë qasje jo e drogës . Konsideroni faktorët që mund të shkaktojnë ato sjellje të tilla si mjedisi , dhimbja fizike , siklet ose shqetësimi dhe të përpiqen të adresojnë dhe përshtatin këto shkaqe të mundshme.
Punësoni strategji të tilla si duke i lejuar personit disa kohë të qetësoheni vetëm dhe pastaj të ktheheni më vonë për të përfunduar detyrën që po përpiqeni të arrini.
Së fundi, pranoni se stresi i kujdestarit dhe burnout mund të përkeqësojnë sjelljet e dikujt me çmenduri. Monitoroni veten për shenja të mbingarkesës së kujdestarit dhe përdorni familjen, miqtë dhe burimet e komunitetit për t'ju përkrahur në rolin tuaj kujdestar.
Një Fjalë nga
Është normale dhe e përshtatshme për të kërkuar trajtime që ndihmojnë me sjelljet e vështira që shpesh zhvillohen në çmenduri. Për fat të keq, ende nuk kemi gjetur ilaçe të qëndrueshme dhe efektive për këtë qëllim.
Për shkak të kësaj, sigurohuni që të kërkoni ndihmë si kujdestare pasi simptomat e sjelljes dhe psikologjike të demencës mund të jenë të vështira për tu trajtuar. Kjo mbështetje mund t'ju ndihmojë të ndiheni më pak të izoluar dhe t'i lejoni kujdestarët të ndajnë strategji të ndryshme që kanë qenë të dobishme për ta.
> Burimet:
> ClinicalTrials.gov. Valproat në Dementia (VALID). 6 korrik 2010.
> Baza e të dhënave të Cochrane të Rishikimeve Sistematike. 2009 8 korrik; (3). Përgatitjet valproate për agjitacion në demencë.
> Depakote. Formulimet Depakote.
> JAMA Psikiatria. Divalproex natriumi kronik për të zbutur agjitimin dhe progresin klinik të sëmundjes Alzheimer.
> Klinika e Shëndetit Mendor. 2012; 1 (11): 14. Dozimi i valproatit në një popullsi të moshuar me çmenduri: vlerësimi i ndërprerjeve dhe reduktimi i dozave.
> Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. Informacione Valproate.
> Williams, L. Gjithçka ka punuar për dëshminë: Valproate për agjitacion në demencë.
> Yeh, Y. dhe Ouyang, W. (2012). Stabilizues i humorit për trajtimin e simptomave të sjelljes dhe psikologjisë së demencës: Një përmbledhje e përditësimit. Gazeta Kaohsiung e Shkencave Mjekësore , 28 (4), f. 185-193.