Hormonet, Kimi i Trurit, Gjumi
Burrat përbëjnë vetëm rreth 10 për qind të atyre që janë diagnostikuar me fibromialgji, dhe hulumtimi sugjeron që ata kanë simptoma të ndryshme nga ato të femrave. Por pse?
Përgjigja ndaj kësaj mund të qëndrojë në fiziologjinë e meshkujve. Hormonet meshkuj luajnë një rol të habitshëm të madh në përvojën e dhimbjes, dhe dallimet në kimi të trurit dhe gjumi mund të luajnë në të, gjithashtu.
Dallimet hormonale
Dallimi më i dukshëm midis fibromialgjisë në meshkuj kundrejt grave është hormonal.
Në gratë, fishekzjarre shpesh lidhen me ciklin menstrual , dhe ngjarjet hormonale si menopauza ose histerektomi mund të shkaktojnë simptoma.
Sigurisht, burrat nuk kanë ngjarje të tilla të dukshme hormonale. Deri tani, studimet që studiojnë luhatjet hormonale të mashkullit ose anomalitë në fibromialgji thjesht nuk janë bërë, kështu që nuk e dimë se çfarë roli, nëse ka, këto hormone luajnë. Në përgjithësi, megjithatë, kemi prova që hormonet mashkullore ndikojnë në dhimbje në mënyra të caktuara.
Testosteroni, hormoni primar mashkull, mendohet të luajë një rol të dobishëm kur bëhet fjalë për dhimbjen në përgjithësi. Studimet sugjerojnë se kjo mund të ndihmojë në parandalimin e lodhjes së muskujve dhe, në kombinim me një proteinë të caktuar, mund të ndihmojë riparimin e muskujve pas ushtrimit. Hormonet mashkullore gjithashtu mund të ndikojnë në procese të tjera biologjike që lidhen me lodhjen dhe dhimbjen.
Ne gjithashtu njohim dallimet gjinore në kortizolit e hormoneve të stresit, të cilat hulumtimet sugjerojnë se është i ulët në fibromialgji.
Një studim i publikuar në Psikologjinë Shëndetësore në vitin 2008 tregoi se nivelet e kortizolit ishin të ndryshme në gratë e lumtura të martuara sesa në homologët e tyre të martuar pa fat, ndërkohë që burrat nuk shfaqnin dallime në bazë të lumturisë martesore. Hulumtuesit spekuluan se kjo mund të shpjegojë pse kushtet që përfshijnë kortizol të ulët kanë më shumë gjasa në gratë.
Kimi i trurit
Truri i burrave dhe grave nuk janë identike. Një ndryshim që mund të ndikojë në atë që fibromyalgia është si për çdo gjini është neurotransmetuesi (lajmëtar kimik) serotonin .
Besohet se serotonin luan një rol kyç në fibromialgji. Fushat e tij të ndikimit përfshijnë dhimbje, gjumë, ankth dhe depresion. Disa studime sugjerojnë se sistemi i serotoninës punon ndryshe në meshkuj sesa në femra.
Një studim i vitit 2008 i botuar në Neuroimage tregoi se meshkujt kanë më pak receptorë serotonin (qelizat e trurit që i përgjigjen asaj) sesa gratë. Megjithatë, procesi i rimarrjes - i cili në thelb është "riciklimi" në mënyrë që neurotransmetuesi mund të përdoret përsëri - mund të jetë më efikas në meshkuj.
Droga që rimbushja e ngadaltë zakonisht përshkruhen për fibromialgji. Ata quhen SSRI (frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës) ose SNRIs (frenues serotonin-norepinefrin reuptake. Dy nga tre barna të miratuara për këtë gjendje janë SNRIs: Cymbalta (duloxetine) dhe Savella (milnacipran) .
Për shkak të ndryshimeve gjinore në sistemin e serotonineve, disa mjekë kanë sugjeruar që këto barna të testohen veçmas për burrat dhe gratë. Kjo ende nuk ka ndodhur, por kemi dëshmi anekdotike se burrat dhe gratë përgjigjen ndryshe në këtë klasë ilaçesh.
Një studim i veçantë i botuar në Psikologji Biologjike në vitin 2007 tregoi se ulja e niveleve të serotoninës së trupit nuk ndikon në burrat dhe gratë në të njëjtën mënyrë. Në gratë, ajo shkaktoi përkeqësim dhe sjellje të kujdesshme. Njerëzit nuk kanë ndryshuar gjendjen e humorit, por u bënë më impulsivë, thonë studiuesit.
Këto lloje dallimesh, të cilat nuk i kuptojmë plotësisht, mund të bëjnë që fibromyalgia të jetë më e vështirë për të gjetur për mjekët e zakonshëm për të parë problemet e humorit në pacientët e tyre të fibromialgjisë.
A është më i rëndësishëm gjumi në meshkuj?
Një studim i publikuar në vitin 2012 në Psikothema shikonte dallimet gjinore në simptomat kryesore të fibromialgjisë, duke përfshirë dhimbjen, gjumin, lodhjen, çrregullimet psikologjike, shqetësimin emocional dhe funksionimin.
Studiuesit zbuluan se cilësia e gjumit ishte parashikuesi më i mirë i dhimbjes tek meshkujt, por jo tek gratë.
Fibromyalgia është e njohur për të përfshirë anomalitë gjumë dhe shpesh përputhet me një ose më shumë çrregullime të gjumit së bashku me gjumë të pafrenuar . Ky studim sugjeron që identifikimi dhe trajtimi i problemeve të gjumit mund të jenë më të rëndësishme për meshkujt.
Kuptimi i dallimeve
Deri më tani, nuk kemi informacion të mjaftueshëm për të kuptuar plotësisht dallimet në eksperiencën mashkullore dhe femërore të fibromialgjisë. Ndërsa mësojmë më shumë, si për këtë gjendje ashtu edhe për dallimet gjinore në përgjithësi, do të mësojmë shumë më tepër.
Deri atëherë, është e rëndësishme për të rritur ndërgjegjësimin se burrat mund dhe të marrin fibromialgji.
> Burimet:
Burnes LA, et. al. American Journal of Physiology. 2008 Apr; 294 (4): R1347-55 Dhimbja e zgjatur e muskujve ndodh në meshkuj por jo femra ASIC3 - / - minj.
Jovanovic H, et. al. NeuroImage. 2008 1 shkurt; 39 (3): 1408-19. Diferencat gjinore në receptorin 1A serotonin dhe transporter serotonin që lidhen në trurin e njeriut të matur me PET.
Saxbe DE, Repetti RL, Nishina A. Psikologji Shëndetësore. 2008 Jan; 27 (1): 15-25. Kënaqësia martesore, rikuperimi nga puna dhe kortizoli në ditë midis burrave dhe grave.
Walderhaug E, et. al. Psikiatria biologjike. 2007 15 shtator; 62 (6): 593-9. Efektet interaktive të seksit dhe 5-HTTLPR në disponimin dhe impulzivitetin gjatë shterimit të triptofanit në njerëz të shëndetshëm.