Lëndimi i Fibulës D Distale të kyçit
Malleolë anësore është emri i dhënë kockës në pjesën e jashtme të kyçit të kyçit të këmbës. Kjo kockë është pjesë e fibulës, një nga dy eshtrat e këmbës; kocka tjetër e këmbës quhet tibia (shin bone). Tibia mbart shumicën dërrmuese të peshës së trupit (rreth 90 përqind), me fibulën që mban vetëm rreth 10 përqind të peshës trupore.
Frakturat e malleolës anësore janë lloji më i shpeshtë i thyerjes së kyçit të këmbës .
Këto lëndime zakonisht ndodhin kur kyçin e këmbës është ose i shtrembëruar ose i mbështjellë, shpesh me një hap të vështirë ose të pabarabartë. Lajm i mirë është se thyerjet më të shpeshtë të malleolës konsiderohen si thyerje të qëndrueshme të këmbëve dhe mund të trajtohen pa kirurgji.
Simptomat e Fractures Lateral Malleolus
Thyerjet e malleoleve anësore shkaktojnë dhimbje, ënjtje dhe bruises rreth kyçit të këmbës. Dhimbja në zona të tjera të këmbës dhe kyçit të këmbës duhet të jetë arsye për të dyshuar për një dëmtim më të rëndë të kyçit të këmbës sesa një thyerje e izoluar laterale e malleolusit.
Dhimbja dhe ënjtja në anën e brendshme të kyçit të këmbës (së bashku me një thyerje laterale të malleolusit) mund të tregojnë mundësinë e një dëmtimi të quajtur frakturë ekuivalente bimalleolar - një lloj specifik i thyerje të këmbës së paqëndrueshme që mund të kërkojë operacion. Çdokush me një thyerje laterale të malleolusit duhet të shqyrtohet për shenja të një thyerjeje më serioze dhe të paqëndrueshme të kyçit.
Një thyerje e kyçur i kyçit është një dëmtim që ndodh kur fraktura shkakton lidhjen e kyçit të këmbës për të mos punuar si duhet.
Prandaj, nëse kocka shëron në një pozicion ku kyçin e këmbës nuk funksionon siç duhet, kyçin e këmbës ka gjasa të zhvillojë artriti të hershëm të kyçit të këmbës . Lajm i mirë është se frakturat e izoluara të malleolit anësorë janë pothuajse gjithmonë thyerje të këmbëve të këmbëve dhe prandaj nuk e kanë këtë problem.
Trajtimi i Fractures Lateral Malleolus
Trajtimi i një thyerje të qëndrueshme të malleolit lateral duhet të përbëhet nga përpjekjet për të ulur ënjtjen pas një progresi gradual në peshë.
- Zbatimi i akullit : Zbatimi i akullit ndihmon në uljen e dhimbjes dhe minimizimin e ënjtjes.
- Lartësia : Lartësia është e rëndësishme për të mbajtur ënjtjen e kufizuar. Sigurohuni që kyçin e këmbës është mbi zemrën tuaj (Për ta bërë këtë, ju duhet të shtriheni, ju nuk mund ta bëni atë ulur!).
- Medikamentet anti-inflamatore: Medikamentet anti-inflamatore nonsteroidal , përfshirë Motrin (Ibuprofen) dhe Aleve (Naproxen) ndihmojnë në kontrollimin e ënjtjes dhe dhimbjes.
- Pjesa tjetër / Imobilizimi: Ndërkohë që thyerja e këmbëve të qëndrueshme mund të mbështesë peshën tuaj, ajo ndihmon në kufizimin e peshës që ndihmon në kontrollimin e dhimbjes dhe ënjtjes. Zakonisht, një javë ose dy me paterica do të kontrollojë këto simptoma.
Kur përparojmë duke mbajtur peshë, shumë studime janë bërë për të vlerësuar sa mbrojtja e kyçit është më e mira. Disa mjekë përdorin hedhje në këmbë, duke ecur çizme, transmetime ajrore, kapëse në kyçin e këmbës, apo edhe këpucë të larta (çizme hiking). Në fund të fundit është se nuk ka dallim në krahasim me këto lloje të ndryshme të mbështetjes së kyçit. Çfarëdo që ju jep mbështetje dhe rehati duhet të punoni po aq mirë.
A është Kirurgjia e preferuar?
Përgjigja e qartë është se kirurgjia është një mundësi më e keqe për thyerje stabile të malleolit lateral. Arsyeja është se trajtimi jo-kirurgjik është treguar po aq i efektshëm për trajtimin e kockave të thyera.
Përveç kësaj, kirurgjia ka një shans të infeksionit dhe të problemeve të shërimit (rreth 2 përqind) dhe këto mund të shkaktojnë probleme të rëndësishme. Njerëzit të cilët kanë pasur një operacion për thyerje të fibulave kanë më shumë ënjtje kronike rreth kyçit të këmbës. Së fundi, kur njerëzit kanë implantet metalikë rreth kyçit të këmbës, ata mund të zgjedhin që metalët të hiqen në rrugë. Kjo do të kërkonte një procedurë të dytë kirurgjikale kur e para nuk ishte e nevojshme. Pra, nëse operacioni nuk rekomandohet, është ndoshta më e mira!
> Burimi:
> Koehler SM, Eiff P. Vështrim i përgjithshëm i thyerjeve të kyçit në të rriturit. Në: UpToDate. Grayzel J (Ed.) 2017.