Testet diagnostike të përdorura për të matur shëndetin e mëlçisë
Testet e funksioneve të mëlçisë (LFTs) janë një bateri e testeve rutinore të gjakut që i japin mjekut tuaj një ide se sa mirë po funksionon mëlçia juaj. Nga këto hetime, mjeku juaj mund të identifikojë mosfunksionimin e mëlçisë, streset mjekësore që ndikojnë në mëlçi, ose sëmundjet e mëlçisë siç është hepatiti B ose hepatiti C. Ekzistojnë një numër testesh të ndryshme që përfshijnë monitorimin e LFT, duke përfshirë:
Albumi (ALB)
Albumini është një proteinë e prodhuar nga mëlçia që ndihmon në mbajtjen e presionit osmotik në enët e gjakut. Duke ruajtur këtë presion, lëngu qëndron në sistemin e enëve të gjakut në vend që të rrjedh në inde dhe të shkaktojë edemë (ënjtje). Albumina gjithashtu përmban disa minerale në gjak.
- Vlerat normale: 4 deri 6
- I lartësuar: Zakonisht tregon dehidratim
- Më poshtë normale: Mund të tregojë mosfunksionim të mëlçisë ose marrje të pamjaftueshme të proteinave
Fosfataza alkaline (ALK PHOS)
Fosfataza alkaline është një enzimë e gjetur në shumë organe në trup, duke përfshirë sistemin e mëlçisë, sistemin e tretjes, veshkat dhe kockat.
- Vlerat normale: 30 deri 120
- I ngritur: Zakonisht një shenjë paralajmëruese se ekziston një lloj problemi i mëlçisë që rezulton në dëmtim të mëlçisë ose në një çrregullim të eshtrave të tilla si kanceri ose fraktura shëruese
- Më poshtë normalisht: Zakonisht nuk është e rëndësishme
Alanine aminotransferase (ALT ose SGPT)
Kjo proteinë gjendet kryesisht në mëlçi. Është lëshuar në gjak kur ka pasur një lloj dëmtimi të indit të mëlçisë.
- Vlerat normale: më pak se 35
- I ngritur: Mund të tregojë se dëmtimi i mëlçisë ka ndodhur si pasojë e infeksionit, medikamenteve, cirrozës ose dëmtimit traumatik të mëlçisë
- Më poshtë normale: Zakonisht nuk është një shqetësim
Aspartat aminotransferaza (AST ose SGOT)
Kjo proteinë gjendet kryesisht në mëlçi. Është lëshuar në gjak kur ka pasur një lloj dëmtimi të indit të mëlçisë.
- Vlerat normale: më pak se 35
- I lartësuar: Mund të tregojë dëmtimin e indeve si pasojë e gjërave të tilla si obstruksioni, hepatiti ose ciroza
- Më poshtë normalisht: Zakonisht nuk është e rëndësishme
Bilirubina totale (TBIL)
Bilirubini është një komponent normal i qelizave të kuqe të gjakut. Kur këto qeliza thyejnë bilirubin të lirë lirohet në gjak. Bilirubini transportohet pastaj në mëlçi ku është thyer dhe sekretuar. Kur mëlçia nuk funksionon siç duhet, bilirubina mund të rritet në trup, duke shkaktuar verdhëz (yellowing e lëkurës dhe sytë).
- Vlerat normale: më pak se 1.0
- I ngritur: Zakonisht shkaktohet nga një mosfunksionim i sistemit që thyen bilirubin, përfshirë një pengim ose dështim të mëlçisë
- Më poshtë normalisht: Zakonisht nuk është e rëndësishme
Arsyet për Enzimat e Mëlçisë në HIV
Kur trajtojnë një infeksion HIV, enzimat e mëlçisë mund të rriten për një numër arsyesh, duke përfshirë medikamentet e HIV, infeksionet e lidhura me HIV dhe, në disa raste, HIV vetë. Ndër këto:
- Hepatiti viral zakonisht shihet tek njerëzit me HIV, me gati 30 përqind të infektuar me hepatiti C vetëm. Sëmundja mund të ndikojë rëndë në mëlçi, duke shkaktuar fibrozë (dhëmbëza) dhe cirrozë (degjenerim kronik).
- Disa ilaçe antiretrovirale mund të shkaktojnë hepatoxicity (toksiciteti i mëlçisë) duke përfshirë Viramune (nevirapine), dhe Aptivus (tipranavir) kur rritet me Norvir (ritonavir).
- Alkooli dhe medikamente të caktuara mbi-counter janë të njohura për të shkaktuar probleme të mëlçisë dhe përkeqësojnë hepatotoksicitetin e trajtimit. Edhe shtesat dietike si zona e St John's Wort mund të rrisin efektet hepatotoksike të drogës si Viramune.
- Sëmundja jo alkolike e mëlçisë (NAFLD) prek diku nga 17% në 33% të amerikanëve dhe shpesh lidhet me obezitetin. Pothuajse një e treta e njerëzve me HIV kanë NAFLD pa marrë parasysh infeksionin e hepatitit B ose C.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. "HIV dhe Hepatiti Viral". Atlanta, Gjeorgji; qasur më 3 qershor 2015.
> Çmimi, J. dhe Theo, C. "Sëmundja e mëlçisë në individin e infektuar me HIV". Clin Gastroenterol Hepatol. 2010; 8 (12): 1002-1021. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.08.024.
> Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore. "Efektet anësore të ilaçeve të HIV-it - HIV dhe hepatoxicity." AIDSInfo. Washington DC; qasur më 3 qershor 2015.