Para vitit 1990, trajtimi standard për kancerin e gjirit të fazës së hershme ishte një mastectomy , heqjen e të gjithë gjirit.
Pas vitit 1990, si rezultat i një rekomandimi nga Institutet Kombëtare të Shëndetit, shumë gra me kancer të gjirit të fazës së hershme tani kishin një zgjedhje kirurgjikale. Në vend të një mastectomy, ata mund të zgjedhin në mënyrë të sigurt një lumpectomy, një operacion për të hequr kancerin dhe indet që rrethojnë tumorin, por jo të gjithë gjoksin.
Një lumpectomy është ndjekur zakonisht nga trajtimet e rrezatimit për të reduktuar rrezikun e një përsëritje në gji ose nyjet limfatike.
Të dy operacionet e lumpectomi dhe mastectomy përfshijnë heqjen e nyjeve limfatike nën krahun për të testuar praninë e qelizave të kancerit.
Institutet Kombëtare të Shëndetësisë bënin rekomandimin e tyre për të ofruar lumpectomi si një alternativë të sigurt ndaj mastectomy bazuar në rezultatet e shumë gjyqeve të mëdha të kontrolluara që nuk treguan dallim në mes të normave të mbijetesës 20-vjeçare të grave që kishin lumpectomy dhe rrezatimit ose mastectomy.
Si rezultat i rekomandimit të Institutit Kombëtar të Shëndetësisë, normat e mastectomisë për gratë me kancer të gjirit të fazës së hershme shkuan nga 100% në vitet 1980 në më pak se 40% për qind sot. Megjithatë, një studim i kohëve të fundit, i botuar në revistën JAMA Surgery, zbuloi se përqindja e grave me kancer të gjirit të fazës së hershme që priren për mastectomies është në rritje. Shkalla e mastectomisë është rritur nga 34 përqind në 1998 në 38 përqind në vitin 2011.
Konsiderata për të dy Kirurgjitë
Një lumpectomy mund të mbajë pjesën më të madhe të pamjes, si dhe ndjesinë e gjirit. Meqenëse është një operacion më pak invaziv, koha e shërimit është më e shkurtër dhe më e lehtë se mastectomia.
Lumpectomy nuk është e përshtatshme për disa gra. Madhësia e një tumori, si dhe vendndodhja e tumorit dhe madhësia e gjirit, përcaktojnë nëse është e mundur një lumpectomi.
Një tjetër konsideratë në zgjedhjen e lumpectomy mbi mastectomy është një kohë dhe angazhim të udhëtimit për trajtim. Lumpectomy kërkon trajtime rrezatimi për një periudhë prej disa javësh. Nëse një grua jeton larg nga një qendër trajtimi, një lumpectomi nuk mund të jetë një zgjedhje realiste. Përveç kësaj, rrezatimi nuk është një opsion për gratë me kushte të caktuara shëndetësore të tilla si lupus sistemik.
Mastectomy është një operacion më i gjerë se një lumpectomy dhe ka një periudhë më të gjatë shërimi.
Në vitin 1999, kisha një lumpectomy, pasuar nga 36 trajtime rrezatimi. Dhimbja ishte minimale; U ktheva të punoja brenda disa ditësh. Rrezatimi është pa dhimbje. Efektet kumulative të rrezatimit hynë në fuqi ditën e 15-të, dhe fillova të përjetoja një humbje të theksuar të energjisë. Unë kam qenë në gjendje të punoj 5 nga 6+ javët e mia në trajtim. Niveli im i energjisë u përmirësua brenda ditëve nga përfundimi i trajtimit.
Në 2009, për kancerin tim të dytë, i cili ishte një tjetër primar në gjoksin e kundërt (jo një përsëritje e kancerit tim të parë), zgjodha një mastectominë dypalëshe. Nuk kishte kuptim ta mbanim gjoksin që dikur kishte një kancer.
Pas dy ditëve të para pas operacionit, dhimbja ishte e menaxhueshme me Tylenol. U ktheva duke punuar në një muaj.
Meqë të dy kanceret e mia ishin kancere të fazës së hershme, nuk kisha nevojë për kimioterapi.
Mendimet përfundimtare
Vendimi i një gruaje për të pasur një lumpectomy ose një mastectomy është ai që mund të arrihet me ndihmën e kirurgut të saj të gjirit pas një diskutimi të plotë të pro dhe kundër të çdo procedure, shqetësimet dhe preferencat e saj.
Jean Campbell është një i mbijetuar i kancerit të gjirit të dyfishtë dhe ish-drejtor themelues i Programit Amerikan të Pacientëve të Shoqërisë Amerikane të Kancerit në 14 spitale publike dhe private. Ai është drejtor ekzekutiv i një organizate jofitimprurëse që ofron kërkime dhe informacione për burime dhe mbështetje për gratë dhe burrat diagnostikuar rishtazi me kancerin e gjirit.