Kockat e këmbëve dhe këmbëve janë ato ku ndodhin shpesh thyerjet e stresit. Kockat më të prekura përfshijnë pjesët e poshtme të kockave të tibive dhe fibulave të këmbës dhe kockat e dyta dhe të treta metatarsale të këmbës.
Një thyerje e stresit mund të zhvillohet pas presionit të përsëritur të tepërt ose ngarkesës në një kockë. Ai ndryshon nga një kockë tipike e thyer e shkaktuar nga një dëmtim i papritur në atë që një thyerje stresi zhvillohet në përgjigje të stresit kronik në kockë.
Një thyerje stresi nganjëherë quhet si një thyerje e hollë, sepse zakonisht shfaqet në një rreze X si një plasje e hollë. Këto lloje të frakturave të kockave shpesh shoqërohen me drejtimin dhe aktivitete të tjera atletike, veçanërisht kur ka pasur një rritje të kohëve të fundit në aktivitet.
Vendndodhja e frakturave të stresit nganjëherë lidhet me një sport apo veprimtari të veçantë. Vrapuesit kanë një rrezik më të lartë se mesatarja e thyerjeve të stresit tibial, dhe aktivitetet që përfshijnë shumë stres në këmbë, si vallëzimi ose pista dhe toka, sjellin një rrezik në rritje të thyerjeve të stresit të metatarsaleve ose kockave navikale të këmbës.
Simptomat dhe Diagnoza
Dhimbja që është ngritur ose e keqësuar me aktivitetin që mban peshë mund të tregojë një thyerje stresi; dhimbja gjithashtu mund të ndihet me presion të drejtpërdrejtë në kockë. Nëse nuk trajtohet, dhimbja zakonisht do të përkeqësohet, dhe vazhdimi i stresit në kockë mund të shkaktojë një thyerje të vijës së flokëve për t'u zhvilluar në një thyerje më të paqëndrueshme.
Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të zvogëlohet aktiviteti i peshës dhe të kërkoni trajtim mjekësor kur ndodh dhimbja.
Një thyerje stresi që po zhvillohet mund të mos shfaqen gjithmonë në një rreze X, gjë që mund ta bëjë diagnozën të vështirë. Nuk është e pazakontë që rrezet X të filluara të eshtrave të mos shfaqin frakturë, ndërsa një rreze X pasuese ose disa javë më vonë do të zbulojë se në fakt ka ndodhur një thyerje stresi.
Ofruesit mjekësorë shpesh do të përdorin metoda të tjera diagnostikuese nëse dyshojnë për thyerje stresi, siç është CT scan ose MRI , edhe pse rrezet X ishin normale.
trajtim
Trajtimi për një thyerje të dyshuar ose të konfirmuar të stresit do të përfshijë pushim ose një ndryshim në aktivitetin atletik që është mjaftueshëm i mjaftueshëm për të lejuar shërimin. Imobilizimi në një këmbë në këmbë ose me këpucë të ashpra mund të përshkruhet për disa javë, në varësi të shkallës së thyerjes dhe simptomave. Për të vlerësuar shërimin e eshtrave janë përdorur rrezet X e ndjekur ose teste të tjera diagnostikuese.
Faktoret e rrezikut
Thyerja e thyerjeve shpesh lidhet me aktivitetin atletik, por faktorë të tjerë e rrisin rrezikun. Çdo kusht që shkakton një masë të zvogëluar të kockave do të rrisë rrezikun e thyerjes së stresit, duke përfshirë:
- Gratë dhe femrat pas menopauzës që kanë cikle menstruale të parregullta, duke rezultuar në amenorrhea
- Përdorimi i duhanit
- Përdorimi i moderuar dhe i rëndë i alkoolit
- Masë më të ulët të trupit
- Medikamente të tilla si kortikosteroidet dhe DMPA (Depo-Provera)
- Nivelet joadekuate të kalciumit dhe vitaminës D
- Anomalitë e strukturës së këmbës ose biomechanics këmbë, të tilla si një këmbë të lartë ose të sheshtë
burimet:
Lappe, JM, Stegman, MR, dhe Recker, RR. (2001) Ndikimi i faktorëve të jetesës në thyerjet e stresit në rekrutët e Ushtrisë femërore. Osteoporoza Ndërkombëtare. 12 (1): 35-42.
Wilder, Robert P. MD, FACSM, dhe Sethi, MD, Shikha. Plagosjet e tepruar: tendinopatitë, thyerjet e stresit, sindromi i ndarjes dhe shinat. Klinika në Mjekësinë Sportive. Vol. 23: 1, Jan. 2004. MD Consult.