Shkaqet dhe Trajtimi
Fasciiti i shputës është një kusht i zakonshëm, i dhimbshëm i këmbës. Pacientët, dhe nganjëherë mjekët shpesh ngatërrojnë termet fasciitis plantar dhe thembra nxit .
- Fasciiti mbjellës i referohet gjendjes së inflamacionit të brezit të ngushtë të indeve që formon harkun e këmbës
- Një nxitje thembra është një goditje e kockave që mund të formojnë në kockën e thembra (calcaneus). Rreth 70% e pacientëve me fasciiti të shputës janë gjetur të kenë një nxitje thembra që mund të shihet në x-ray.
Fasciiti i shputës shihet më shpesh tek meshkujt dhe femrat e moshës së mesme, por mund të gjenden në të gjitha grupmoshat. Gjendja është diagnostikuar nga simptoma tipike e dhimbjes qendrore thellë në pjesën e thembrës së fundit të këmbës. Shpesh dhimbja nga fasciiti i shputës është më e ashpër kur ju qëndroni së pari në këmbë në mëngjes. Dhimbja shpesh ulet mjaft shpejt, por pastaj kthehet pas qëndrimit të zgjatur ose në këmbë.
Fasciiti mbjellës është nganjëherë, por jo gjithmonë, i lidhur me një fitim të shpejtë të peshës. Gjithashtu shihet edhe në atletët rekreativë, sidomos vrapues. Në këto atletë, mendohet se natyra e përsëritur e sportit shkakton dëmtimin e fascisë së shputës që formon harkun e këmbës.
Shkaku i fasciitit të shputës
Fasciiti mbjellës ndodh për shkak të acarimit të indit të trashë që formon harkun e këmbës. Ky ind i fortë dhe i ngushtë quhet fascia e shputës. Është gjithashtu një nga transmetuesit më të mëdhenj të peshës në këmbë gjatë ecjes ose drejtimit.
Prandaj, stresi i vendosur në këtë ind është i jashtëzakonshëm.
Kur një pacient ka fasciitis mbeshtjellës, ind lidhës që formon harkun e këmbës bëhet i përflakur ( tendonitis ) dhe degjenerative ( tendinoza ). Këto anomalie shkaktojnë fasciitis të shputës dhe mund të bëjnë aktivitete normale mjaft të dhimbshme.
Simptomat e fasciitit të shputës zakonisht përkeqësohen herët në mëngjes pas gjumit. Në atë kohë, indeksi i harkut është i ngushtë dhe lëvizjet e thjeshta zgjasin indet e kontraktuara. Ndërsa filloni të lironi këmbën, dhimbja zakonisht ulet, por shpesh kthehet me këmbë të zgjatur ose duke ecur.
Shkaqe të tjera të Pain Pain
Fasciiti mbjellës mund të ngatërrohet me një gjendje të quajtur sindromi i tunelit tarsal . Në sindromën e tunelit tarsal, një nerv i rëndësishëm në këmbë, nervi tibial, është i prerë pasi kalon nga nyja e kyçit të këmbës. Ka edhe probleme të tjera më pak të zakonshme të shkaqeve të dhimbjeve të thembra të tilla si probleme nervore, thyerje stresi , dhe nekrozë dhjami që mund të shkaktojnë dhimbje në këmbë . Së fundi, disa kushte reumatologjike mund të shkaktojnë dhimbje thembra. Këto sindroma të tilla si sindroma Reiter dhe spondylitis ankylosing mund të shkaktojnë dhimbje thembra të ngjashme me fasciitis shputës. Nëse simptomat tuaja nuk janë tipike për fasciitis mbartës, ose nëse simptomat tuaja nuk zgjidhen me trajtim, mjeku juaj do të marrë parasysh këto diagnoza të mundshme.
Trajtimi i fasciitit të shputës
Trajtimi i dhimbjes së shputës të shkaktuar nga fasciiti mbeshtjellës fillon me hapa të thjeshtë. Ekzistojnë një numër mundësish për trajtimin e fasciitit të shputës, dhe pothuajse gjithmonë disa përpjekje të fokusuara me trajtime jo-kirurgjikale mund të ofrojnë lehtësim të shkëlqyeshëm.
Në rrethana të rralla, hapat e thjeshtë nuk janë adekuat në sigurimin e lehtësimit dhe mund të rekomandohen trajtime më invazive. Në mënyrë tipike, pacientët përparojnë nga hapa të thjeshtë, dhe trajtime gradualisht më invazive, dhe vetëm rrallë kërkohet kirurgji .
burimet:
Neufeld SK dhe Cerrato R "Fasciitis shpuese: vlerësimi dhe trajtimi" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jun; 16 (6): 338-46.