Trajtoni sindromën e stresit patellofemoral në gju
Nëse keni dhimbje në gjunjë për shkak të sindromës steroide të stomakut (PFSS) , atëherë mund të përfitoni nga shërbimet e kualifikuara të një terapisti fizik për t'ju ndihmuar të menaxhoni dhimbjen tuaj dhe të ktheheni në funksionin optimal. PT juaj mund të vlerësojë gjendjen tuaj për të përcaktuar shkakun e problemit tuaj dhe mund të përshkruajë trajtimin e duhur për ju.
Sindromi i stresit patellofemoral mund të shkaktohet nga shumë faktorë të ndryshëm.
Dobësia në ijet mund të shtojë stres në gjunjë ose gjunjë. Këmbët e zbuluara mund të shkaktojnë që këmbët tuaja të rrotullohen në mënyrë anormale dhe të vendosni stresin në gjurin tuaj. Dobësia në muskujt quadriceps mund të jetë gjithashtu një shkak i PFSS.
Nëse terapisti juaj fizik përcakton se dobësia e quadriceps mund të jetë një faktor në PFSS tuaj, ai ose ajo do të përshkruajnë ushtrime forcuese për të ndihmuar në përmirësimin e funksionimit të gjurit. Muskujt tuaj quadriceps ndihmojnë të rregulloni gjunjët dhe ata janë të rëndësishëm në kontrollin e pozicionit të kneecap tuaj gjatë ecjes, drejtimit, ngjitjes së shkallëve ose ngritjes nga një karrige.
Ndonjëherë ushtrimet forcuese të kuadroteve mund të rrisin stresin në gjurin tuaj dhe kjo mund të rrisë në të vërtetë dhimbjen tuaj dhe potencialisht të përkeqësojë gjendjen tuaj. Kjo mund t'ju vendosë në një rebus - ju duhet të forconi quads tuaj, por duke bërë kështu që po rritni dhimbjen tuaj të gjurit dhe përkeqësoni gjendjen tuaj të PFSS.
Pra, a ekzistojnë ushtrime që mund të bëhen për të forcuar quadriceps tuaj ndërsa minimizuar stresin në gjunjë tuaj?
Atje jane. E gjitha varet nga mënyra se si i kryeni ushtrimet.
Çfarë Tregon Dëshmi?
Një studim i kohëve të fundit në Journal of orthopedic and Sports Physical Therapy shqyrtoi efektin e ushtrimeve të ndryshëm të forcimit të kuadrave në tendosjen e përbashkët të patellofemoral.
Hulumtuesit matën presionin e gjurit në 10 subjekte të shëndosha ndërsa kryenin ushtrime shtatzënë dhe gjunjëzimesh.
Gjatë ushtrimit të mbledhjes, studiuesit zbuluan se stresi ishte minimal ndërsa grumbullohej në një gamë shumë specifike të levizjes (ROM). Nga 0 në 45 gradë të përkuljes së gju (90 gradë është kur gjuri juaj është i përkulur në një kënd të drejtë, si kur ulet në karrige), stresi përmes kneecap është minimizuar gjatë një mbledhjeje. Kryerja e ushtrimeve të mbledhjes së kaluara në shenjën prej 45-shkallë shënon ndjeshëm stresin e gjurit.
Ndërsa kryenin një shtrirje këmbësh të ulur, studiuesit zbuluan se stresi i zvogëluar në mënyrë të konsiderueshme në gju ishte matur në ROM-në 90 deri 45 gradë. Ndërsa subjektet e drejtonin gjurin e tyre gjatë gjithë rrugës, stresi i përbashkët patellofemoral u rrit. Studiuesit zbuluan gjithashtu se përdorimi i rezistencës së ndryshueshme ishte më pak stresues kur krahasohej me përdorimin e rezistencës konstante për stërvitjen e këmbës.
Një Fjalë e Kujdesit
Ndërsa ky studim tregon se stresi i gjurit mund të minimizohet duke ushtruar ushtrime quadriceps në një ROM specifike, përfshinte vetëm lëndë të shëndetshme. Rezultatet vetëm matur tendosje të përbashkët patellofemoral dhe jo domosdoshmërisht barazohen me subjektet me PFSS. Provat ofrojnë një kornizë për t'u përdorur kur vendosni se cilat ushtrime të forcimit kuadrat duhet të kryhen dhe si t'i kryejnë ato për të minimizuar stresin në gjunjë.
Si të bëjmë stërvitjet për përforcimin e kuadrave ndërsa minimizojnë tendosjen e gjurit
Dy stërvitje specifike për forcimin e kuadranteve janë stërvitja e këmbëve dhe stërvitja e uljes së këmbës. Të dyja këto ndihmojnë për të angazhuar quadriceps tuaj, por ato gjithashtu mund të compress tuaj kneecap dhe për të rritur dhimbjen tuaj. Duke modifikuar këto ushtrime, ju mund të ndihmoni në zvogëlimin e stresit dhe tendosjes përmes gjunjëve tuaj dhe për të forcuar quadriceps tuaj duke minimizuar dhimbjen në gjunjë.
Për të kryer stërvitjen në mënyrë të sigurtë, qëndroni me gjerësinë e shpatullave, përveç mbajtjes së armëve para jush. Ngadalë lejoni gjunjët të përkulem, por sigurohuni që të ndaloni lakimin kur gjunjët tuaj janë në një kënd 45 gradë.
Mbajeni këtë pozicion për disa sekonda dhe pastaj ngadalë ktheheni në pozicionin e fillimit. Kryeni 10 deri në 15 përsëritje të këtij stërvitja dhe sigurohuni që të kufizoni sa larg jeni mbledhur. Mos harroni të ndaloni kur gjunjët janë vendosur në 45 gradë.
Për të kryer stërvitjen e zgjatjes së gjurit, uluni në një karrige me gjunjë të kërrusur 90 gradë. Hiqni gjurin tuaj, por ndalet kur është gati gjysma e rrugës. Gjurit juaj duhet të jetë vendosur 45 gradë. Mbajeni këtë pozicion për disa sekonda, dhe pastaj ngadalë ulni këmbën poshtë në pozicionin e fillimit. Mos harroni të kufizoni ROM tuaj në gjunjë gjatë ushtrimit. Përsëriteni stërvitjen për 10 deri në 15 përsëritje.
Ushtrimi i zgjatjes së këmbës mund të bëhet më sfidues duke shtuar rezistencën. Ju mund të përdorni një peshë të prangos rreth kyçin tuaj, ose ju mund të përdorni një makinë shtrirje këmbë për të kryer stërvitjen.
Të dy stërvitjet e modifikuara të këmbëve dhe këmbëve janë të dizajnuara për të forcuar muskujt tuaj të kuadroteve duke kufizuar stresin dhe tendosjen në nyjen tuaj të gjurit. Nëse ndonjëra prej ushtrimeve shkakton dhimbje, duhet të ndaloni dhe të kontrolloni me terapistin tuaj fizik.
Para se të filloni këtë, apo ndonjë program tjetër ushtrimesh, kontrolloni me mjekun tuaj për t'u siguruar që është e sigurt për ju.
Meqenëse ka shumë shkaqe të PFSS, sigurohuni që të punoni ngushtë me terapistin tuaj fizik për të siguruar që jeni duke trajtuar të gjithë faktorët që mund të çojnë në dhimbjen tuaj. Ndonjëherë një mbajtëse në gjunjë është e garantuar ose orthotics këpucësh janë të nevojshme për të ndihmuar gjendjen tuaj. Ekzistojnë edhe teknikat e kasetës së kinesiologjisë që mund të ndihmojnë në kontrollimin e pozicionit të kneecap tuaj për të trajtuar PFSS.
Dhimbja në gjunjë nga sindroma e stresit patellofemoral mund të kufizojë aftësinë tuaj për të ecur, drejtuar dhe për të marrë pjesë në aktivitetet normale rekreative. Kryerja e stërvitjeve të modifikuara dhe të këmbëve mund të ndihmojë në forcimin e muskujve që mbështesin gjunjët, duke minimizuar stresin tek nyjet tuaja. Kjo mund të ndihmojë në zvogëlimin e dhimbjes tuaj dhe të merrni ju lart dhe të lëvizni shpejt dhe në mënyrë të sigurt.
Fuqitë, C. etal. "Stress përbashkët Patellofemoral gjatë ushtrime peshe-mbajtur dhe quadriceps duke mbajtur jo-peshë." JOSPT, 44 (5) Maj 2014. 320-327.