Një Kauzë e Përbashkët e Dhimbjes në Gju
Sindromi i stresit Patellofemoral, ose PFSS për të shkurtër, është një gjendje ku fërkim jonormal i patellës (patella) ndodh në fund të kofshës (femurit). Kjo është një shkak i zakonshëm i dhimbjes së gju dhe është një lëndim i zakonshëm.
Vendndodhja e Dhimbjes
Nëse keni dhimbje në pjesën e përparme të gjurit, mund të përjetoni PFSS. Herë pas here dhimbja ndihet rreth skajeve të kneecap.
Dhimbja është zakonisht një ndjesi e mprehtë e djegies dhe është më keq me aktivitete si vrapimi, hedhja, mbledhja, apo ngjitja e shkallëve. Nëse gjendja juaj është e rëndë, ecja ose ngritja nga një karrige mund të jetë gjithashtu e dhimbshme dhe mund të tregojë se keni PFSS.
Anatomia e Bashkimit Patellofemoral
Bashkimi patellofemoral është vendosur në gjunjë, ku patella glides mbi fundin e femurit. Ka një zakon të vogël në fund të femurit, ku patella është ulur dhe mbajtur në vend nga tendons dhe ligaments. Kur patella zhytet në mënyrë jo të duhur në këtë zakon, mund të rezultojë dhimbje dhe inflamacion, dhe mund të dyshohet një diagnozë e PFSS.
shkaqet
Ka shumë shkaqe të PFSS. Shtrëngimi në muskujt rreth gju dhe hip mund të tërheqë anormalisht në kneecap, duke tërhequr atë nga pozita optimale. Dobësia në muskujt rreth gju dhe hip mund të kontribuojnë gjithashtu në këtë problem. Herë pas here, pozicioni i papërshtatshëm i këmbës gjatë drejtimit ose ecjes mund të shkaktojë që gju të kthehen nga brenda, duke çuar në PFSS.
Meqenëse ka shumë faktorë që mund të kontribuojnë në PFSS, është e rëndësishme të kontrolloni me mjekun tuaj dhe terapistin fizik për të ndihmuar në përcaktimin e shkakut të problemit.
diagnozë
Nëse jeni duke përjetuar dhimbje në pjesën e përparme të gjurit ose rreth kneecap tuaj, ju mund të keni PFSS. Mund të jetë e nevojshme një vizitë tek mjeku juaj.
Ai ose ajo mund të zgjedhë të marrë një x-ray për të parë nëse artriti ose ndonjë kusht tjetër po shkakton dhimbjen tuaj. Një vlerësim fizik terapi dhe plani i trajtimit mund të jenë të nevojshme për të ndihmuar në gjetjen e zgjidhjes më të mirë për problemin tuaj.
Kujdesi juaj fizik terapi duhet të fillojë me një vlerësim të plotë. Kjo duhet të përfshijë një diskutim të hollësishëm të historisë së problemit tuaj. Terapisti juaj fizik duhet t'ju pyesë kur filloi dhimbja juaj, se si filloi ajo, dhe cilat aktivitete e bëjnë gjendjen tuaj më të mirë apo më të keqe. Një histori e hollësishme mund të ndihmojë terapistin tuaj fizik të vendosë se ku duhet të jetë fokusi i vlerësimit ose nëse një problem tjetër mund të shkaktojë dhimbjen tuaj. Sigurohuni që të vishni veshje të rehatshme në seancat tuaja të terapisë fizike në mënyrë që gju juaj të jetë lehtësisht i arritshëm.
Terapisti juaj fizik mund të marrë matje të ndryshme për të ndihmuar në përcaktimin e shkakut të problemit tuaj. Ai ose ajo mund të masë fuqinë e muskujve të këmbës, kofshës ose këmbës. Gama e lëvizjes së gjunjëve mund të matet gjithashtu. Lëvizja e kneecap tuaj mund të matet në drejtime të ndryshme dhe gjatë aktiviteteve të ndryshme, si mbledhje apo ngjitje shkallë . Fleksibiliteti i muskujve të hip, kofshës ose këmbës mund të vlerësohet gjithashtu. Gjendja e këmbës dhe gjurit gjatë ecjes ose drejtimit mund të vlerësohet gjatë vlerësimit të ecjes .
trajtim
Trajtimi fillestar për PFSS përfshin kontrollimin e inflamacionit duke përdorur metodën RICE për tri deri në pesë ditë për të ndihmuar në uljen e dhimbjeve dhe për të kufizuar ënjtjen rreth gju. Akulli duhet të aplikohet në gju për 15 deri 20 minuta disa herë në ditë. Sigurohuni që të vendosni paketën tuaj të akullit në një peshqir për të shmangur dëmtimin e indeve ose morthin e ngrirjes. Shmangia e veprimtarisë që shkaktoi dhimbjen është gjithashtu një ide e mirë.
Pas pesë deri në shtatë ditëve të pushimit dhe aplikimit të akullit, mund të fillojnë ushtrimet për PFSS për të ndihmuar në përmirësimin e fleksibilitetit dhe forcës rreth hip, gju dhe kyçin e këmbës. Mund të kryhen ushtrime të thjeshta për të siguruar arritjen normale të gjurmës.
Sigurohuni që të kontrolloni me mjekun tuaj dhe terapistin fizik për të gjetur nëse stërvitja është e përshtatshme për ju dhe për të mësuar se cilat stërvitje duhet të bëhen.
Terapisti juaj fizik mund të zgjedhë gjithashtu të përdorë agjentë të tjerë fizikë ose modalitete për të ndihmuar në uljen e dhimbjeve dhe përmirësimin e lëvizshmërisë. Disa trajtime të zakonshme përfshijnë ultratinguj , stimulim elektrik ose jontoforezë . Sigurohuni që pyetni terapistin tuaj fizik rreth trajtimit që merrni.
Pas tre deri katër javë stërvitje të butë shtrënguese dhe forcuese , mund të jetë koha për të filluar përgatitjen për t'u kthyer në aktivitet normal. Dhimbja rreth kneecap tuaj duhet të jetë minimale, dhe ju duhet të jetë në gjendje për të rritur dhe poshtë shkallët pa dhimbje.
Një test i thjeshtë për të parë nëse kneecap juaj është ndjekja e duhur është provë e vetme këmbë këmbë. Për të kryer këtë, qëndroni në një këmbë, mbajeni në diçka të qëndrueshme dhe ngadalë rrëzoni. Nëse kjo procedurë shkakton dhimbje në gjunjë, mund të tregohet një deri në dy javë të tjera të ushtrimeve të butë. Nëse kjo procedurë është pa dhimbje, duhet të jeni gati për të filluar trajnimin për t'u kthyer në sport.
Ushtrimet e forcimit të avancuar mund të jenë të nevojshme për të ndihmuar që muskujt tuaj të bërthamës dhe të muskujve të skajshëm të sigurojnë mbështetje të mjaftueshme për gju. Përsëri, sigurohuni që të kontrolloni me mjekun tuaj dhe terapistin fizik për të ndihmuar në vendosjen e ushtrimeve që janë më të mira për gjendjen tuaj specifike.
PT-ja juaj gjithashtu mund të punojë me ju për të ndryshuar ecjen tuaj të vazhdueshme për të mbajtur presion jashtë gjunjët me shpresën për të parandaluar PFSS. Hulumtimet tregojnë se përkulja përpara pak gjatë drejtimit mund të zvogëlojë stresin në gjunjë për të kufizuar dhimbjen nga gju i kontrabandistit dhe PFSS. PT-ja juaj mund t'ju tregojë se si ta rregulloni ecjen tuaj në gjunjë për gjunjët.
Një Fjalë nga
Shumica e episodeve të PFSS marrin shumë më mirë në rreth gjashtë deri tetë javë. Nëse gjendja juaj specifike është më e rëndë, mund të duhen pak kohë për të arritur funksionin pa dhimbje. Nëse simptomat tuaja vazhdojnë pas tetë javësh, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për të parë nëse trajtimet më invazive, si injeksionet ose kirurgjia do t'ju ndihmojnë.
> Burimi:
> Hertling, D. (2006). Menaxhimi i çrregullimeve të musculoskeletals. (Botimi i katërt). Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins.
> Teng, H, Fuqitë, C. Ndikimi i sjelljes së trungut në energjinë e ekstremit të poshtëm gjatë drejtimit. Med Sci Posrt dhe Exer. 47 (3) Mars 2015. 625-630