Shkaqet, problemet dhe trajtimi
Nëse keni këmbë të sheshta, harqet tuaja janë të ulëta ose ndoshta edhe mungojnë. Gjendja është e njohur edhe nga termi mjekësor "pes planus" ose "pes valgus".
Këmbë Flat dhe Overpronation
Këmbët e sheshtë shpesh shoqërohen me pronacion të tepruar, i cili është veprimi që shkakton harkun e këmbës të zbresë poshtë dhe brenda (rrafshim) kur këmbët godasin terrenin. Pronësimi është një lëvizje normale dhe e nevojshme këmbë.
Mbingarkesa, megjithatë, do të thotë që këmbët të qëndrojnë në një shkallë të tepruar, ndërsa qëndrojnë, ecin ose vrapojnë.
Për shkak të tendencës së tyre për të mbipopulluar, këmbët e sheshta janë më pak të afta për të thithur shokun. Ky përkeqësim i dobësimit të goditjeve mund të thotë stres në këmbë, këmbë dhe gjunjë.
Ndonjëherë mund të identifikosh mbingarkesë në një person me këmbë të sheshtë duke i respektuar ato nga prapa. Ju mund të shihni diçka që quhet shenjë "shumë-shumë-këpucë me majë", ku gishtat dhe këmbët e individit duken jashtë.
Fotografia tregon shenjën shumë-shumë-këpucë me majë.
Shkaqet e këmbëve të sheshta
- Ndryshimet normale zhvillimore - Ndërsa fëmijët rriten, këmbët e tyre do të përjetojnë ndryshime zhvillimore që mund të rezultojnë në rrafshim të tepërt të harqeve me peshë. Një shembull është valgum genu, ose trokitje në gjunjë, një gjendje zakonisht normale, e përkohshme në fëmijët në faza të ndryshme të rritjes. Një muskul i ngushtë i viçit ose i tendinit të Akilit mund të kontribuojë gjithashtu në një këmbë të sheshtë. Shumë fëmijë do të përjetojnë muskujt e ngushtë të viçit ndërsa kalojnë nëpër spurta të rritjes.
- Anomalitë kongenitale këmba - Kushtet që janë të pranishme në lindje dhe shpesh janë të diagnostikuara në fillim përfshijnë: metatarsus adductus , calcaneovalgus, dhe pinguin vertikal kongjenital .
- Koalicionet Tarsal - Koalicionet Tarsal janë eshtra të këmbëve të lidhura me kongenital që shkaktojnë një këmbë të ngurtë të sheshtë që shpesh shoqërohet me spazma të dhimbshme të muskujve. Ky lloj i këmbës së sheshtë zakonisht diagnostikohet më vonë në fëmijëri ose në moshë madhore.
- Ligamentet e lirshme - Çdo kusht që shkakton ligamentet e lirshme mund të rezultojë në një këmbë të sheshtë ose në harkun më të ulët se normale. Ligamentet janë grupe të indeve që lidhin kockat me njëri-tjetrin dhe kanë një rol të rëndësishëm në dhënien e formës në harqet e këmbëve. Një shembull i një gjendjeje që shkakton lirimin e ligamenteve është shtatzënia, ku ndryshimet normale hormonale zbusin ligamentet. Sëmundjet që shkaktojnë ligament të lirshëm përfshijnë sindromën Ehlers-Danlos , sindromën e Marfan dhe artritin reumatoid.
- Pabarazia në këmbë Gjatësia - Nëse një këmbë është më e gjatë se tjetra, një këmbë mund të jetë e sheshtë në raport me tjetrin për të kompensuar. Zakonisht, këmbët në gjymtyrë më të gjata do të kenë një hark të kënaqshëm në një përpjekje për të shkurtuar atë gjymtyrë, duke balancuar pabarazinë. Pabarazia e gjatësisë së këmbës mund të shkaktohet nga anomalitë kurrizore si skolioza . Gjithashtu mund të jetë për shkak të një ndryshimi aktual në gjatësinë e një kocke këmbë në krahasim me tjetrën.
Problemet Shpesh shoqërohen me këmbë të sheshtë
- hammertoes
- Bunions
- Fraktura të stresit
- Shin Splints
- Artrit i nyjeve të këmbëve
- tendonitis
- Fasciiti shputar
Kur këmbët e sheshtë kërkojnë kujdes mjekësor
Nëse keni këmbë të sheshta ju nuk mund të keni nevojë për trajtim - nganjëherë një fëmijë apo edhe një i rritur do të ketë harqe të ulëta dhe nuk ka probleme.
Është normale që këmbët e një fëmije ose të një fëmije të vogël të duken të sheshta derisa struktura e këmbëve të tyre të zhvillohet më plotësisht.
Nëse këmbët e sheshta kontribuojnë në probleme sekondare, sidomos dhimbje në këmbë ose këmbë, mund të jetë e nevojshme trajtimi. Këmbët e sheshtë nganjëherë mund të shkaktojnë vështirësi në ecje ose drejtimin dhe të ndërhyjnë në aktivitetet atletike. Një vizitë në një pedikyr do të përfshijë një vlerësim të strukturës dhe funksionit të këmbës. Përveç një provimi në këmbë, një vizitë mund të përfshijë rreze x-këmbë dhe një analizë të këmbëve tuaja gjatë ecjes.
Orthotics for Flat Feet
Podiatri juaj mund të përshkruajë mbështetëset e harkut ose ortotikët për të kontrolluar pronazhin.
Ndërsa orthotics dhe mbështetës harku nuk korrigjojnë në mënyrë të përhershme formën e harkut, ata ndihmojnë në kontrollin pronation tepërt që mund të jetë duke shkaktuar veshin-dhe-lot në muskujt dhe nyjet tuaja. Atlete me një dizajn të quajtur lëvizje kontrolli janë gjithashtu të dobishme për overpronators. Ky stil i sneaker ka një dizajn që krijon më shumë stabilitet duke kufizuar lëvizjen në pjesën e këmbës dhe harkut të këpucës. Përveç kësaj, terapia fizike dhe stërvitjet shtrënguese mund të jenë në rregull, veçanërisht nëse është i pranishëm tendoniti ( inflamimi i tendinit ).
Bracing, Casting dhe Kirurgjia për Flat Feet
Këmbët e sheshtë që janë rezultat i anomalive kongjenitale ose zhvillimore mund të kërkojnë ndërhyrje të mëtejshme, të tilla si këmbëzimi, hedhja ose korrigjimi kirurgjik.
- Një mbajtëse përfshin një mbështetje të harkut në një pajisje që i bashkëngjitet këmbës së poshtme, duke dhënë mbështetje shtesë dhe kontroll të sheshtë. Kirurgjia me këmbë ose këmbë mund të garantohet edhe në rastet kur këmbët e sheshta shkaktohen nga sëmundje neurologjike ose rëndohen nga tendoniti i poshtër tibial , i cili mund të jetë një ndërlikim afatgjatë i këmbëve të sheshta.
- Kallëp është një metodë e përdorur për fëmijët këmbët e tyre të sheshtë janë shkaktuar nga anomalitë pozitive të kockave, të tilla si metatarsus adductus. Përfshin përdorimin e një serie të hedhjes për të ndihmuar në ri-përafrimin e kockave këmbë dhe këmbë në pozicionin e duhur anatomik .
- Procedurat kirurgjike për këmbët e sheshta ndryshojnë varësisht nga shkaku kryesor i gjendjes. Korrigjimi kirurgjik për të kontrolluar pronazhin mund të përfshijë implantet e kockave ose zgjatjen e tendinit të Akilit. Transferimi i tendosjes, i cili është një procedurë për të rilidhur një tendon në një zonë tjetër të kockave, gjithashtu mund të përdoret për të reduktuar pronazhin dhe për të përmirësuar funksionin e këmbëve.
> Burimet:
> Mahan, Kieran T. MS, DPM, FACFS. (1992) Pes Planovalgus Deformiteti. Në McGlamry, E. Dalton, DPM, Bankat, Alan S. DPM, Downey, Michael S. DPM. (Eds.). Tekst i Përhershëm i Kirurgjisë së Këmbës. (Botimi i dytë) (f.769-779). Baltimore: Williams & Wilkins.