Një vështrim në faktorët e rrezikut dhe lidhjet e provuara
Para se të lexoni për shkaqet e limfomës jo-Hodgkin , ose NHL, është e rëndësishme të dini se ka shumë lloje të ndryshme të NHL.
Ata janë të gjitha malignancies e qelizave të bardha të gjakut limfociteve, por në shumë raste, nëntipe të NHL ndryshojnë në simptomat e tyre, prognozat dhe llojin e limfociteve që janë të përfshira. Shkaqet e rëndësishme të NHL gjithashtu ka të ngjarë të ndryshojnë në varësi të nëntipit të NHL- së specifike për të cilën po flisni.
Kjo tha, shkencëtarët që studiojnë epidemiologjinë ose modelet e limfomës ende e gjejnë të dobishme të flasin për shkaqe të ndryshme të mundshme të NHL-it - pika e largimit është se, nëse diçka quhet "faktor rreziku për NHL" ose "i lidhur me NHL" kjo nuk do të thotë se është një faktor rreziku për të gjitha llojet e ndryshme të NHL.
Lidhja mikrobiale
Ashtu si Limfoma e Hodgkin-it, NHL ka qenë e lidhur me një numër infeksionesh:
- Epstein-Barr virus, ose EBV, është i lidhur me limfomën Burkitt, NHL më të zakonshme në fëmijët dhe adoleshentët në mbarë botën.
- Pacientët me HIV janë të predispozuar për një shumëllojshmëri të limfomave jo-Hodgkin. Limfoma e Burkitt dhe limfoma e madhe e qelizave B të shpërndara, ose DLBCL, janë dy nga limfomat më të zakonshme të lidhura me HIV.
- Kur limfoma Burkitt është e lidhur me HIV, rreth 30 deri 50 për qind e pacientëve janë gjithashtu EBV-pozitivë. Një përgjigje imunitare e dëmtuar kundër EBV në individë HIV-pozitivë mendohet të kontribuojë në limfomën e Burkitt.
- Lymphotropic virusi i tipit 1 i njeriut T-type, ose HTLV-1, është shumë i rrallë në Amerikën e Veriut, por është endemike në zonat e Japonisë, Afrikës dhe Karaibeve. HTLV-1 shkakton leukimi-limfomë të rritur të T-qelizave, ose ATL, e cila është një NHL e limfociteve T.
- Helicobacter pylori , një bakter që është i lidhur me ulcerat në stomak, gjithashtu mund të shkaktojë disa limfoma jo-Hodgkin të traktit gastrointestinal.
- Infeksioni kronik i hepatitit C është i lidhur me limfomat jo-Hodgkin të B-qelizave.
Sistemi imunitar i dobësuar
Limfoma është një kancer i limfociteve, dhe limfocitet janë aktorët kryesorë në sistemin imunitar të njeriut. Kushtet që dobësojnë sistemin imunitar mund të rrisin rrezikun e shumë llojeve të ndryshme të kancerit, përfshirë NHL:
- HIV dobëson sistemin imunitar dhe ekziston një lidhje e qartë midis numrit të rënies së numrit të CD4 limfociteve dhe rrezikut të zhvillimit të NHL.
- Pacientët që marrin transplantim të organeve duhet të marrin ilaçe që shtypin sistemin imunitar. Kjo gjithashtu duket se rrit gjasat e limfomës.
- Disa sëmundje të trashëguara që ndikojnë në sistemin imunitar p.sh. telangiectasia ataxia mund të rrisë rrezikun e limfomës.
Kimikatet dhe ekspozimet
Çmimet për raste të reja të NHL u dyfishuan nga vitet 1960 deri në vitet 1990, duke bërë që njerëzit të pyesin veten për shkaqet e mundshme. Është një pyetje që ka nxitur shumë kërkime, duke përfshirë hetimin e pesticideve.
Pesticidet janë sugjeruar si një shkak i NHL, por provat kanë qenë në kundërshtim. Vetëm disa studime të pesticideve kanë qenë mjaft të mëdha për të vlerësuar lidhjen e mundshme midis nëntipave të NHL dhe ekspozimeve të veçanta të pesticideve.
Studimet e të mbijetuarve të bombave atomike dhe aksidenteve të reaktorit bërthamor kanë treguar se ata kanë një rrezik në rritje të zhvillimit të disa llojeve të malignancave , përfshirë limfomën jo-Hodgkin.
Trajtimi paraprak për kancer të tjerë
Individët që kanë marrë kimioterapinë ose terapinë rrezatuese për kanceret e mëparshme kanë një shans paksa më të madh të zhvillimit të limfomës jo-Hodgkin më vonë në jetë.
Mosha dhe Seksi
Kur shkencëtarët shtypin numrat, ata gjejnë se shanset për të fituar NHL rritet si ju të merrni më të vjetër. Ajo është gjithashtu më e zakonshme tek meshkujt sesa femrat.
Një Fjalë Nga
Llojet e ndryshme të NHL janë të gjitha malignancies e qelizave të bardha të limfociteve, por ato mund të jenë mjaft të ndryshme në drejtim të kursit të sëmundjes dhe prognozës - dhe mund të ndryshojnë në mënyra të rëndësishme në lidhje me shkaqet dhe faktorët e rrezikut.
Për disa lloje të NHL, bazat gjenetike dhe mjedisore të sëmundjes kanë filluar të kuptohen më mirë, dhe janë gjetur lidhje me disa infeksione dhe përgjigje nga sistemi imunitar.
burimet:
Peveling-Oberhag J, Arcaini L, Hansmann ML, et al. Limfomat jo-Hodgkin të qelizave B të lidhura me hepatiti C. Epidemiologjia, nënshkrimi molekular dhe menaxhimi klinik. J Hepatol . 2013; 59 (1): 169-77.
Instituti Kombëtar i Kancerit. Helicobacter pylori dhe kancer.
Shoqata e limfomave (UK). Limfoma gastrike MALT.
Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW, et al. Rreziku i kancerit të stomakut në pacientët me sëmundje të ulçerë stomakut ose duodenale. N Engl J Med. 2006; 335: 242-249.