Një opsion trajtimi për disa shkaqe të dhimbjes së bërrylit
Kirurgjia arthroscopic bërryl mund të jetë një opsion trajtimi për lloje të caktuara të dhimbjes së bërrylit . Kirurgjia arthroscopic është një procedurë kirurgjike për të futur një aparat të vogël brenda një të përbashkët. Përmes prerjeve të vogla, mund të futen instrumente për të riparuar ose hequr strukturat e dëmtuara. Kirurgjia arthroscopic bërryl, e quajtur shpesh "scoping bërryl," është një opsion trajtimi për disa lloje të dhimbjes bërryl.
Arsyet për kryerjen e kirurgjisë së barkut arthroscopic
Jo të gjitha shkaqet e dhimbjes së bërryl mund të trajtohen në mënyrë efektive me një procedurë arthroscopic. Disa nga arsyet për të kryer një operacion arthroscopic bërryl , ose arthroscopy bërryl, përfshijnë:
- Heqja e mbeturinave të lirshme: Lidhja e bërryl mund të mbledhë mbeturinat e lirshme ose kërc si pasojë e artritit ose dëmtimit. Këto trupa të lirshme brenda bashkimit mund të shkaktojnë dhimbje dhe lëvizje të kufizuar. Kirurgjia arthroscopic është një mënyrë minimale invazive për të hequr këtë mbeturina problem.
Heqja e Spurs Bone: Në fazat e hershme të artritit bërryl, spurs kockave mund të formojnë rreth përbashkët, dhe pengojnë lëvizjen normale të përbashkët. Një procedurë arthroscopic mund të jetë e përshtatshme për të hequr spurs kockave për të rivendosur lëvizjen më të zakonshme të përbashkët bërryl.
Një problem i veçantë bërryli i quajtur "bërryl i hedhës", ndodh në hedhjen e atletëve të tilla si pitchers baseball. Për shkak të forcave të jashtëzakonshme në bërryl, mund të formohet një kërthizë kockash në anën e pasme të nyjeve. Nëse trajtimet nonsurgjike dështojnë për të lehtësuar simptomat, kirurgjia arthroscopic mund të jetë e dobishme për të hequr këtë nxitje.
- Lirimi i Kapsulës së Përbashkët: Bashkimi i bërryl është i njohur për ngurtësim si pasojë e lëndimit, operacionit ose traumave të tjera të përbashkët; ky kusht quhet arthrofibrozë bërryl . Në disa pacientë, kapsula e përbashkët e bërryl mund të bëhet aq e ngushtë sa lëvizja është e kufizuar. Kirurgjia e lirimit të kapsulës së përbashkët mund të jetë e mundur në këta pacientë. Avantazhi i një qasje arthroscopic është se më pak ind i mbresë ka gjasa të formohet pas operacionit, duke bërë kështu mundësinë e rimarrjes së lëvizjes më shumë të ngjarë.
- Vlerësimi i dëmtimit të kërcit: Problemet specifike të kërcit, më së shpeshti dissecans osteochondritis (OCD) , mund të shkaktojnë probleme në lidhjen e bërrylit. X-rrezet dhe MRIs nuk mund të tregojnë në mënyrë adekuate shkallën e dëmtimit dhe një kirurgji arthroscopic mund të përdoret për të vlerësuar shtrirjen e dëmtimit të kërcit për të përcaktuar nëse nevojitet trajtim i mëtejshëm.
- Bërryl Tenis: Bërryl Tenis ndodh kur ka thyerje mikroskopike të tendons në pjesën e jashtme të përbashkët bërryl. Ndërsa shumica e njerëzve përmirësohen me trajtime jo kirurgjikale për bërryl tenisi, ndonjëherë është e domosdoshme kirurgji. Kirurgjia tradicionale heq pjezesin nga kocka, largon tendonin e dëmtuar, e ndjekur nga riparimi ose rikonfigurimi i tendinit. Kirurgjia arthroscopic është bërë një opsion trajtimi për bërryl tenisi. Procedurat arthroscopic lejojnë kirurg tuaj për të parë në bërryl të përbashkët për të siguruar që nuk ka burim tjetër për dhimbjen, dhe gjithashtu lejon për heqjen e tendon dëmtuar pa shkëputjen e tendons nga kocka. Ndërsa kirurgjia arthroscopic për bërryl tenisi është relativisht e re, rezultatet e hershme kanë qenë inkurajuese me nivele të larta suksesi.
Kryerja e Kirurgjisë Arthroscopic Bark
Arthroscopy bërryl mund të bëhet nën anestezi të përgjithshme ose rajonale .
Pas anestezisë adekuate, kirurgu juaj do të krijojë 'portale' për të fituar aksesin në nyjen e bërrylit. Portalet janë vendosur në vende të veçanta për të minimizuar potencialin për dëmtim të nervave përreth, enëve të gjakut dhe tendonave. Përmes një portali, një aparat fotografik vendoset në të përbashkët, dhe përmes të tjerëve, instrumentet e vogla mund të përdoren për të zgjidhur problemin.
Gjatësia e procedurës së artroskopisë bërryl varion në varësi të asaj që duhet të kryhet nga mjeku juaj. Pas operacionit, bërryl juaj do të vihet në një fashë të butë ose shin. Shumica e pacientëve do të punojnë me një terapist fizik për të rifituar lëvizjen dhe forcën e përbashkët.
Gjatësia e rehabilitimit do të ndryshojë gjithashtu varësisht nga ajo që kryhet në kohën e operacionit.
komplikimet
Komplikimi më shqetësues i kirurgjisë së bërrylit arthroscopic është një lëndim në një nga nervat kryesore që rrethojnë lidhjen e bërrylit. Disa nerva që janë shumë të rëndësishëm për funksionimin e duarve janë rreth bashkimit. Komplikime të tjera përfshijnë infeksionin dhe dëmtimin e kërcit të përbashkët nga instrumentet e artroskopisë.
burimet:
Dodson CC, et al. "Arthroscopy bërryl" J. Am. Acad. Orto. Surg., Tetor 2008; 16: 574-585.