Taxotere për kancerin e prostatës - Kur punon dhe sa mirë?
Si dhe kur punon Taxotere (docetaxel) për trajtimin e kancerit të prostatës ?
Si punon doktori (Docetaxel)?
Taxotere (docetaxel) punon në mënyrë të ngjashme me shumë ilaçe të kimioterapisë duke prishur ndarjen e qelizave (quajtur mitozë). Meqenëse qelizat e kancerit janë disa nga qelizat më të përçara në trup, këto qeliza preferohen më mirë nga veprimi i Taxotere dhe rrjedhimisht vdesin me ritme të larta kur administrohet ilaçi.
Përveç kancerit të prostatës, Taxotere mund të përdoret për njerëzit me disa lloje të kancerit të mushkërive, kancerit të gjirit ose kancerit ovarian.
Historia - Taxotere për kancerin e avancuar të prostatës rezistente ndaj hormoneve
Taxotere u soll në rrjedhën kryesore të terapisë së kancerit të prostatës pasi një studim u botua në New England Journal of Medicine në 2004 që tregoi se Taxotere në kombinim me prednisone steroide rezultoi në mbijetesë të përmirësuar në krahasim me atë të standardit të atëhershëm për kancer të avancuar të prostatës , mitoxantrone. Artikulli i New England Journal gjithashtu tregoi se ata njerëz të trajtuar me Taxotere kishin një cilësi më të mirë të përgjithshme të jetës dhe përmirësuan kontrollin e dhimbjes. Në atë kohë, Taxotere konsiderohej një trajtim i zgjedhur për kancer të avancuar të prostatës tek meshkujt, kanceri i prostatës i të cilit ishte përhapur përtej prostatës dhe ishte bërë rezistent ndaj terapisë së hormoneve .
Taxotere konsiderohet ende një zgjedhje e mirë (së bashku me medikamente të tjera që janë duke u studiuar) për përdorim tek meshkujt me kancer të prostatës metastatike që është bërë rezistent ndaj terapisë së hormoneve (terapia e shtypjes së androgjenit).
Tanishëm - Taxotere për kancerin e prostatës metastatike të hormoneve të hershme të hershme
Studime të mëdha të tilla si gjykimi CHAARTED ndër të tjera kanë ndryshuar qasjen ndaj kancerit të hershëm metastatik të hormoneve të ndjeshme të prostatës për shumë burra. Këto kancere mund të jenë metastazë në kohën e diagnozës ose janë bërë metastazë pas terapisë fillestare për kancerin lokal të prostatës .
Ndërsa trajtimi i Taxotere ishte përdorur më parë për meshkujt me kancer të avancuar të prostatës i cili ishte bërë rezistent ndaj terapisë hormonale, duket se përdorimi i trajtimit të Taxotere në fillim, në të njëjtën kohë kur fillon trajtimi me terapinë hormonale, ka përparësi në të dy pa progres mbijetesën dhe mbijetesën e përgjithshme. Sigurisht, Taxotere ka efekte anësore të shqetësimit si çdo ilaç i kimioterapisë, por kjo, si dhe përparimet që përdorin medikamente të tjera, është një shenjë emocionuese e progresit në trajtimin e kancerit të prostatës.
Taxotere për kancerin e prostatës në nivel lokal
Gjykimi STAMPEDE rekrutoi meshkujt me kancer të prostatës në nivel lokal. Burrat të cilëve u është dhënë taksoterapi në kohën kur u iniciua terapia hormonike u gjetën se kishin më shumë sëmundje pa mbijetesë dhe mbijetesë të përgjithshme sesa ata që u trajtuan vetëm me terapinë hormonale. Një paralajmërim është se burrat që janë kandidatët më të mirë për këtë trajtim janë ata që kanë kancer të prostatës "me volum të lartë".
Trajtim adjuvant për kancer të prostatës lokalizuara me rrezik të lartë
Për meshkujt me prostatë të avancuar në vend, të cilët janë me rrezik të lartë, përdorimi i Taxotere në një mjedis adjuvant (një skenar "në rast") është gjetur të ulë ndjeshëm incidencën e metastazave të largëta (përhapjes) të kancerit të prostatës.
Këta burra u trajtuan me Taxotere plus terapi hormonale dhe terapi rrezatimi , në vend se me terapinë hormonale dhe vetëm terapinë rrezatuese. Natyrisht, Taxotere ka disa efekte negative anësore të cilat duhet të merren parasysh.
Cilat janë efektet anësore
Si me të gjitha medikamentet e kimioterapisë, ekzistojnë një shumëllojshmëri të gjerë të efekteve anësore që mund të ndodhin gjatë marrjes së Taxotere. Ju mund të jeni të njohur me disa prej tyre pasi ato janë të zakonshme me shumë lloje të kimioterapisë. Efektet anësore të mëposhtme ndodhin në më shumë se një të tretën e njerëzve që përdorin Taxotere:
- Neutropenia - Numër i ulët i qelizave të bardha të gjakut që mund të predispozojë infeksionin.
- Anemia - Një numër i ulët i qelizave të kuqe të gjakut që mund të shkaktojë lodhje midis simptomave të tjera.
- Renia e flokeve
- Mbajtja e lëngjeve
- diarre
- Përzierja - Ky simptomë zakonisht kontrollohet shumë mirë me medikamente që aktualisht janë në dispozicion për anti-nauze
- Një skuqje
- Plagë të gojës
- Ndryshimet e thonjve
- Një reaksion alergjik - Kjo është e zakonshme dhe medikamente për të luftuar simptomat alergjike zakonisht jepen bashkë me infuzionin.
burimet:
Fizazi, K., Jenkins, C., dhe I. Tannock. Duhet doketaxel të jetë standard i kujdesit për pacientët me kancer të prostatës metastatike të ndjeshme ndaj hormoneve? Pro dhe kundër. Anale të Onkologjisë . 2015. 26 (8): 160-7.
Goodman, A. Docetaxel Kombinuar me terapinë e hormoneve shton mbijetesën në kancerin e avancuar të prostatës. Postimi ASCO . http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/docetaxel-combined-with-hormone-therapy-extends-survival-in-advanced-prostate-cancer.aspx.
James, N., Sydes, M., Clarke, N. et al. Shtimi i docetaxel, acidit zoledronik, ose të dyja në terapinë afatgjatë të hormoneve në kancerin e prostatës (STAMPEDE): rezultatet e mbijetesës nga një proçes i përshtatur randomized kontrolli, multi-arm, multistage. Lancet . 2015 Dec 21 (Epub përpara print).
Martel CL, Gumerlock PH, Meyers FJ, et al. Strategjitë aktuale në menaxhimin e kancerit të prostatës të fortë të hormoneve. Cancer Treat Rev. 2003; 29: 171-187.
Instituti Kombëtar i Kancerit. Studimi i financuar nga NIH tregon rritje të mbijetesës në meshkujt me kancer të prostatës metastatike që marrin kimioterapinë kur fillojnë terapinë hormonale. http://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2013/E3805.
Tannock IF, de Wit R, Berry WR, et al. Docetaxel plus prednisone ose mitoxantrone plus prednisone për kancer të avancuar të prostatës. N. Engl. J. Med. 351 (15): 1502-12.