Methylphenidate, i njohur gjerësisht nga emri i markës Ritalin, është një nxitës që është përdorur prej kohësh për të trajtuar fëmijët me çrregullim të mungesës së vëmendjes së hiperaktivitetit. Edhe pse zakonisht punonte shumë në kontrollimin e simptomave të ADHD-së, një dobësi e madhe ishte se ajo rraskapitej shpejt, kështu që fëmijët shpesh duhej të merrnin dy deri në tre pilula në ditë.
Kjo dozë e shpeshtë nënkuptonte që fëmijët duhet të merrnin një pilulë në mëngjes, një tjetër rreth kohës së drekës në shkollë dhe nganjëherë edhe një tjetër pas shkollës.
Përveç kësaj për të qenë të papërshtatshëm, fëmijët zakonisht nuk donin të ndaheshin nga shokët e tyre të klasës dhe të rreshtonin në zyrën e infermiereve për pilulat e tyre.
Masa për të stimuluar një herë në ditë për të trajtuar ADHD është mirëpritur nga fëmijët, prindërit dhe unë jam i sigurt infermieret e shkollës shumë. Tani fëmijët vetëm duhej të merrnin një pilulë në mëngjes dhe zgjasin 10-12 orë.
Koncerte për ADHD
Aprovuar nga FDA në vitin 2000, Concerta ishte e para e vërtetë një herë në ditë mjekësi për ADHD dhe shpejt u bë popullor. Ashtu si Ritalin, përbërësi kryesor i saj është methylphenidate, por është i paketuar në një tabletë të veçantë dhe të kontrolluar të lirimit që siguron fëmijën tuaj me ilaçe gjatë gjithë ditës.
Kalimi në Concerta nga Ritalin i rregullt është i lehtë. Ju zakonisht merrni vetëm dozën tuaj të përditshme të Ritalin dhe ndryshoni në pilulën Concerta që është më e afërt me atë dozë. Pra, nëse fëmija juaj është duke marrë 5mg Ritalin tri herë në ditë, për një dozë të përditshme totale prej 15mg, ju ndoshta do të ndryshoni në tabletën 18mg Concerta.
Koncerta është gjithashtu në dispozicion në një tabletë 27mg, 36mg dhe 54mg, duke ofruar mundësi fleksibël të dozimit. Edhe pse një tabletë edhe më e madhe nuk është në dispozicion, adoleshentët më të vjetër mund të përshkruhen dy tableta 36mg për të arritur dozën maksimale prej 72mg.
Megjithëse pediatri shpesh fillon me doza të ulëta kur fillon një stimulues, mbani në mend se në një studim të fundit 95% e fëmijëve ishin ose në tableta forcë 36mg ose 54mg, prandaj mos hiqni dorë nga Concerta nëse nuk duket doza më e ulët për të punuar.
Kalimi nga Adderall ose Adderall XR është gjithashtu e lehtë. Ju zakonisht vetëm dyfishoni dozën tuaj të përditshme të Adderall.
Efektet anësore të Concerta
Sipas paketës informative të Koncerta-s, efektet anësore më të zakonshme të Concerta janë dhimbje koke (14%), infeksion i traktit të sipërm (8%), dhimbje abdominale (7%), vjellje (4%), humbje e oreksit (4% , pagjumësia (4%), kollë e rritur (4%), faringjit (4%), sinusit (3%) dhe marramendje (2%).
Nëse fëmija juaj ka efekte anësore të rëndësishme, mund të nevojitet një dozë më e ulët ose një kalim në një ilaç tjetër.
Dhe megjithëse FDA "nuk ka gjetur një lidhje mes përdorimit të medikamenteve të ADHD dhe ngjarjeve kardiovaskulare", siç janë pash, sulme në zemër dhe vdekje të papritur kardiake, ata rekomandojnë që "pacientët që trajtohen me medikamente ADHD duhet të monitorohen periodikisht për ndryshime në zemër norma ose presioni i gjakut. "
Forma të tjera të Metififenidatit
Ka forma të tjera të veprimit afatgjatë të methylphenidate, si Daytrana, CD Metadate, Ritalin LA, dhe Quillivant XR, kështu që pse të zgjidhni Concerta?
Për një gjë, edhe pse të gjitha janë bërë nga methylphenidate, ata kanë dallime në sistemet e tyre të shpërndarjes.
Sistemi i shpërndarjes së Koncertave siguron një fëmijë me një dozë fillestare prej rreth 22% dhe pastaj pjesën tjetër të ilaçit më vonë gjatë ditës.
Pra, nëse fëmija juaj është duke marrë Concerta 18mg, ai do të marrë vetëm 4mg në mjekësi në mëngjes dhe do të nisë me një dozë pak më të ulët nëse ai ishte më parë në 5mg tri herë në ditë të rregullt Ritalin.
Ritalin LA përdor një metodë të ngjashme me Adderall XR , kështu që ju merrni gjysmën e dozës gjëja e parë në mëngjes pas marrjes së saj dhe gjysmës tjetër më vonë gjatë ditës. Kjo do të thotë që nëse fëmija juaj po merr Ritalin LA 20mg, ai do të marrë një dozë 10mg në mëngjes. Kjo është një ndryshim i madh nga doza 4mg që do të merrte nëse ai do të merrte Concerta 18mg.
Pra, nëse fëmija juaj ka probleme në mëngjes kur merr Concerta, ndryshimi në Ritalin LA mund të jetë një alternativë më e mirë sesa rritja e dozës së Koncerta.
Është në dispozicion në një kapsulë 20, 30 dhe 40mg.
Metadata CD është e ngjashme me Concerta në atë që ju merrni një dozë fillestare më të ulët. CD-ja e metadateve përbëhet nga rruaza të çlirimit të menjëhershëm që japin menjëherë 30% të dozës dhe pastaj 70% e dozës tjetër lëshohet vazhdimisht nga rruaza me lëshim të zgjatur. Një dobësi është se ajo është në dispozicion vetëm në një forcë 20mg, kështu që fëmija juaj duhet të marrë më shumë se një kapsulë për të marrë një dozë më të lartë.
Çfarë duhet të dini rreth Concerta
Përveç këtyre këshillave, gjëra të tjera për të mësuar rreth Concerta përfshijnë:
- Koncerta nuk mund të përtypet ose grimcuar dhe duhet të gëlltitet në tërësi, kështu që mund të jetë një problem për fëmijët që nuk mund të gëlltisin pilulat. Të dy Ritalin LA dhe Metadate CD mund të hapen dhe të spërkohen në ushqim, si mollë, nëse fëmija juaj nuk mund të gëlltisë pilula . Quillivant XR është një version i lëngët i methylphenidate dhe Daytrana është një copë toke, kështu që fëmijët që nuk mund të gëlltisin tableta tani kanë shumë mundësi.
- Koncerta është një substancë e kontrolluar nga federata.
- Concerta Generic (Methylphenidate ER) u bë e disponueshme në dhjetor 2012. Fatkeqësisht, dy format e gjenerikut nuk dukeshin të jenë ekuivalente terapeutikisht (ata kishin një mekanizëm tjetër të lëshimit të zgjeruar sesa Concerta reale) dhe u hoqën shpejt nga tregu.
Koncerta nuk është për të gjithë, sidomos fëmijët me ankth, tikë, ose sindromi Tourette , glaukoma, ose alergji në Concerta, por mund të jetë një alternativë e mirë për shumicën e fëmijëve me ADHD.
burimet:
Udhëzues për ilaçe për koncerte. Rishikuar Dhjetor 2013.
Komunikimi i FDA për Sigurinë e Drogës: Rishikimi i Sigurisë së Përditësimit të Medikamenteve që përdoren për trajtimin e ADHD (Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder, ADHD) tek fëmijët dhe të rinjtë. Nëntor 2011.
Wilens T. ADHD trajtim me metilphenidate OROS një herë në ditë: rezultatet e përkohshme 12-mujore nga një studim afatgjatë i hapur. J Am Acad Child Adolesc Psikiatria - 01-Prill-2003; 42 (4): 424-33