Ndonjëherë, pacientët me anemi të mungesës së hekurit nuk i përgjigjen hekurit. Këta pacientë mund të kenë qenë në plotësimin e hekurit për muaj të tërë me pak ose aspak përmirësim të anemisë. Arsyet pse pacienti nuk mund t'i përgjigjet terapisë së hekurit përfshijnë:
- Plotësimi i hekurit është shumë i ulët: Pasi të zhvilloni anemi të mungesës së hekurit, keni nevojë për më shumë se shuma e kërkuar çdo ditë në dietën tuaj. Përfshirja e ushqimeve të pasura me hekur në dietën tuaj është e dobishme, por plotësimi i hekurit duhet të vazhdojë derisa të zgjidhet plotësisht.
- Mos marrja e hekurit sipas udhëzimeve: Marrja e hekurit nuk është gjithnjë e lehtë, sidomos për fëmijët që duhet të marrin lëngun. Hekuri duhet të merret në stomak bosh. Konsideroni duke marrë atë me një lëng të vogël portokalli për të përmirësuar thithjen. Hekuri nuk duhet të merret me qumësht pasi bllokon thithjen e hekurit.
- Pacienti nuk ka zvogëluar marrjen e qumështit siç rekomandohet: Anemia e mungesës së hekurit tek të vegjëlit shpesh lidhet me marrjen e tepërt të qumështit. Reduktimi i marrjes së qumështit është një pjesë e rëndësishme e trajtimit.
- Trupi juaj nuk po absorbon hekurin: Disa pacientë mund të kenë vështirësi në absorbimin e hekurit në zorrë. Kjo mund të përcaktohet nga një test absorbues hekuri. Në thelb, nivelet e hekurit tuaj kontrollohen pas agjërimit (pa pasur asgjë për të ngrënë ose pirë) për një periudhë kohore. Pastaj ju jepet një dozë hekuri dhe niveli i hekurit përsëritet. Nëse trupi juaj është në gjendje të absorbojë hekurin, niveli do të rritet në mënyrë dramatike. Nëse ka pak ose aspak përmirësim, mjeku juaj mund të rekomandojë hekurin IV.
- Diagnoza e gabuar: Diagnoza më e shpeshtë është tipari i talasemisë.
Trajtimi i talasemisë
Talasemia nënkupton gjakun e detit, pasi është i lidhur me Detin Mesdhe. Sot talasemia mund të shihet në shumë grupe dhe racione etnike. Talasemia është çrregullim i hemoglobinës, një proteinë në qelizat e kuqe të gjakut.
Kjo rezulton me anemi të butë dhe qeliza të kuqe të vogla të vogla (të quajtur mikrocitoza). Njerëzit që janë bartës të talasemisë (që quhen edhe tipare talasemi) mund të anashkalohen si anemi i mungesës së hekurit. Ekzistojnë dy lloje kryesore të talasemisë, alfa dhe beta.
Pse Njerëzit me Trajtimin e Talasemisë marrin Përçarjen si Anemia e Mangësive të Hekurit
Vlerat laboratorike janë shumë të ngjashme në mungesën e hekurit dhe në tiparin e talasemisë. Në shikim të parë të numërimit të plotë të gjakut (CBC), hemoglobina do të jetë anemia e ulët që tregon dhe vëllimi mesatar i korpuskulave (MCV), ose madhësia e qelizave të kuqe të gjakut, do të jetë i ulët. Pjesa më e madhe e njerëzve me këto ndryshime në CBC kanë anemi të mungesës së hekurit.
Testimi për mungesën e hekurit mund të jetë i ndërlikuar. Niveli i hekurit ndikohet nga dieta. Nëse një pacient ka laboratorë të tërhequr gjënë e parë në mëngjes, para se ai të ketë ndonjë gjë për të ngrënë, niveli i hekurit mund të jetë i ulët vetëm për shkak se ai nuk ka marrë ndonjë gjë me hekurin kohët e fundit. Një test më i dobishëm është niveli i ferritinës, i cili mat ruajtjen e hekurit në trupin tuaj. Niveli i ulët ferritin është në përputhje me mungesën e hekurit.
Mungesa e mungesës së hekurit nga anemia nga traumat e talasemisë
Dallimi i parë është në numërimin e qelizave të kuqe të gjakut (emërtuar RBC).
Në mungesën e hekurit, kjo vlerë është e ulët, sepse palca e eshtrave nuk është në gjendje të prodhojë qelizat e kuqe të gjakut. Në tipar thalassemia, RBC është normale të ngrihet. Niveli normal i ferritin mund të përjashtojë mungesën e hekurit.
Një test më specifik, i quajtur nganjëherë elektroforezë hemoglobina ose vlerësim hemoglobinopati, mat nivelet e ndryshme të hemoglobinës në gjakun tonë. Në një të rritur, duhet të ketë hemoglobinë A dhe A2. Njerëzit me tipare beta talasemike do të kenë ngritje në hemoglobinë A2 dhe / ose F (fetale). Nuk ka asnjë provë të thjeshtë për tiparin e alfa-talasemisë. Zakonisht, mjeku e përjashton mungesën e hekurit dhe tiparet beta talasemike.
Sapo këto dy diagnoza të përjashtohen, tipari i alfa talasemisë është diagnoza e supozuar.
Pra, si mund të përmirësoni anemi juaj?
Trajtimi nuk është i nevojshëm dhe as i rekomanduar. Kjo është një gjendje e përjetshme me anemi të butë dhe qeliza të vogla të kuqe të gjakut. Njerëzit me tipare thalassemia nuk duhet të marrin shtesë hekuri pasi kjo nuk do të përmirësojë anemi tuaj. Duke pasur tipar thalassemia nuk duhet të shkaktojë ndonjë çështje shëndetësore.
Pse është e rëndësishme të dini nëse keni termalizëm Trait
Nëse ju dhe partneri juaj keni të njëjtin tip të talasemisë (alfa ose të dy beta), keni një 1 në 4 (25%) të një fëmije me semundje talasemike. Sëmundja e talasemisë mund të shkojë nga një anemi e moderuar deri në aneminë e rëndë që kërkon gjakun mujor transfuzioneve.