Dhimbja e thembrës së shkaktuar nga përdorimi i tepruar dhe jo nga dëmtimi i drejtpërdrejt
Dhimbja e thembrës është e zakonshme tek fëmijët. Ndërsa kjo mund të jetë rezultat i një dëmtimi të veçantë, ajo gjithashtu është shkaktuar zakonisht nga diçka e quajtur sëmundja e Sever-it, një lloj sindromi i tepruar i ngjashëm me shin splints ose Osgood-Schlatter sëmundje .
Fëmijët me sëmundjen e Sever-it (të njohur edhe si apofizit kalkaneal) zhvillojnë mikro-fraktura, ku tendoni i Akilit futet në kalkane (kocka e madhe që përbëhet nga thembra e këmbës).
Këto mikrofraktura mund të shkaktojnë dhimbje në varësi të llojit të aktivitetit që fëmija juaj po bën. Dhimbja në përgjithësi përkeqësohet me aktivitetin dhe përmirësohet me pjesën tjetër.
Shkaqet e Sever's Disease
Sëmundja e Severit është më e zakonshme tek djemtë dhe zakonisht ndodh kur fëmija është midis tetë dhe 13 vjeç. Edhe pse kjo mund të ndikojë në të dyja këmbët, ajo më shumë zakonisht prek një. Kjo është një sëmundje e përdorimit të tepruar, më së shpeshti të shkaktuar nga luajtja e sportit apo ndonjë aktiviteti që përfshin shumë lëvizje ose ndikim thembra.
Sëmundja e Severit zakonisht shihet në fillim të një sezoni sportiv të shkollës. Fëmijët që kalojnë përmes adoleshentëve janë veçanërisht të prirur ndaj sëmundjes, pasi kocka e thembra zakonisht rritet më shpejt se këmbët. Më shpesh ndodh tek fëmijët këmbët dhe këmbët e të cilëve rrotullohen nga brenda kur qëndrojnë (të referuara si " këmbët e sheshta " ose mbi-pronat).
Simptomat dhe Diagnoza e Sever's Disease
Dhimbja e thembrës është simptoma përcaktuese e sëmundjes së Severit, që ndodhet në pjesën e prapme (pasmë) ose në pjesën e përparme pranë harkut (mbulesës).
Ndryshe nga një lëndim në këmbë ose kyçin e këmbës, do të ketë pak ose aspak ënjtje ose skuqje. Dhimbja, megjithatë, nganjëherë mund të jetë aq e rëndë sa të shkaktojë çalim ose ecje me majë.
Diagnoza përfshin një test të thjeshtë shtrëngimi në të cilin pacienti qëndron i prirur në tryezën e provimit me nevojën e tij të përkulur në 90 gradë. Mjeku pastaj do të shtrydh thembrën në pjesën e pasme, të mesme dhe anën e thembra për të përcaktuar se ku është dhimbja.
Fasciiti mbjellës është një tjetër shkak i zakonshëm i dhimbjes së thembrës, por ndryshe nga sëmundja e Severit, dhimbja ndihet më së shumti kur fillon aktiviteti i parë. Pas 10 deri në 15 minuta të aktivitetit, dhimbja do të "punojë vetë" dhe do të zgjidhë vetë. Ky është dalluesi kryesor midis dy kushteve.
Trajtimi i Sever's Disease
Trajtimi i sëmundjes së Sever është përqendruar në një kombinim të teknikave të rikuperimit dhe terapisë fizike. I njohur si metoda RIME, kjo teknikë përfshin:
- Pushimi (ose, në rastin e fëmijëve, pushim relativ)
- Akullat ose fasha
- Masazh i këmbës së dëmtuar
- Ushtrime që shtrihen dhe forcojnë tendinën e Akilit, hamstring dhe muskujt e viçit
Pads Heel, ashensorët, ose gota janë gjithashtu të rekomanduara për të mbrojtur thembra dhe për të minimizuar ndikimin e këmbë ose gunga. Një jastëk më i fortë është më mirë të jetë më i butë, i amortizuar.
Për dhimbje të forta, një këmbë e shkurtër e hedhur për katër deri në gjashtë javë mund të jetë e dobishme. Nëse dhimbja nuk është shumë e keqe, mund të mjaftojë një bërthamë dhe stërvitje. Megjithatë, nëse simptomat nuk përmirësohen, mund të nevojitet imobilizimi.
> Burimi:
> Scharfbillig, R .; Jones, S .; dhe Scutter, S. "Sever's Disease". Gazeta e Shoqatës Amerikane të Mjekësisë Podiatric. 2011; 101 (2): 133-145.