Trajtimet perfshijne terapine, Prazosin dhe medikamentet SSRI
Ne të gjithë kemi pasur ëndrra të këqija ose ankthe të këqija . Por nëse keni çrregullime të stresit post-traumatik (PTSD), mund të rrënoni nga mbrëmjet e mbushura me makth më shpesh sesa mund të llogarisni. Mësoni rreth kësaj gjendjeje, se si lidhet me çrregullimet e gjumit si ankthet e këqija dhe çfarë mundësish të trajtimit janë në dispozicion.
Si dhe sa shpesh A PTSD ndikojnë në gjumë?
PTSD është një kombinim i simptomave që ndodhin si pasojë e traumës.
Ajo karakterizohet nga mendime ndërhyrëse, nga ankthe, dhe ndërhyrje të ngjarjeve traumatike të kaluara.
Nëse vuani nga PTSD, shpesh mund të përjetoni sërish traumën që keni duruar. Kjo mund të ndodhë gjatë ditës ose gjatë natës. Kujtimet e natës shpesh shfaqen si ëndrra shqetësuese apo ankthe të këqija në të cilat ndodh ngjarja. Përveç kësaj, mund të ndodhin kujtime ndërhyrëse ditore, të quajtura flashbacks.
Ju do të keni të ngjarë të vini re se edhe ju keni rritur zgjim, që do të thotë se ju jeni më reaktiv në mjedisin tuaj. Kjo mund të shoqërohet me ankth të rëndësishëm. Këto simptoma mund të çojnë në vështirësi në rënie ose duke qëndruar në gjumë, e cila është karakteristikë e pagjumësisë .
Është llogaritur se këqijat ndodhin në 5% të të gjithë njerëzve. Në një studim të veteranëve luftarakë të Vietnamit, 52% kanë raportuar ankthe të këqija që kanë ndodhur në baza mjaft të shpeshta. Kur dikush ka përjetuar simptoma karakteristike të PTSD, 71% në 96% kanë ankthe.
Kjo përhapje duket të jetë më e lartë në mesin e atyre njerëzve me një ankth bashkë-ekzistues ose çrregullim paniku. Këto ankthe mund të ndodhin disa herë në javë dhe mund të jenë shumë shqetësuese, duke prishur gjumin e personit të prekur dhe të tjerëve në familje.
Përse PTSD prekë gjumin?
Çrregullimi në vetvete duket të jetë rezultat i një ndërveprimi gjen-mjedis.
Disa kërkime sugjerojnë se faktorët gjenetikë që ndikojnë në transportin e serotoninës, një kimik në tru që transmeton sinjale, mund të luajnë një rol. Serotonin, përveç kësaj, ka efekte të rëndësishme në modulimin e emocioneve dhe gjumit.
PTSD dhe Nightmares: A ka një trajtim që do të ndihmojë?
Nightmares dhe flashbacks lidhur me PTSD shpesh shoqërohen me ankth të rritur dhe shpesh sulme paniku. Një lloj i këshillimit të quajtur terapi njohëse të sjelljes (CBT) është treguar të jetë më efektive për trajtimin e këqijave që lidhen me PTSD. Ky trajtim mund t'ju ndihmojë të kuptoni dhe ndryshoni mendimet rreth traumës dhe përgjigjen tuaj të programuar ndaj tyre.
Ka nën-lloje të shumëfishta të CBT në dispozicion, duke përfshirë terapinë njohëse të përpunimit (CPT).
CPT ndihmon për t'ju trajnuar për të zëvendësuar këto mendime negative me mendime më të sakta dhe më pak shqetësuese. Kjo mund t'ju ndihmojë të përballoni ndjenjat e zemërimit, fajit dhe frikës lidhur me traumën paraprake. Një terapist mund t'ju ndihmojë të përpunoni ngjarjen, të mësoni të mos fajësoni vetveten dhe të zbuloni se incidenti nuk ishte faji juaj.
Me terapi të ekspozimit, do të mësoni të keni më pak frikë për kujtimet tuaja. Çdo mendim, ndjenjë ose situatë që ju kujton traumën do të bëhet më pak shqetësuese.
Duke menduar për traumën në një mjedis të kontrolluar dhe të sigurt, gradualisht do të jeni më pak të stresuar ose të shqetësuar për ngjarjen. Kjo realizohet pjesërisht përmes desensitizimit. Kjo ju ndihmon për të trajtuar mendimet tronditëse dhe për të çrrënjosur kujtimet e këqija duke u marrë me to në mënyrë graduale. Në disa raste, një ndërhyrje e quajtur "përmbytje" përdoret për t'u marrë me shumë kujtime të këqija në të njëjtën kohë. Përveç kësaj, teknikat e relaksimit - të tilla si frymëmarrja ose relaksimi i muskujve progresiv - mund të integrohen për të ndihmuar në lehtësimin e ankthit gjatë shqyrtimit të një kujtese stresuese.
Desensitizimi dhe ripërpunimi i lëvizjes së syve
Kjo terapi ju ndihmon të ndryshoni se si reagoni ndaj kujtimeve traumatike.
Ndërsa mendoni apo flisni për këto kujtime, ju e përqendroni mendjen tuaj në stimujt e tjerë. Këto mund të përfshijnë lëvizjet e syve, çezmat e dorës ose tingujt e përsëritura. Terapisti mund të lëshojë dorën para jush dhe ju thjesht ndiqni lëvizjet me sytë tuaj. Kjo duket të jetë e dobishme, por është e paqartë nëse diskutimi i traumës është në vetvete i mjaftueshëm ose nëse lëvizjet janë pjesë përbërëse e trajtimit.
Roli i ilaçeve në PTSD dhe Nightmares
Përtej këtyre terapive, medikamentet gjithashtu mund të kenë një rol në trajtimin e simptomave të PTSD. Ka disa që janë të drejtuara drejt simptomave specifike. Në rastin e këqija, një ilaç i quajtur prazosin është gjetur të jetë efektiv. Efektet e saj anësore përfshijnë pika në presionin e gjakut, dhimbje koke dhe letargji.
Ka shumë ilaçe të tjera psikiatrike që mund të jenë efektive në trajtimin e simptomave të lidhura me PTSD. Këto përfshijnë frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) që përdoren për të trajtuar ankthin dhe depresionin, të tilla si:
- Citalopram (Celexa)
- Fluoxetine (Prozac)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertralina (Zoloft)
Në shumë raste, një kombinim i një medikamenti dhe terapi të përshtatshme mund të jetë shumë efektive për të përmirësuar ose zgjidhur gjendjen.
Një Fjalë Nga
Të qenit i hapur për ankthet e tua ose shqetësimet e tjera të gjumit me mjekun tuaj është hapi i parë në marrjen e pushimit të shëndoshë që ju nevojitet. Filloni të keni një bisedë të sinqertë rreth shqetësimeve tuaja dhe të filloni të merrni ndihmën që do t'ju lënë më mirë.
burimet:
Bisson, J. "Çrregullimi i stresit post-traumatik". BMJ . 2007; 334: 789.
Miller, LJ. "Prazosin për trajtimin e çrregullimeve të gjumit të çrregullimeve të stresit posttraumatik". Farmakoterapi 2008; 28: 656.
Qendra Kombëtare për PTSD. Departamenti Amerikan i Çështjeve të Veteranëve .
Raskind, MA et al . "Reduktimi i anktheve të këqija dhe simptomave të tjera të PTSD në veteranët e luftës nga Prazosin: Një studim i kontrolluar nga placebo". Am J Psikiatria . 2003; 160: 371.
Stein, DJ et al . "Çrregullimi i stresit post-traumatik: mjekësia dhe politika." Lancet . 2007; 369: 139.
Taylor, FB et al . "Efekte Prazosin në masat objektive të gjumit dhe simptomat klinike në traumat e traumës post traumatike të stresit: një studim i kontrolluar nga placebo". Biol Psikiatria. 2008, 63: 629.
Vieweg, WV et al . "Çrregullimi i stresit posttraumatik: karakteristikat klinike, patofiziologjia dhe trajtimi". Am J Med . 2006; 119: 383.
Yehuda, R. "Çrregullimi i stresit post-traumatik". N Engl J Med . 2002; 346 108.