Nëse jeni diagnostikuar me mangësi të hekurit me ose pa anemi , mund të duket si një rregullim i lehtë. "Unë vetëm do të marr disa tabs hekuri, atëherë gjithçka do të jetë mirë." Edhe pse kjo është e vërtetë për shumë njerëz me mungesë hekuri, mund të jetë shumë më e komplikuar.
Përcaktimi i terapisë së hekurit është e drejtë për ju
Kur të përcaktoni se cila hekur terapi është e drejtë për ju, gojore kundrejt intravenoz (IV), është e rëndësishme të marrin në konsideratë disa faktorë.
Këta faktorë përfshijnë:
- Mosha: Historikisht, foshnjat dhe fëmijët janë trajtuar me gojë hekuri përveç në rrethana të rralla, si fëmijët që nuk janë në gjendje të absorbojnë hekur gojor për shkak të problemeve gastrointestinale. Në të rriturit, hekuri IV përdoret më shpesh, veçanërisht në njerëzit me gjakderdhje të vazhdueshme ose pas operacionit të anashkalimit të stomakut, gjë që e bën të vështirë absorbimin e hekurit.
- Kostoja: Pa dyshim, hekuri me gojë është më pak i shtrenjtë. Është në dispozicion në numër dhe mund të jetë zgjidhja e vetme në mjediset e dobëta të burimeve. Mund të jepet në shtëpi me pak monitorim. Hekuri IV duhet të administrohet në një klinikë ose në spital për infuzion të monitoruar, gjë që e bën atë më të shtrenjtë.
- Absorbimi: Disa njerëz nuk janë në gjendje të thithin hekur me gojë. Shkaqet mund të përfshijnë kirurgji anashkaluese të stomakut (hekuri absorbohet në stomak dhe kërkon acid stomak për thithjen), sëmundje celiac , sëmundje inflamatore të zorrëve ose pas procedurës Whipple.
- Toleranca: Megjithëse hekuri me gojë është i lirë, pothuajse 70 për qind e njerëzve që marrin hekur gojor ankohen për efektet anësore gastrointestinale, duke përfshirë nauze, kapsllëk, dhimbje stomaku dhe / ose vjellje. Format e lëngëta të hekurit oral, në veçanti, kanë një shije metalike dhe mund të shkaktojnë njollë dhëmbësh. Për fat të mirë, errësirë është e përkohshme dhe mund të minimizohet duke larja e dhëmbëve më pas. Këto efekte anësore janë shkaqe të zakonshme përse njerëzit nuk marrin hekur siç rekomandohet nga mjeku i tyre.
- Gjatësia e trajtimit: Mund të duhen muaj për hekur me gojë për të korrigjuar plotësisht anemi dhe madje edhe më gjatë për të rikthyer krejtësisht magazinimin e hekurit në trup me hekur gojë. IV hekur mund të korrigjuar mungesën e hekurit me një deri në dy doza.
- Shkaku i anemisë: Njerëzit me anemi të mungesës së hekurit të shkaktuar nga humbja e vazhdueshme e gjakut, terapia me gojë orale nuk ka të ngjarë të vazhdojë nevojën. IV hekuri mund të jetë një zgjedhje më e mirë në këto situata.
Opsionet për IV hekurin
Për shumë vite, hekuri IV u rezervua për raste të rënda të anemisë së mungesës së hekurit, sepse produktet IV të hekurit në dispozicion mund të shkaktojnë reaksione alergjike / anafilaktike. Megjithatë, formulimet më të reja janë më të sigurta dhe shumë më pak të ngjarë të kenë këto reagime. Disa, por jo të gjitha format e hekurit IV do të shqyrtohen më poshtë.
- Hekur dekstrani: Është versioni më pak i shtrenjtë i hekurit IV. Mungesa e hekurit zakonisht mund të korrigjohet me vetëm një infuzion. Versione më të reja të dekstranit të hekurit kanë më pak gjasa të shkaktojnë reaksione alergjike sesa formulimet e vjetra. Zakonisht, një dozë të vogël testesh jepet së pari dhe nëse tolerohet mirë, mbetja e dozës është dhënë. Ndonjëherë medikamente janë dhënë para hekuri IV në një përpjekje për të parandaluar një reagim. Kjo është forma më e zakonshme që përdoret tek fëmijët, ndonëse cilido prej tyre mund të përdoret.
- Glukonat me ferrik: Kjo formë e hekurit IV mund të jepet në doza të shumëfishta të ndryshme. Ky formulim përdoret zakonisht tek njerëzit që marrin hemodializë për sëmundje të rënda të veshkave.
- SUKROZA E HEKURIT: SUKROZA E HEKURIT DHËNË MËNYRË NDAJ DOMONAVE TË DOMOSDOSHME. Nëse jeni alergjik ndaj medikamenteve të tjerë, mund të merrni së pari një dozë të vogël të provës për të siguruar asnjë reagim përpara marrjes së mbetjes së ilaçeve. Kjo formë e hekurit IV mund të përdoret në mjedise të ndryshme duke përfshirë dializën ose në gratë shtatzëna.
- Karboksimaltoza ferrike: Ky medikament është dhënë në 1 ose 2 infuzione varësisht nga ashpërsia e mungesës së hekurit. Ajo është përdorur në mënyrë të sigurtë në mjedise të ndryshme duke përfshirë fëmijët me mangësi hekuri.
Një Fjalë Nga
Mungesa e hekurit është një shkak i zakonshëm i anemisë në Shtetet e Bashkuara dhe në mbarë botën. Megjithëse hekuri me gojë mund të jetë një trajtim i lehtë dhe i lirë për shumë njerëz, mund të mos jetë alternativa më e mirë për të gjithë. Diskutoni me mjekun tuaj të gjitha mundësitë e trajtimit tuaj, duke përfshirë rreziqet dhe përfitimet, para se të filloni medikamente të reja.
> Burimet:
> Schrier SL dhe Auerbach. Trajtimi i mungesës së hekurit tek të rriturit. Në: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Mahoney DH. Mungesa e hekurit tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël: Trajtimi. Në: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.