Teoria e Compression Nerve si Fajtor Migrenë
A vuani nga një ndjesi ndjesie dhe mpirjeje në dore? A ju lëvizni dorën tuaj natën ose në mëngjes për të hequr qafe ndjenjën e zjarrtë? Ju mund të keni sindromin e tunelit të kyçit të dorës - dhe mund të lidhet me migrinë tuaj, sipas një studimi të ri.
Së pari ... Çfarë është Sindromi i tunelit të kyçit të dorës?
Sindromi i tunelit të kyçit të dorës është shkaktuar nga presioni i nervit mesatar, i cili shkon nga parakrahja në pëllëmbë të dorës.
Ky compression çon në dhimbje, ndjesi shpimi gjilpërash, dhe mpirje përgjatë pëllëmbës së dorës dhe gishtat, kryesisht gishtin, indeksin dhe gishtat e mesëm. Ndonjëherë dhimbja mund të rrezatojë deri në krah dhe në shpatull.
Një teori unike rreth asaj që shkakton migrenë
Etiologjia e saktë e migrenës ende debatohet shumë nga shkencëtarët dhe specialistët e dhimbjes së kokës. Një roman dhe hipotezë e diskutueshme është se migrenat janë shkaktuar nga compression nervore në kokë dhe qafë. Mbështetësit e studimeve të kësaj historie të hipotezës që kanë treguar lehtësim të migrenës nga decompression nervor nëpërmjet mjeteve kirurgjikale ose nëpërmjet efekteve të toksinës botulinum në nervat ose muskujt përreth.
Një studim i vitit 2015 në Global Open i Kirurgjisë Plastike dhe Rikonstruktive kërkoi të provonte nëse ekziston një lidhje midis sindromës së tunelit të kyçit të dorës, një lloji neuropati compressive dhe migrenës.
Në këtë studim, të dhënat nga Anketa Kombëtare e Intervistës Shëndetësore të vitit 2010 (NHIS) u përdorën për të vlerësuar prevalencën e sindromës së tunelit të dorës dhe migrenës.
NHIS është një sondazh i administruar gjatë gjithë vitit që është një "anketë shëndetësore vjetore për personat e popullsisë civile dhe jo të institucionalizuar të Shteteve të Bashkuara".
Një pjesëmarrës në studim u konsiderua se kishte sindromin e tunelit të kyçit të dorës nëse ata përgjigjen "po" këtyre dy pyetjeve:
- "A keni qenë ndonjëherë i njoftuar nga një mjek apo ndonjë profesionist tjetër shëndetësor që keni një gjendje që prek dengin dhe dorën e quajtur sindromi i tunelit të kyçit të dorës?"
- "Gjatë 12 muajve të fundit keni pasur sindrom të tunelit të kyçit të dorës?"
Një pjesëmarrës u konsiderua të ketë një migrenë nëse ata përgjigjen "po" për këtë pyetje:
- "Gjatë 3 muajve të fundit, a keni pasur një dhimbje koke të rëndë apo një migrenë?"
Nga 25,880 të intervistuar në studim, 3.7 për qind kishin sindromin e tunelit të kyçit të dorës dhe 16.3 për qind kishin migrainë.
Rezultatet gjithashtu sugjeruan se sindromi i tunelit i kyçit të dorës dhe migrena ndanë disa faktorë rreziku. Për shembull, si migrena dhe sindroma e tunelit të kyçit të dorës janë shoqëruar me seksin, obezitetin dhe diabetin .
Një ndryshim i madh midis këtyre dy kushteve është se sindromi i tunelit i kyçit të dorës është shoqëruar me moshën më të vjetër - më të zakonshmet në moshën 50 deri në 64 vjeç - ndërkohë që një migrenë është shoqëruar me moshën më të re, më të zakonshme në moshën 18 deri në 34 vjeç.
Pas përshtatjes për disa variabla, migrenë u gjetën në 34 për qind të atyre me sindrom të tunelit të kyçit të dorës dhe 16 për qind të atyre që nuk kanë sindromin e tunelit të kyçit të dorës. Në anën rrokullisje, sindromi i tunelit i kyçit të dorës ishte i pranishëm në 8 për qind të atyre me migrenë dhe 3 për qind të atyre pa migrenë.
Pas rregullimit të faktorëve, autorët zbuluan se shanset për të pasur migrenë ishin 2.60 herë më të larta për ata me sindromin e tunelit të kyçit të dorës.
Shanset për të pasur sindromin e tunelit të kyçit të dorës ishin 2.67 herë më të larta për ata me një migrenë.
Të gjitha këto janë thënë, ka disa kufizime të mëdha studimi. Një kufizim i madh është se ky studim është bazuar në një studim. Diagnoza e një sindromi të migrenës dhe tunelit të kyçit të dorës nuk u konfirmua nga një mjek.
Përveç kësaj, pyetja e anketës për shtetet e migrenës, "... a keni një dhimbje koke të rëndë apo një migrenë?" Një dhimbje koke e rëndë mund të përfshijë një numër të çrregullimeve të tjera të kokës së kokës, përveç një migrenë, si dhimbje koke të grupeve .
Së fundi, u vendosën afate kohore për pyetjet. Për shembull, "gjatë 12 muajve të fundit keni pasur sindrom të tunelit të kyçit të dorës?" Kjo mund të ketë humbur individët që kishin sindromin e tunelit të kyçit të dorës disa vjet më parë ose më shumë.
Në fund të fundit
Mos harroni një lidhje midis dy kushteve mjekësore nuk do të thotë se një shkakton tjetrin. Përkundrazi, një lidhje nënkupton që ekziston një lloj shoqërie - shkaku apo ndërmjetësi i kësaj lidhjeje është ende i panjohur (dhe mund të ketë ndërmjetës të shumëfishtë).
Një pikë interesante nga autorët në përfundimin e tyre:
- "Për shkak se një dhimbje koke e migrenës është më e zakonshme tek pacientët e rinj dhe sindroma e tunelit të kyçit të dorës është më e përhapur në pacientët e moshuar, dhimbja e kokës së migrenës mund të sensibilizojë sistemin nervor qendror për të krijuar dhimbje nga compression nervore më vonë në tunelin e kyçit të dorës".
Pra, a janë migrainat një parashikues i hershëm i sindromës së tunelit të kyçit të dorës? Nuk e dimë. Më shumë studime janë të nevojshme për të sqaruar këtë marrëdhënie, veçanërisht studime afatgjata që korrigjojnë kufizimet e përmendura më lart.
Pavarësisht kësaj, kjo është një marrëdhënie interesante dhe ose na lëviz më afër (ose më larg) nga të kuptuarit e migrenës - shkaku (ose shkaqet) e saktë ende një rebus.
burimet:
Ligji HZ, Amirlak B, Cheng J, Sammer DM. Një Shoqatë midis Sindromit të Tunelit të Tufës dhe Migracionit - Anketa Kombëtare e Intervistës Shëndetësore, 2010. Kirurgjia Plastike dhe Rikonstruktive Global Open , 19 mars 2015 ;; 3: e333.
LeBlanc KE, Cestia W. Sindromi i tunelit i kyçit të dorës. Jam mjek i familjes. 2011 15 prill; 83 (8): 952-58.