Paralizë e papritur dhe acarim i dobët i mitrës

by Kristina Duda, RN

Nëse jeni si shumica e njerëzve, ekziston një shans i mirë që nuk keni dëgjuar kurrë për mielitën akute të dobët (AFM). Është një kusht jashtëzakonisht i rrallë që mund të çojë në paralizë dhe ndikon më pak se një në 1 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara.

Megjithatë, edhe pse AFM është e rrallë, është vërejtur një rritje e konsiderueshme në numrin e rasteve të diagnostikuara në të dyja vitet 2014 dhe 2016.

Interesante, rastet e diagnostikuara ishin të ulëta në vitin 2015. Për shkak se ky kusht është kaq i paparashikueshëm dhe shkaqet e sakta janë të panjohura, ne duhet të qëndrojmë në krye të saj dhe të dimë se çfarë duhet të shikojmë.

Çfarë duhet të dish

Nëse kjo gjendje është kaq e rrallë, mund të pyesësh përse duhet të dish fare. Shqetësimi këtu është se rastet janë në rritje dhe ne nuk e dimë pse. Ne nuk e dimë se çfarë shkakton melelinë akute të dobët dhe nuk dimë se si ta parandalojmë atë.

Kjo gjendje ka prekur kryesisht fëmijët, edhe pse disa të rritur janë diagnostikuar gjithashtu. Edukimi për simptomat dhe çfarë të presësh do të ndihmojë nëse ju, fëmija juaj ose dikush që njihni dihet me AFM.

simptomat

Jo të gjithë me mielit akute të dobët përjetojnë të njëjtat simptoma. Simptomat që zakonisht ndodhin me AFM përfshijnë:

Dobësi e papritur e gjymtyrëve
Humbja e tonit të muskujve dhe reflekset
Rënia e fytyrës / dobësia
Vështirësi në lëvizjen e syve

Qepallat e zhytura
Vështirësi në të folur ose të folur të ngathët

Disa njerëz mund të përjetojnë mpirje, ndjesi shpimi, ose dhimbje në krahë dhe këmbë, por këto simptoma janë të rralla.

Dështimi i frymëmarrjes mund të ndodhë nëse preken muskujt që ndihmojnë në frymëmarrje. Në këto raste, ventilimi mekanik mund të jetë i nevojshëm, shpesh i referuar si një makinë frymëmarrje ose mbështetje jete.

Njerëz të tjerë mund të kenë probleme me kalimin e urinës. Ashpërsia e këtyre simptomave ndryshon në bazë rast pas rasti.

diagnozë

Nëse fëmija juaj ka simptomat e lartpërmendura dhe doktori i saj dyshon se ajo mund të ketë melelinë akute të dobët, ekzistojnë një numër testesh që mund të kryhen. Pediatri i fëmijës suaj do të testojë sistemin nervor duke kontrolluar reflekset e saj, tonin e muskujve dhe dobësinë. Një MRI është urdhëruar shpesh për të ndihmuar në diagnozën.

Është gjithashtu e mundur që fëmija juaj të ketë nevojë të ketë një vrimë të shtyllës së mesit ose të një tubi kurrizor të kryer për të testuar lëngun cerebrospinal (CSF) për mikrobet që mund të shkaktojnë simptomat.

Të gjitha këto teste së bashku ndihmojnë ekipin e kujdesit shëndetësor të bëjë një diagnozë dhe të kuptoj trajtimin.

Ka disa viruse (germs) që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme me AFM. Më të zakonshmet që janë identifikuar përfshijnë:

Për fat të keq, më shpesh se jo, një shkak i saktë për AFM nuk mund të identifikohet.

Në vitin 2014, pati një shpërthim të një enterovirus të njohur si EV-68. Kishte spekulime se ky lloj i ri i enterovirusit mund të kishte qenë shkaku i rritjes së rasteve të AFM në atë vit. Sipas CDC:

EV-D68 është identifikuar më parë në mostrat klinike nga disa pacientë me AFM. Sidoqoftë, në ato raste nuk është e qartë nëse prania e EV-D68 ishte rastësi ose nëse ishte shkaku i AFM. Pavarësisht, testimi i gjerë i mostrave klinike nga rastet AFM në vitin 2014 nuk ka gjetur një patogjen të qartë dhe të qëndrueshëm.

trajtim

Nuk ka trajtim ose shërim specifik për mielitën e dobët akute. Simptomat shpesh zgjidhin më vete, por mund të jenë të përhershme ose madje kërcënuese për jetën. Njerëzit që janë diagnostikuar me AFM do të duhet të trajtohen nga një ekip mjekësh që mund të përfshijnë një neurolog dhe ndoshta - nëse është identifikuar një shkak infektues - një specialist i sëmundjes infektive. Mjekët do të përcaktojnë se cilat trajtime mund të jenë efektive në minimizimin e simptomave dhe në rimëkëmbjen e funksionit. Shumë njerëz që kanë AFM duhet të paktën një terapi fizike ose rehabilitim.

Si AFM është ndryshe nga kushtet e tjera paralele

Ka shumë sëmundje dhe gjendje që shkaktojnë paralizë të papritur ose paralizë graduale tek fëmijët dhe të rriturit.

AFM fillimisht mund të keqdiagnosohet ose konfuzohet me një gjendje të ngjashme të quajtur Guillain-Barré sindrom (GBS). Megjithëse simptomat janë të ngjashme, dallimet e dallueshme ndërmjet AFM dhe GBS mund të shihen në MRI dhe përmes testeve të tjera që neurologët mund të kryejnë. Nëse pediatri i fëmijës suaj dyshon për një nga këto kushte, ai duhet t'ju referohet në një neurolog të pediatrisë sa më shpejt të jetë e mundur për testim dhe diagnozë më definitive.

Çfarë mund të bëni

Fakti që nuk dimë se çfarë shkakton melelinë akute të dobët ose si ta trajtojmë atë mund të jetë e frikshme për shumë prindër dhe ofrues të kujdesit shëndetësor. Është e vështirë të dihet se çfarë të bëjmë ose si ta parandalojmë atë. Qendrat Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) kanë disa udhëzime për përpjekjen për të mbrojtur veten dhe fëmijët tuaj:

Get vaksinuar.
Mbroni veten nga mushkonjat.
Lani duart .

Edhe pse këto gjëra nuk do të garantojnë që fëmijët tuaj nuk do të marrin AFM, këto hapa do t'i mbrojnë ata nga shumë sëmundje dhe sëmundje që mund ta shkaktojnë atë. Mushkonjat mbartin virusin e Nilit Perëndimor, kështu që mbrojtja e mushkonjave është thelbësore për ta shmangur atë.

Nuk dihet nëse pastrimi i duhur i duarve do të parandalojë AFM ose jo, por sigurisht që nuk mund të dëmtohet. Sigurimi që fëmijët tuaj po lajnë duart e tyre është kaq e rëndësishme. Sigurohuni që të gjithë në familje t'i lajnë duart para se të hahet, pas përdorimit të banjës, para dhe pas përgatitjes së ushqimit dhe pas ndërrimit të pelenave.

Një Fjalë Nga

Myelitis akute i dobët është një kusht shumë i rrallë. Edhe pse fakti se ne nuk e dimë se çfarë e shkakton atë dhe nuk mund ta trajtojmë është shqetësuese, nuk ka nevojë që prindërit të jenë tepër të alarmuar. Studiuesit e CDC po punojnë shumë për të marrë më shumë informacion rreth kësaj gjendjeje.

> Burimet:

> Acel i dobët i mitrës Mbikëqyrja AFM CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html.

> Meleliti akute i dobët. Qendrat Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html

> Acel i dobët i mitrës Pyetjet e bëra më shpesh | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html.

> Meissner, H. Cody MD, FAAP. A është infeksioni EV-D68 një shkak i dhimbjes akute të mllefosur tek fëmijët? Akademia Amerikane e Pediatrisë. http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017