Kequshqyerja është një shkak i zakonshëm i rritjes së dobët të njerëzve me fibrozë cistike
Kequshqyerja është një simptomë e zakonshme e fibrozës cistike të patrajtuar ose të dobët të kontrolluar (CF). Kequshqyerja çon në rritje të dobët dhe humbje peshe, të cilat shpesh janë simptomat e para që shkaktojnë mjekët të dyshojnë se një fëmijë mund të ketë CF. Nëse fëmija juaj nuk po rritet për shkak të kequshqyerjes, mund ta dëgjoni mjekun tuaj për përdorimin e termit "dështimi për të lulëzuar". Kjo do të thotë që fëmija juaj nuk po zhvillohet me një ritëm standard për moshën e tyre.
Pasi të fillohet trajtimi, pacientët zakonisht i përgjigjen shumë mirë ndryshimeve dietike dhe fillojnë të ndjekin modelet normale të rritjes.
Çka shkakton kequshqyerjen në njerëzit me fibrozë cistike?
Përgjigja e thjeshtë për këtë pyetje është se pa trajtim, njerëzit me fibrozë cistike përdorin më shumë energji sesa kanë në dispozicion. Në thelb, llogaritë e tyre bankare të energjisë janë të mbingarkuara. Ekzistojnë tri arsye kryesore për mosbalancimin e energjisë.
Kërkesa të larta energjie. Njerëzit me fibrozë cistike duhet të punojnë shumë për të marrë frymë dhe se puna kërkon energji. Vlerësohet se puna e frymëmarrjes vetëm rrit kërkesën e energjisë për 9 për qind më shumë se ajo e një personi të shëndoshë me të njëjtën peshë trupore.
Thithja e dobët. Për shkak të efektit CF ka në pankreas , trupi nuk është në gjendje të absorbojë shumë energji nga ushqimi që ha. Edhe nëse një person me fibrozë cistike ha sasi të mëdha të ushqimit, shumica e energjisë potenciale eliminohet, e papërdorur.
Njerëzit me CF kanë tendencë të kenë steatorrhea, stools që noton dhe shpesh janë nuhatje të turpshme. Kjo është shkaktuar nga sasitë e mëdha të yndyrës duke u eliminuar nga stol.
Futje e dobët. Njerëzit me fibrozë cistike shpesh kanë oreks të madh sepse trupat e tyre po u thonë atyre se kanë nevojë për më shumë energji, por vetëm oreksi nuk është gjithmonë i mjaftueshëm për të siguruar futje adekuate.
Ndonjëherë, njerëzit me CF kanë probleme të tjera që e bëjnë të vështirë për të ngrënë, të tilla si zbaticë acid, probleme të frymëmarrjes ose lufton me depresionin.
Si trajtohet kequshqyerja?
Qëllimi i trajtimit të të ushqyerit në njerëzit me CF është rivendosja e një ekuilibri pozitiv në llogaritë e tyre bankare të energjisë. Kërkesat për energji nuk mund të ndryshohen kështu që fokusi i trajtimit është në përmirësimin e absorbimit dhe futjes, dy të tjera kontribues në bilancin negativ.
Enzimeve. Para çdo vakt dhe ndonjëherë ushqime, njerëzit me CF duhet të marrin pilula që përmbajnë enzimat pankreatike që trupat e tyre nuk mund të sekretojnë. Këto enzime ndihmojnë sistemin e tretjes për të absorbuar lëndë ushqyese dhe energji nga ushqimi që përndryshe do të fshihej.
Dietë. Nutritionists dizajnuan plane diete të individualizuara për të plotësuar nevojat e secilit pacient, por rregulli bazë është që të konsumojnë një dietë me yndyrë të lartë që përbëhet nga 35 deri në 40 përqind të kalorive totale nga yndyra. Hyrja totale kalorike zakonisht varion nga 110 në 150 për qind të ndihmës së rekomanduar ditore për një person të shëndetshëm të të njëjtës moshë dhe gjini. Fibra duhet të hahet me moderim për të parandaluar kapsllëkun, por dietat me fibra të lartë duhet të shmangen sepse ato nuk mund të sigurojnë kalori të mjaftueshme dhe nganjëherë mund të çojnë në obstruksion të zorrëve tek njerëzit me fibrozë cistike.
burimi:
Pencharz, PB dhe Durie, PR "Patogjeneza e kequshqyerjes në fibrozë cistike dhe trajtimi i saj". Clinical Nutrition 2000 19 (6): 387-394. 20 qershor 2008.