A janë ato të gjitha efektive me kalimin e kohës?
Injeksione kortizon përdoren zakonisht nga kirurgët orthopedic dhe mjekët e tjerë si një trajtim për inflamacion. Ndërsa kortizon mund të jetë një trajtim efektiv, shumë doktorë do të këshillojnë kundër shumë të shtëna kortizon - pacientët mund të dëgjojnë se ata mund të kenë vetëm tre ose tre në vit, për shembull. Sa është shumë dhe pse mjekët këshillojnë kundër diçkaje që duket se është e dobishme?
Si punojnë injeksione kortizon
Së pari, pak në lidhje me injeksione kortizon : Ato përdoren për trajtimin e kushteve të shumta të zakonshme ortopedike, duke përfshirë bursitin , tendoninën , gishtin e thonjve , sindromën e tunelit të kyçit të dorës , bërrylin e tenisit , artritin në gjunjë dhe shumë kushte të tjera të përdorimit . Ata punojnë duke zvogëluar inflamimin e indeve të irrituara. Duke kufizuar inflamacionin, dhimbja nga këto kushte shpesh lehtësohet.
Sa efektive janë të shtëna me kortizon?
Një studim i vitit 2013 zbuloi se 83 për qind e njerëzve që morën një cortisone të qëlluar për bërryl tenisi u gjetën ose u përmirësuan brenda një viti. Por në të njëjtin studim, 96 për qind që morën rekete të placebo u gjetën gjithashtu. Studimi përfshiu 165 njerëz në Australi. Gjysma e njerëzve në atë studim që kishin të shtëna me kortizon kishin simptomat e tyre të ktheheshin brenda një viti, kështu që juria ende nuk është e qartë se sa efektet e kortizonit mund të jenë me kalimin e kohës.
Të shtënat kortizon nuk shërojnë çdo lloj problemi ortopedik, dhe pavarësisht përdorimit të tyre të gjerë në ortopedi ato janë ndoshta një trajtim shumë më efektiv për disa kushte mbi të tjerët.
Për shembull, problemet që shkaktojnë inflamacion dhe ënjtje akute kanë më shumë gjasa t'i përgjigjen efektivisht efekteve të fuqishme anti-inflamatore të kortizonës sesa një kusht që shkakton parehati kronike.
Maksimumi i rekomanduar
Nuk ka rregull për numrin e injektimeve kortizon që një person mund të ketë, por ka disa shqetësime me injeksione të përsëritura të kortizonit në një zonë të trupit.
Nëse një ose dy injeksione kortize në një rajon nuk ndihmojnë një problem për një periudhë të qëndrueshme kohe, atëherë nuk ka gjasa që injeksione më të kortizonit do të kenë ndonjë përfitim.
Injeksione të përsëritura të kortizonit gjithashtu nuk janë të shëndetshme për indet. Sasi të vogla të kortizonit në trup janë ndoshta të arsyeshme, por injeksione të përsëritura mund të shkaktojnë dëme në indet me kalimin e kohës. Ndonjëherë kjo është pak shqetësuese. Për shembull, nëse një pacient ka artrit të rëndë në gjunjë dhe një injeksion kortizon çdo 6 muaj ndihmon në mënyrë të konsiderueshme, atëherë numri i injeksioneve ndoshta nuk ka shumë rëndësi.
Në anën tjetër, nëse një pacient ka tendonin e shpatullave, por një shpat tjetër të shëndetshme, numri i injeksioneve ndoshta duhet të kufizohet për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm të këtyre tendoneve. Nuk është e saktë të mendohet për të shtëna kortizon si të përkryer të sigurt dhe ka studime të shumta që tregojnë se me kalimin e kohës njerëzit që marrin injeksione të rregullta mund të mbajnë dëm më të përshpejtuar afatgjatë në nyjet e tyre.
Së fundi, ka disa situata specifike ku kortizon ka treguar të shkaktojë probleme serioze. Për shembull, injeksione rreth tendinit të Akilit janë të njohura për të rritur mundësinë e këputjes së tendinit të Akilit.
Për këtë arsye, shumica e kirurgëve ortopedikë nuk do të ofrojnë një injeksion kortizon për trajtimin e tendinitit të Akilit .
Një Fjalë Nga
Nuk ka asnjë rregull të vështirë dhe të shpejtë që thotë se sa injeksione kortizon mund të jepen me kalimin e kohës. Megjithatë, injeksione kortizon mund të kenë efekte anësore dhe përdorimi i përsëritur i injeksioneve kortizon duhet të bëhet me kujdes. Shumica e kirurgëve ortopedikë do të zgjedhin një numër dhe këshillohen që pacienti i saj të mos e tejkalojë atë sasi të kortizonit. Jo më shumë se tre të shtëna në hapësirën e një viti është një numër tipik që dëgjoj shumë kirurgë ortopedikë që përdorin. Ju duhet të kuptoni se ka arsye për të mos përdorur injeksione kortizon, edhe nëse ato mund të ndihmojnë disa simptoma.
Për shkak të kësaj, shumica e kirurgëve ortopedikë do të kufizojnë numrin e injektimeve kortizon që ata do të ofrojnë.
burimet:
> Brooke K. Coombes, PhD; Leanne Bisset, PhD; Peter Brooks, MD, FRACP; Asad Khan, PhD; Bill Vicenzino, PhD. "Efekti i injektimit të kortikosteroidit, fizioterapisë" Journal of the American Medical Association, shkurt 2013
> Hepper CT, në al. Efikasiteti dhe kohëzgjatja e injektimit intraortikular të kortikosteroidit për osteoartriti në gjunjë: një rishikim sistematik i studimeve të nivelit I. J Am Acad Orthop Surg. 2009 tetor; 17 (10): 638-46.
> McAlindon TE, deputeti LaValley, Harvey WF, Çmimi LL, Driban JB, Zhang M, Ward RJ. "Efekti i Triamcinolone intra-articular vs Saline në volum dhimbje knee dhe dhimbje në pacientët me osteoarthritis gju: Një gjyqi i rastësishëm Klinike" JAMA. 2017 16 Maj; 317 (19): 1967-1975.