Myositis ossificans është një kusht i pazakontë që shkakton kockën për të formuar thellë brenda muskujve të trupit. Shpesh ky kusht gjendet në atletët e rinj që mbajnë një dëmtim traumatik, ose nganjëherë si pasojë e lëndimit të përsëritur të muskujve. Më së shpeshti gjendet në kofshë, dhe nganjëherë në parakrah, myositis ossificans shpesh ndodh në atletë të tillë si futboll ose lojtarë futbolli.
Pikërisht pse myositis ossificans ndodh nuk është plotësisht e qartë. Teoria e tanishme është se qelizat e rëndësishme në përgjigjen shëruese të dëmtimit të quajtur fibroblastet gabimisht dallojnë në qelizat formuese të kockave. Fjala myositis ossificans do të thotë që forma e kockave brenda muskujve, dhe kjo ndodh në vendin e lëndimit. Myositis ossificans njihet si një proces i vetë-kufizuar i sëmundjes, që do të thotë se ajo kohë do të zgjidhet vetë.
shenjat
- Dhimbje e dhimbshme brenda muskujve që vazhdon më gjatë se sa pritej për një kontuzion të muskujve normal
- Lëvizje e kufizuar e nyjeve që rrethojnë muskujt e lënduar
- Ënjtje e grupit të muskujve, dhe nganjëherë shtrirë në skaj
Shumë teste mund të kryhen për të vlerësuar pacientët të cilët kanë një masë kockore të gjetur brenda një muskul. Më shpesh, provimi fillestar i kryer është një x-ray. Shqetësimi i përbashkët kur ekziston kocka jonormale në një x-ray është se mund të ketë një tumor brenda indeve të buta.
Për fat të mirë, mioziti ossificans ka disa të dhëna tipike që zakonisht e bëjnë të lehtë të diferencohen nga një tumor.
Nëse ka ndonjë pyetje në lidhje me diagnozën, x-rrezet e përsëritura do të merren disa javë më vonë për të siguruar që masa e eshtrave të jetë tipike myositis ossificans. Ekzaminime të tjera të imazhit duke përfshirë ultratingull, CT, MRI dhe skanime të eshtrave mund të kryhen gjithashtu për të dalluar myositis ossificans nga kushtet e tjera.
Përveç kësaj, disa mjekë do të kryejnë teste laboratorike. Këto teste përfshijnë fosfatazën alkaline që mund të zbulohet në qarkullimin e gjakut. Ky test mund të jetë i zakonshëm në fazat e hershme të myositis ossificans, e ndjekur nga nivele të larta që pikujnë brenda 2-3 muajve nga lëndimi dhe zgjidhja brenda 6 muajve nga lëndimi.
Biopsi nuk janë zakonisht të nevojshme, por nëse kryhet, prova do të konfirmojë gjetjen e një buze të hollë të kockave që rrethon një zgavër qendrore të qelizave të fibroblastit. Biopsiet mund të kryhen si një procedurë kirurgjikale ose mund të kryhen përmes një gjilpëre të futur në masë. Siç u përmend më parë, ky test zakonisht kryhet në situata ku mund të ketë shqetësime në lidhje me diagnozën dhe nëse masa mund të jetë një tumor dhe jo miozë.
trajtim
Fazat e hershme të trajtimit janë të përqendruara në kufizimin e çdo gjakderdhje ose inflamacion të mëtejshëm brenda muskujve. Prandaj, hapat e hershëm përfshijnë:
- pushim
- Zbatimi i akullit
- imobilizimi
- Anti-inflamator Ilaçet
Rrallë është përjashtimi kirurgjik i myositis ossificans garantuar. Nëse myositis ossificans largohet shumë shpejt, ka shqetësime rreth kthimit të saj. Prandaj, shumica e kirurgëve presin në mes 6 dhe 12 muaj para se të merren parasysh heqja.
Kjo tha, ka pak dëshmi se një kohë e veçantë e pritjes është e nevojshme. Për më tepër, ekziston mundësia e kthimit edhe kur hiqet shumë vonë. Myositis ossificans hiqet vetëm kirurgjik nëse ekzistojnë simptoma të vazhdueshme përkundër trajtimit të duhur nonsurgical si ndërhyrja në lëvizje të përbashkët ose presioni nga masa në nervore.
burimet:
Walczak BE, Johnson CN, Howe BM. "Myositis Ossificans", J Am Acad Orthop Surg. 2015 tetor; 23 (10): 612-22.