Kirurgjia bariatric është një term që vlen për një numër të procedurave kirurgjike që janë zhvilluar për të trajtuar trashje dhe kirurgjikale të shkaktojnë humbje peshe. Një nga këto procedura është banding stomakut.
Si punon
Banding barkut - zakonisht i referuar si një "bandë-xhiron" kur bëhet laparoskopikisht-është një formë e kirurgjisë bariatric. Me procedurën e bandës së stomakut, e cila zakonisht kryhet laparoskopikisht , një bandë vendoset rreth stomakut, duke ndarë stomakun në dy pouches: një qese e sipërme e sipërme e vendosur mbi brezin dhe një qese më të ulët më të ulët poshtë brezit.
Qese e vogël kufizon sasinë e ushqimit që mund të hani në çdo ulje të vetme dhe kështu shkakton një ndjenjë plotësie me më pak ushqim.
Brezi mund të rregullohet duke injektuar ose duke hequr kripur nga ai, duke zvogëluar ose duke rritur madhësinë e hapjes ndërmjet dy pjesëve të stomakut. Grupi është i lëvizshëm dhe nuk ndryshon përgjithmonë anatominë e stomakut ose të traktit digjestiv.
Banding gastrike bie nën kategorinë e "kufizuese" humbje peshe procedurat kirurgjikale, sepse ajo zvogëlon, ose kufizon, kapacitetin efektiv të stomakut për të marrë ushqim.
efikasitet
Në një rishikim sistematik të studimeve që janë publikuar deri më sot, një grup studiues zbuloi se humbja e peshës së tepërt të raportuar me bandingin e stomakut ishte mesatarisht 45%, me një reduktim të normave të diabetit të tipit 28 të 28.6%. Reduktimi i shkallës së hipertensionit (presioni i lartë i gjakut) ishte 17.4% me grupin e stomakut dhe ulja e hiperlipidemisë (kolesteroli i lartë) ishte 22.7%.
Këto shifra ishin më pak se ato që shiheshin me anashkalimin e stomakut dhe procedurat e mishit të stomakut.
Megjithë provat e deritanishme, megjithatë, nevojiten studime më afatgjata, pasi asnjë studim i kirurgjisë bariatric duket të raportojë rezultatet për më shumë se pesë vjet. Kështu, megjithëse numrat fillestarë të humbjes së peshës njihen, ajo që nuk dihet është se sa humbje peshe mbahet gjatë shtatë apo dhjetë vjetësh ose edhe më gjatë.
Efektet anësore
Sipas Shoqatës Amerikane për Kirurgjinë Metabolike dhe Bariatrike, disa nga pasojat, si "sindromi i dumpingut" dhe diarre, të lidhura me procedura të tjera të kirurgjisë bariatric si anashkalojë stomakut nuk pritet të shoqërohen me banding stomakut rregullueshme laparoskopik. Megjithatë, kapsllëku mund të ketë më shumë gjasa të ndodhë.
Pacientët që kanë banding stomakut mund të përjetojnë gjithashtu dysphagia (vështirësi gëlltitje), veçanërisht pasi bandë shtrënguar, ose "përshtatur".
Me procedurat kufizuese të humbjes së peshës, siç është bllokimi i stomakut, nuk ndodh sindromi i keqpërdorimit, për shkak të faktit se ushqimi që hahet përfundimisht e bën rrugën e tij nga qesja e sipërme në thesin e poshtëm, ku pastaj absorbohet normalisht ndërsa kalon zorrë e vogël dhe pjesa tjetër e sistemit të tretjes.
Megjithatë, për shkak të reduktimit të marrjes së ushqimit (që është, në fund të fundit, pika e kësaj procedure), mund të ndodhin mangësi ushqyese dhe, së paku, rekomandohet që pacientët bllokues të stomakut të marrin një multivitaminë të plotë çdo ditë. Shtojcave të tjera ushqyese mund të rekomandohet në bazë të nevojave individuale të pacientit dhe ndjekja e ngushtë me mjekun është thelbësore.
burimet:
Shoqata Amerikane për Kirurgji Bariatric Komiteti i Edukimit Publik / Profesional. Kirurgji bariatric: shqetësime postoperative. Publikuar Shkurt 2008.
Arteburn DE, Fisher DP. Gjendja aktuale e provave për kirurgji bariatric. Editorial. JAMA 2014; 312: 898-899.
Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG, et al. Kontroll afatgjatë pas operacionit bariatric: një rishikim sistematik. JAMA 2014; 312: 934-942.