Besoni apo jo, gëlltitja është një nga detyrat më të komplikuara që kryen trupi juaj, pasi ajo kërkon një koordinim delikatë midis trurit tuaj, nervave dhe muskujve të caktuar.
Nervat e kranieve dhe muskujt e përfshirë në gëlltitje
Gëlltitja ndodh në tri faza të njëpasnjëshme , të gjitha që kërkojnë koordinim të kujdesshëm të muskujve në gojë, faring (fyt), laring (zëri juaj) dhe ezofag (një tub i zbrazët që mbart ushqim nga gryka në stomak).
Këto muskuj janë të gjitha nën kontrollin e një grupi nervash të quajtur nervat tuaja kranore.
Nervat e kranit janë 12 palë nervash që dalin nga truri , të vendosura në bazën e trurit tuaj. Sëmundjet tuaja kranore kontrollojnë funksione të tilla si nuhatje, provë, gëlltitje, duke parë, duke lëvizur fytyrën dhe sytë, dhe duke ngritur supet tuaja. Disa nga nervat e kranit janë të përfshirë në kontrollimin e koordinimit dhe lëvizjeve të përfshira në përtypetjen dhe gëlltitjen.
Në gëlltitje përfshihen këto nerva kranore:
- Trigeminal (nervore kranore V)
- Fytyrës (nervore e kafkës VII)
- Glossopharyngeal ( nervore kraniale IX)
- Vagus (nervi i kraniit X)
- Nervore Hypoglossal (nervore e kranit XII)
Nga ana tjetër, nervat e kranit kontrollohen nga "qendrat e përpunimit" në tru ku përpunohen informatat lidhur me gëlltitjen. Këto qendra përfshijnë zona të vendosura në korteksin cerebral , zgjaturën e midubit dhe bërthamat nervore të kranit.
Qendrat e Gëlltitjes në Brain
Nxitja vullnetare e gëlltitjes zhvillohet në zona të veçanta të lëvore cerebrale të trurit, të quajtur gyrus precentral (i quajtur edhe zona primare motorike), gyrus posterior-inferior dhe gyrus ballor. Informacioni nga këto zona konvergojnë në qendrën e gëlltitjes në medullën, e cila është pjesë e trurit.
Përveç trurit, sinjalet nervore që vijnë nga goja marrin informacion për ushqimin që po përtypim. Disa nerva shqisore në gojë, faring dhe laring sjellin informacion në tru që na lejon të dimë se çfarë lloj materiali është në gojë dhe në fyt. Për shembull, ata "tregojnë" trurin për madhësinë, temperaturën dhe strukturën e ushqimit.
Ky informacion është dërguar në lëvore shqisore të trurit, dhe përfundimisht medulla, e cila përdor informacion ndijor për të drejtuar përpjekjet e muskujve të përtypjes.
Komplikimet e mundshme të problemeve të gëlltitjes
Akti i përtypjes ndryshon ushqimin në një bolus të butë dhe më të rrëshqitshëm të ushqimit që është i përshtatshëm dhe i sigurt për gëlltitje. Teksa refleksi i gëlltitjes përparon nëpër fazat e ndryshme të tij, nervat e përfshirë në gëlltitje nxisin mbylljen refleksive të laring dhe epigloteve. Ky mbyllje e 'duhanit' parandalon ushqimin dhe grimcat e lëngshme që të hyjnë në mushkëri.
Nëse rryma e ajrit nuk mbyllet siç duhet, ose nëse gëlltitja nuk është e koordinuar mirë, mund të ndodhin probleme të tilla si mbytja. Një ndërlikim i problemeve të gëlltitjes, pneumoni aspiruese , mund të ndodhë nëse ushqimi hyn në mushkëri. Kjo mund të ndodhë si rezultat i një goditjeje apo çrregullimi tjetër neurologjik.
Së fundi, kequshqyerja dhe dehidrimi mund të ndodhin si pasojë e vështirësive të gëlltitjes.
Si gëlltitja ndikohet nga goditja
Siç mund ta shihni, ekzistojnë zona të shumta të sistemit nervor qendror, të cilat, nëse preken nga një goditje ose një gjendje tjetër neurologjike si skleroza e shumëfishtë, sëmundja e Parkinsonit ose çmenduria, mund të prishin aftësinë për të gëlltitur.
Sidoqoftë, medulla është një zonë relativisht e vogël e trurit që përmban struktura të shumëfishta që janë kritike në kryerjen e refleksit të gëlltitjes, prandaj goditjet që përfshijnë medullën janë veçanërisht të ngjarë të shkaktojnë probleme gëlltitëse.
Në fakt, njerëzit me goditje medullare mund të kërkojnë vendosje të përkohshme ose të përhershme të tubit të ushqimit për të parandaluar pneumoninë e mbytjes dhe aspirimit.
Një Fjalë Nga
Ndërsa jetoni me probleme të gëlltitjes sigurisht shtoni një komplikacion në jetën tuaj, e dini se ka teknika të dizajnuara mirë që mund t'ju ndihmojnë ju ose të dashurit tuaj të sigurtë të përshtateni me këto vështirësi. Për shembull, një fjalim dhe terapisti i gëlltitjes mund t'ju ndihmojë të bëni rregullime për llojet e ushqimit dhe lëngjeve që konsumoni në mënyrë që të bëni më të lehtë për të gëlltitur në mënyrë të sigurt.
Përveç kësaj, gëlltitja e ushtrimeve si gëlltitja supraglottike ose manovra e Mendelsohn mund të ndihmojë në forcimin e muskujve tuaj të përfshirë në gëlltitje. Këto stërvitje me lëvizje me gojë dhe strategji të tjera si përdorimi i një filxhan, kashte ose lugë mund të jenë më tepër të dobishme.
> Burimet:
> Alali D, Ballard K, Bogaardt H. Efektet e trajtimit për disfaginë tek të rriturit me sklerozë të shumëfishtë: Një rishikim sistematik. Dysfagia . 2016 tetor; 31 (5): 610-8.
> Lembo AJ. (2017). Difagia Orofaringeale. Talley NJ, ed. Uptodate. Waltham, MA: UpToDate Inc.